Pediatrie: Chirurgie pediatrică
Înapoi bifida a ocultului
Partea din spate a bifidului occipital este o formă ușoară a bolii, în care, de obicei, un defect fizic nu este vizibil. Cu toate acestea, anumite semne clinice, cum ar fi zona păroasă din spate, pot indica o patologie latentă. Tratamentul constă în corecția chirurgicală a defectului.
Semne și simptome
În cazul spinului bifidului occipital, patologia măduvei spinării nu este vizibilă atunci când este privită extern. Anomaliile clinice vizibile afectează pielea și țesuturile direct sub ea.
Când SEMNALE spina bifida spina bifida pielea poate fi ridicată situată sub o umflătură care se extinde în țesutul subiacent prin vertebra defect conectat cu măduva spinării. Aceasta conduce la faptul că măduva spinării nu se pot deplasa liber în sus și în jos, în timp ce pante, rezultând o leziune a măduvei spinării. Pielea care acoperă această umflare aproape întotdeauna conține un țesut moale roz. În absența tumorilor la locația respectivă poate fi pilosis sau porțiunea cavitate. Aceste anomalii sunt
semnale de avertizare cu privire la posibila fixare a măduvei spinării. Există o singură excepție - depresie, situată foarte scăzută și se află pe partea de sus a coccis (partea cea mai de jos a coloanei vertebrale) nu indică o fixare vertebrală, care se termină mai sus. Tabloul clinic al sindromului fix maduvei spinarii includ slăbiciune musculară și atrofie a membrelor inferioare, incontinenta urinara si fecale, durere, pierderea sensibilității la nivelul membrelor inferioare și deformări ale piciorului. Cel mai adesea, aceste simptome sunt absente la nastere si se dezvolta in primii ani de viață, deși ele pot să apară la vârsta adultă. Examinarea cu raze X a acestor pacienți (cu excepția celor pentru copii foarte mici) care prezintă anomalii osoase și defecte ale coloanei vertebrale.
Tratamentul spatelui bifidului ocultului este preventiv, deoarece are drept scop prevenirea tulburărilor neurologice. Dacă leziunile s-au dezvoltat deja, șansele de recuperare completă sunt foarte mici, cu excepția cazului în care operația a fost efectuată imediat după apariția simptomelor. Când se planifică operația, se utilizează RMN și tomografia computerizată cu raze X. Scopul este de a elibera capătul inferior al măduvei spinării, pentru a exclude posibilitatea unor daune viitoare și pentru a corecta un defect cosmetic. Operația este calculată astfel încât să nu creeze altele noi și să nu agraveze anomaliile neurologice existente.
▲ Cu trecerea timpului, cicatricea de pe spatele acestui pacient, cu spătarul spate al vertebrelor, a devenit palidă. Aspectul cicatriziei finale este calculat în timpul operației.
CAPACITATEA CORECTIVĂ În operația de corecție, se face o tăietură, apoi masa sub formă de grăsime (lipom subcutanat) este separată de țesuturile sănătoase. Chirurgul urmărește piciorul lipomului până la dura mater. După aceasta, lipomul - atât subcutanat, cât și intradural - este tăiat din măduva spinării. Aceasta restabilește posibilitatea de mișcare liberă a măduvei spinării în timpul mișcării coloanei vertebrale.
▲ O zonă păroasă a spatelui pielii, cu un grad ridicat de probabilitate, indică faptul că un defect ascuns ascuns sub aceasta este întreruperea arcadelor vertebrale. Semnele rămase nu se pot dezvolta de luni și ani.
Procesul spinos al vertebrelor -
Acesta este situat în interiorul coloanei vertebrale și este înconjurat de lichidul cefalorahidian.
Dura mater
Membrana care înconjoară măduva spinării.
Un măduva spinării este lipită la masa subcutanată a țesutului anormal. Prin urmare, nu se poate deplasa împreună cu coloana vertebrală, ceea ce duce la deteriorarea acesteia.
► Acest copil din spatele inferior are o cicatrice reziduală postoperatorie. Gavnoe în timpul intervenției chirurgicale - nu provoacă alte complicații.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: