Cefalee, cefalalgie, cauze, simptome, tratament

Cefaleea este probabil cel mai frecvent simptom al pacienților cu patologie multiplă. În ciuda faptului că formarea osoasă reală a capului și parenchimul cerebral nu au receptori de durere, toate celelalte țesuturi ale capului prevăzute cu sensibilitatea dispozitivului la durere, care reacționează la diferiți stimuli. Peste toți pereții sensibile ale arterelor, este motivul pentru care modificările vasculare sunt cauza de durere surdă severă în capul meu.

Cele mai sensibile la durere sunt următorii nervi cranieni:

• V pereche - nervul trigeminal;
• IX pereche - nervul glossopharyngeal;
• X pereche - nervul vagus;
• Perechea XI - nerv suplimentar;
• XII pereche - nervul hioid.

Cauze de cefalee acuta

• Infecții extracraniene. rujeolă, oreion, amigdalită, mononucleoză infecțioasă, gripă. malarie, otita medie, salmoneloza. sinuzită, trichinoză, tularemie;
  
• Durere de natură psihogenică. dureri de cap provocate de contracții musculare (tulpini), dureri de cap psihiatrice, depresie, nevroză de frică;
  
• Dureri de cap post-traumatice. contusionul creierului. contuzii ale creierului. durere dysautomonală traumatică;
  
• Hipertensiunea arterială. hipertensiune. feocromocitom;
  
• Tulburări vasculare. migrenă (migrenă clasică, migrenă, migrenă, migrenă ciclică, soiuri de migrenă);
  
• Hemoragie intracraniană. anevrismul cerebral, anomalii în dezvoltarea arterelor și venelor, accident vascular cerebral hemoragic. Hemoragie subarahnoidă, hemoragie subdurală, insuficiență vasculară;
  
• Infecție intracraniană. absența cerebrală, encefalita, meningita, empiemul subdural;
  
• Tulburări vasculare de tip non-migrenă. dureri de cap cauzate de primire sau retragere a medicamentelor, expunerea la toxine chimice (plumb, monoxid de carbon, isektitsidy, benzen, nitrați, tiramina);
  
• Cefalee cu presiune intracraniană crescută. edemul creierului, tumora cerebrală, un obstacol în calea fluxului de lichid cefalorahidian;
  
• Alte motive. durere benigne asociate cu activitatea fizica, boli de ochi, nevrite, nevralgii, nervi cranieni, hipertensiune intracraniană benignă, durere în disfunctiilor temporomandibulare articulare maxilar, arterita superficial artera temporala.

La majoritatea pacienților, cauza durerii de cap acute poate fi determinată prin colectarea cu atenție a anamnezei.

• Locul localizării durerii? (cu hipertensiune arterială, durerea este adesea localizată în partea posterioară a capului, cu migrenă în zona ochiului și dureri musculare în partea din spate a gâtului).
• Este apariția durerii asociată cu un anumit timp? (durerea cu hipertensiune apare adesea dimineața, cu migrenă - noaptea, dureri musculare - în timpul zilei).
• Pete, puncte întunecate, lumini de lumină apar în timpul durerii înaintea ochilor tăi? (simptome frecvente ale migrenei).
• Există o legătură între durere și traume sau stres fizic? (simptome frecvente de hemoragie subarahnoidă, contuzie, hipertensiune arterială, neoplasme).
• A fost recent o boală asociată cu hipertermia? (poate exista o infecție).
• Au existat intervenții chirurgicale recente? (este necesar să excludem procesul metastatic).
• Există slăbiciune la nivelul extremităților? (posibil leziune intracraniană).
• Durerile însoțesc situațiile stresante?
• Are pacientul să ia orice medicamente necontrolate?
• Pacientul a luat preparatul de ergot? (25% dintre pacienții cu migrenă dau un răspuns pozitiv).

Examen fizic cu cefalalgie

Pentru a stabili diagnosticul corect la pacienții cu cefalalgie, sunt necesare următoarele informații fundamentale:

• Măsurarea temperaturii corpului.
• Măsurarea tensiunii arteriale.
• Examinarea capului și a gâtului.
• Examenul neurologic - evaluarea funcției nerv cranian, ton, puterea și funcția motorie a sistemului, studiul reflexelor (corneene, tendon, pupilară, abdominale, și așa mai departe.).

Simptomele neurologice în cefaleea acută:

• Defectele câmpurilor de viziune - isterie, tumefiere, scleroză multiplă, nevrită optică;
• Orbire - otrăvire cu alcool, droguri, isterie;
• Ptoza - anevrismul arterei bazilare, tumora cerebrală;
• Paralizia tumorii nervoase-creier oculomotor, tromboza cerebrală vasculară, hemoragie cerebrală, migrenă complicată;
• Pareza nervului facial - accident vascular cerebral, paralizia lui Bell;
• Pierderea auzului - infecție, neurinomul nervului auditiv;
• Deteriorarea nervului vag (nemișcarea palatului moale, disfagiei, reducerea frecvenței cardiace) - o tumoare, hemoragie cerebrală, infecție intracraniană, traumatisme sau infecții la nivelul coloanei cervicale, edem, lymphadenitis;
• Deviația limbii - hemoragie cerebrală, umflături;
• Tremură - stres, alcoolism;
• Schimbarea tonusului muscular - hemoragie, tumora sistemului nervos central;
• Tulburare de cădere - alcoolism, leziuni cerebrale;
• Elevii reflexe ale tendoanelor adânci - accident vascular cerebral, tumori ale SNC;
• Depresia reflexelor tendonului profund - infecție severă, stare după crize sau paralizie;
• Reflexul pozitiv al lui Babinsky este o alimentație proaspătă epileptică, afectarea neuronilor motori;
• Simptomul Kernig sau Brudzinsky este meningita;
• Pierderea sensibilității - meningită, accident vascular cerebral, umflături.

Simptome-complexe care însoțesc diferite tipuri de dureri de cap

Infecția extracraniană. Cea mai frecventă cauză a durerilor de cap, incluzând un număr mare de boli, dintre care cele mai probabile manifestări sunt febra, somnolență, slăbiciune, scăderea apetitului. Rigiditatea mușchilor occipitali și modificările în starea mentală sunt absente. Pot exista greață, vărsături, diaree, tuse, durere în gât.

Cauze psihogene. Acest grup include durerile de cap care rezultă din tensiunea musculară. Acestea sunt descrise de către pacienți ca fiind dureri de strângere sau presiune. La pacienții cu dureri de cap psihogene nevroza marcată de anxietate (tulburare de hiperactivitate spontană), depresie (lipsa poftei de mâncare, insomnie), conversia reacției (dorința de a beneficia de boala lor).

Post-traumatic cefalee. În antecedentele acestor pacienți, există indicii de leziuni ale capului sau gâtului. Febra este de obicei absentă, radiografiile craniului prezintă semne de fractură sau hemoragie intracraniană.

Cefaleea cauzată de hipertensiune arterială. Pacienții diagnosticați cu o presiune diastolică crescută, pacienții se plâng de dureri occipitale care apar după somn și, mai rău, de efort fizic.

Tulburări vasculare. Durerile de cap sunt episodice, localizate, pe de o parte, modificările persistente ale stricturilor absente.

Hemoragia intracraniană și tromboza. Pacienții se plâng de dureri de cap foarte severe, care sunt un debut brusc. Există un gât rigid sau hemipareză, simptome neurologice focale.

Infecție intracraniană. Encefalita, meningita, abcesul cerebral sunt însoțite de febră, simptome de intoxicație, gât rigid, tulburări mintale. Puncția lombară arată leucocitoză în lichidul cefalorahidian.

Dureri de cap vasculare, care nu sunt asociate cu migrene. În anamneză există informații despre consumul de medicamente, alcool, contactul cu substanțele chimice. În cazuri rare, cauza durerii de cap acute este hipoglicemia.

Cefalee cu presiune intracraniană crescută. Ei au caracterul de durere puternică, plictisitoare, constantă, opresivă. Provoca tuse de durere crescută, trunchi de trunchi.

Alte cauze de cefalee. Un grup extrem de divers de cauze care cauzează apariția diferitelor sindroame clinice, în timp ce natura durerii de cap variază în funcție de cauza care a provocat-o.

Articole similare

• Abcesul intracranian și granulomul intracranian sunt cauze, simptome de abces cerebral și

• Feocromocitomul, cauzele crizei catecolaminelor, simptomele, diagnosticul, tratamentul, simptomele și tratamentul

• Durerea la nivelul piciorului - cauze, simptome, tratament, diagnostic

Trimiteți-le prietenilor: