Osteoporoza la femei este prevenirea și tratamentul - medicul vladimir stepanovich horoshev

Femeile sexuale hormonale (estrogeni) joacă un rol foarte important în formarea scheletului unui organism în creștere și în prevenirea pierderii masei osoase. Ele sunt importante pentru dezvoltarea diferențelor sexuale în schelet, un set de masă osoasă de vârf, menținerea metabolismului mineralelor și echilibrul osos la adulți. deficit de estrogen care apare la femei dupa menopauza naturala sau chirurgicala, ceea ce duce la perturbarea functiei normale a osteoblastelor (celule formatoare de os) și osteoclastelor (celule kosterazrushayuschih), ducând la pierderea de masa osoasa a crescut.







Osteoporoza la femei și hormoni

În plus față de estrogeni, alți hormoni sexuali afectează, de asemenea, formarea și resorbția țesutului osos. Barbatii sexuali hormonali (androgeni) au un efect anabolic asupra tesutului osos, fiind stimulatori ai formarii tesutului osos. Fără îndoială, rolul androgenilor în creșterea forței și rezistenței mușchilor scheletului este foarte semnificativ. Lipsa androgenelor la bărbați duce, de asemenea, la dezvoltarea osteoporozei, precum și lipsa de estrogeni la femei.

niveluri adecvate de hormoni sexuali masculini (androgeni) - o condiție indispensabilă pentru atingerea masei osoase de vârf și de a crește densitatea osoasă mecanică. Cei mai mulți oameni de știință cred că densitatea osoasă este mai mult dependentă de numărul de ani de la debutul menopauzei, și într-o măsură mai mică - de la femeile de vârstă cronologică. Femeile cu menopauză precoce au o densitate osoasă mai mică comparativ cu vârsta lor, care au menopauză la intervale regulate. Rezultatele studiilor care studiază efectul numărului de nașteri asupra stării țesutului osos sunt contradictorii. S-au obținut date că sarcina și nașterea pot avea un efect pozitiv, pot avea un efect negativ sau nu au niciun efect asupra densității minerale a oaselor scheletului.

Dezacorduri similare au apărut atunci când au studiat influența alăptării. În timpul sarcinii și alăptării, o femeie își pierde aproximativ 50 g de calciu, dar în același timp, în această perioadă îmbunătățită absorbția calciului în intestin și a redus pierderea în urină. Femeile care au menstruație cu debut târziu sunt semnificativ mai expuse riscului de apariție a osteoporozei și a fracturilor osoase. Astfel, femeile care au o istorie anterioară a funcției menstruale și menopauza târzie (punctul culminant) sunt, să spunem, în condiții mai favorabile. Un ciclu menstrual neregulat este unul dintre factorii de risc pentru dezvoltarea osteoporozei.

La femeile cu oligomenoree sau perioade de amenoree, se observă o densitate minerală osoasă mai scăzută decât la femeile cu cicluri normale. Cu un ciclu menstrual lung, corpul unei femei este într-o stare de hipoestrogenism relativă, ceea ce duce la un risc crescut de fracturi osoase în viitor. Utilizarea de contraceptive hormonale au un impact pozitiv sau nici un impact asupra sănătății osoase și nu este un factor de risc pentru osteoporoza. Deoarece vârsta femeii crește și odată cu apariția menopauzei (postmenopauza), riscul de osteoporoză crește. Mulți factori care afectează dezvoltarea osteoporozei pot fi eliminați.

Osteoporoza la femei este prevenirea și tratamentul - medicul vladimir stepanovich horoshev






Osteoporoza la femei: cum să evitați?

Menținerea masei osoase este mult mai ușoară decât reparația. Cea mai importantă sursă de hormoni sexuali feminini (estrogeni) la femeile aflate la menopauza este un proces de transformare a hormonilor sexuali masculini (androgeni) la femei (estrogen) in tesutul adipos. Influența țesutului adipos asupra stării osoase în perioada de reproducere și în premenopauză este neglijabilă. Dar în perioada postmenopauzală, țesutul gras contribuie mult mai mult decât o contribuție hormonală semnificativă, ceea ce explică influența acestuia asupra densității minerale osoase. In tesutul adipos contine enzima aromataza, necesare pentru conversia hormonilor sexuali masculini (androgeni) la femei (estrogen): cu cât masa de țesut adipos, cu atât mai mare cantitatea de estrogen produs. Dar aceasta nu înseamnă că fiecare femeie ar trebui să se străduiască pentru o creștere exorbitantă a țesutului gras din corpul ei. Totul este o măsură ... Factorii constituționali joacă, de asemenea, un rol important în apariția osteoporozei.

Sa dovedit mult timp ca femeile fragile, blondele cu ochi albaștri sunt expuse riscului de a dezvolta această boală mai mult decât bruneturile cu ochi căprui și corp fizic dens. Semnificația factorilor ereditare (genetici) poate fi trasată în mod clar în cazurile de osteoporoză familială, care sunt mai des evidențiate pe linia maternă. Problema efectului activității fizice asupra stării oaselor scheletului a fost studiată foarte larg. Prima dovadă evidentă a relației dintre acești doi factori a fost obținut din raportul osteopenie (ceea ce duce la o scădere a densității minerale osoase), efectul de imponderabilitate și de inactivitate în astronauti. Nu există nici o îndoială că activitatea fizică afectează formarea oaselor scheletului în copilărie și adolescență. Rolul exercițiilor fizice în menținerea masei osoase în perioada postmenopauză este încă o chestiune de dezbatere. Noile studii sugereaza ca femeile care sunt obișnuiți cu exerciții fizice intense mai mult de 2 ori pe săptămână au o densitate mai mare de minerale osoase decat cei care au experienta activitate fizică ușoară sau moderată, cel puțin o dată pe săptămână. Sa demonstrat, de asemenea, că compoziția minerală a oaselor crește sub influența exercițiilor fizice în timpul perioadei de creștere și dezvoltare, precum și cu efort fizic obișnuit la vârsta adultă.

Pe de altă parte, activitatea fizică ridicată la femeile tinere poate determina o scădere a masei osoase în timpul menopauzei din cauza încălcării funcției menstruale și a statutului de estrogen. Aceste modificări pot fi observate la sportivii de vârstă clasă, care se confruntă cu activitate fizică intensă de la o vârstă fragedă. Un stil de viață sedentar, imobilitatea duce la o pierdere rapidă a masei osoase. Rezultatele studiilor privind relația dintre o dietă saturată cu calciu, în perioada postmenopauză și starea de masă osoasă sunt contradictorii. În rândul oamenilor de știință americani, există opinii despre efectul pozitiv și absența unei legături între o dietă bogată în calciu și osteoporoză.

Osteoporoza la femei este prevenirea și tratamentul - medicul vladimir stepanovich horoshev

Este dovedit faptul că în intestin de hormoni sexuali feminini (estrogeni) interacționează cu metaboliții vitaminei D. Estrogenii au un efect stimulator asupra activării receptorilor vitaminei D de pe suprafata celulelor epiteliale intestinale, care este implicata in transportul calciului prin mucoasa. Astfel, impactul negativ al deficienței vitaminei D asupra oaselor pacienților vârstnici este crescut datorită lipsei hormonilor sexuali (estrogeni).

Cum să economisiți calciu

Majoritatea medicilor cred că consumul excesiv de cafea reduce conținutul de calciu din organism prin creșterea excreția urinară și, astfel, este un factor în riscul osteoporozei. Cu toate acestea, nu există încă nicio dovadă definitivă a acestei ipoteze. Este interesant faptul că densitatea osoasă, probabil, nu suferă dacă beți cel puțin un pahar de lapte în fiecare zi, cu o utilizare constantă a cafelei. Efectul nefavorabil al fumatului asupra masei osoase este, probabil, mediat printr-o schimbare a schimbului de hormoni sexuali feminini (estrogeni); sinteza (formarea) lor în corpul unei femei scade. Este bine cunoscut faptul că fumatul este un factor predispozant în menopauza timpurie.

Răspunsul v-a ajutat? Împărtășește-l cu prietenii tăi!







Trimiteți-le prietenilor: