Rezumate >> Medicină >> Regim sanitar-igienic și antiepidemic al departamentelor chirurgicale ale spitalelor
Peretele camerei de operație trebuie să fie neted, ușor de spălat și să aibă posibilitatea irigării cu soluții dezinfectante. Toate tipurile de cabluri și elemente de încălzire sunt montate în perete, care este recomandat pentru vopsea mat ulei ceara vopsea gri luminos sau de culoare gri-verzui, care elimină strălucirea și lumina este benefică pentru un aparat vizual chirurgului. Dacă este posibil, pereții sunt placați cu plăci ceramice. În același mod, podeaua camerei de operare și vopseaua cu ulei sunt pictate cu un tavan. În sala de operații se recomandă să aveți două uși: una pentru transportul unui pacient la o operație, iar cea de-a doua pentru a transporta o operație operată. Ferestrele de operare ar trebui orientate spre rupturile nordice. Factorul de lumină este de 1: 3 - 1: 4. Ușile camerei de operație trebuie să fie bine închise.
În unele țări, pentru organizarea unor condiții de lucru stabile pentru chirurg (în ceea ce privește iluminatul și microclimatul), au apărut ferestre de operare fără ferestre situate pe etajele subterane ale clădirii.
Cel mai important element funcțional al spitalului este secția de saloane. Fiecare departament este compus din secțiuni tipizate cu 20 de paturi. Departamentele sunt calculate, de regulă, pentru 60 de paturi (în unele cazuri, 90-120 paturi). În fiecare secție de secție, 60% din camere sunt pentru 4 paturi, 20% pentru 2 și 20% pentru 1 pat. Norma zonei pe 1 pat este de 7 m2; în secțiile postoperatorii, în saloanele pentru pacienții cu arsuri cutanate și tratamentul de reabilitare pentru adulți - 10 m2. Sectia pentru 1 pat trebuie sa aiba 9 m2 (cu un blocaj-12m2).
Departamentul oferă o sală de gimnastică, o cameră pentru depozitarea echipamentelor portabile, un loc pentru scaune cu rotile și scaune mobile, un birou de conducere, o sală de ambulanță, o sală de asistență medicală senior și alte facilități.
Raportul dintre suprafața saloanelor și a încăperilor auxiliare ar trebui să fie de 1: 1 sau mai mult în favoarea facilităților auxiliare, ceea ce permite menținerea în secțiunea corespunzătoare a regimurilor sanitare și antiepidemice generale. În spitalele, unde departamentul chirurgical se află într-o carcasă separată, acesta găzduiește un compartiment de primire, a cărui dimensiune și structură depind de capacitatea de separare. Este foarte de dorit să aveți o cameră de resuscitare și o intervenție chirurgicală în camera de așteptare.
Iluminarea și suportul electrotehnic al spitalelor chirurgicale și a camerelor de operații
Un nivel suficient de lumină naturală în camere, fumători pacientii zi sedere, manipularea, sterilizarea se realizează cu un raport al suprafeței geamului și suprafața podelei de 1: 5, 1: 6, în care coeficientul de iluminare naturală minimă (KEO) nu trebuie să fie sub 1%. În sălile de operații, vestiare, laboratoare, coeficientul luminos este 1: 4, 1: 5.
Paharul ferestrei urmează așa numitul sticlă îmbogățită, care transmite o cantitate mai mare de radiații ultraviolete cu undă lungă. Dacă ferestrele nu sunt orientate spre nord, atunci este recomandabil să folosiți sticlă care întârzie radiația termică.
În toate încăperile departamentului chirurgical, ar trebui să se asigure iluminarea artificială: generală, locală, noptieră și noapte, precum și instalații pentru salubrizarea UV a aerului.
Iluminarea spațiilor spitalului chirurgical și a unității de operare este asigurată de lămpi incandescente și lămpi fluorescente. Acestea din urmă ar trebui să primească preferința. În preoperator, sala de operatie, anestezie, terapie intensiva, pansamente chirurgicale, facilități anti-șoc este recomandabil să se instaleze lămpi de tip închis, cu lentile solide într-un design-stropi. În aceste încăperi, iluminarea creată de lămpile de iluminare generală ar trebui să fie de 150 kl (în sălile de operații 200-500 lx). Tranzacția prevede iluminare specială, care oferă o schimbare treptată în strălucirea luminii puternice a mesei de operare în niveluri mai scăzute de lumină ambientală din restul camerei. Iluminarea terenului chirurgical nu trebuie să depășească limita optică pentru a preveni înfundarea (de la lenjerie chirurgicale, instrumente) și nu apar umbre.
Pentru camerele de iluminat, se recomandă utilizarea lămpilor fluorescente de tipul LHBTS, LB, LDC-1. Aceste corpuri de iluminat trebuie să aibă un dispozitiv de pornire fără zgomot: de exemplu, un starter cu un nivel de zgomot deosebit de scăzut pentru lămpile fluorescente cu o putere de 20-40 W.
Iluminatul local de la noptieră ar trebui să ofere un examen clinic convenabil și ocupații ale pacientului mincinos. Iluminarea de la o lampă locală (pe o carte în mâinile unui pacient mincinos) cu o lampă cu incandescență nu trebuie să fie mai mică de 100 de lux și pentru o lampă luminescente - nu mai mică de 200 lux. Iluminatul local ar trebui să fie realizat cu lumină directă (acestea sunt instalate la o înălțime de 1,6-1,8 m de la podea).
Pentru iluminarea de noapte, se recomandă utilizarea lămpilor cu lămpi cu putere redusă (până la 15 W), instalate în peretele de la ușă la o înălțime de 0,3 m de la podea și ghidarea luminii de pe podea. Iluminarea nocturnă a podelei în camere nu trebuie să fie mai mare de 0,2 lux.
O atenție deosebită trebuie acordată dispozitivului de iluminat din sala de operații. Condițiile excepționale de iluminare, care facilitează în cel mai scurt timp desfășurarea rapidă a operațiunilor complexe, ar trebui create pe câmpul de operare. În același timp, pentru a reduce tulpina viziunii, nu trebuie să permiteți o discrepanță între luminozitatea câmpului de operare, fundalul și împrejurimile acestuia.
În practică, se folosesc trei moduri principale de iluminare a câmpului de operare: prin intermediul corpurilor de iluminat mobile, utilizând felinare încorporate în structura camerei de operare (pereți, tavan); cu ajutorul unei instalații de iluminare suspendată.
În cele mai multe cazuri, sunt utilizate prima și a treia metode, cu toate acestea, a doua metodă reduce generarea de căldură, crește flexibilitatea de iluminat reduce semnificativ cantitatea de colectare a prafului de suprafață, permite instalarea de iluminat loc compact și de a le combina cu ventilație.
Pentru a reduce oboseala vizuală, trebuie avut grijă ca luminozitatea mediului imediat al câmpului de operare să fie puțin sub luminozitatea câmpului însuși și se referă la acesta la aproximativ 1: 2. Acest lucru se poate realiza prin colorarea suprafețelor înconjurătoare (lenjerie) în culori (verde, albastru, verde-albastru, gri închis etc.), având un coeficient de reflexie scăzut. Mai mult decât atât, raportul nivelului de luminozitate al celorlalte suprafețe de operare cu luminozitatea câmpului de operare nu trebuie să fie mai mare de 1:10.
Iluminarea trebuie să fie aranjată astfel încât să se evite apariția sclipicirii. Acest lucru se realizează prin închiderea surselor de lumină pentru vizionarea de la locul de funcționare și utilizarea dispozitivelor cu ecrane mat.
Procedînd ca în dormitoare celălalt bloc dressing operațional, trebuie utilizat iluminatul fluorescent, care îmbunătățește reproducerea culorilor pe câmpul de operare limitează formarea umbrelor, creează condițiile necesare de iluminare pe suprafața și în cavitatea interioară a operat, împiedică încălzirea capului de operare.
Atunci când se controlează starea de iluminare a sălilor de operații, este necesar să se acorde atenție următoarelor aspecte:
1) iluminarea suprafeței plăgii nu trebuie să fie mai mică de 3000-10000 lux;
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: