Gipozpadiya la băieți - aceasta este cea mai comună patologie congenitală a dezvoltării penisului, care se exprimă în locația greșită a gurii uretrei, adică deschiderea uretrei. Patologia apare deja în stadiile incipiente ale formării embrionului intrauterin. Hipospadias este bine adaptat la corecția cu ajutorul chirurgiei plastice moderne. Ca rezultat al tratamentului, este întotdeauna posibilă păstrarea atât a funcțiilor urinare, cât și a funcțiilor reproductive ale organului genital afectat de anomalie.
Tipuri de boli
Hipospadias afecteaza doar baieti. Boala se manifestă prin faptul că gura uretra nu este strict în elementul de mijloc de sus capului, așa cum ar trebui să fie prin natura, și în alte locuri mai aproape de partea sa stem, pe trunchiul penisului in zona scrotului sau chiar mai mică - în picioare. Ceea ce a citit întotdeauna în grade diferite, dar există și alte boli ale penisului - „capota“ curbura corpului cavernos și displazia (dezvoltarea incorectă) a preputului, care este evident în clivaj și locul ei deasupra penisului sub formă de agățat
Hypospadias pentru ICD-10 la copii au codul Q54. Această boală se manifestă în 6 forme diferite:
- capitato;
- coroana;
- stem;
- scrotal;
- picioare;
- (un alt nume - fără hipospadias).
Ele diferă în funcție de localizarea deschiderii externe a canalului urinar și de frecvența manifestării. Mai jos sunt forme ale bolii, pe măsură ce frecvența acesteia scade:
- Formularul capitato hipospadias copii se manifestă în faptul că gura uretrei nu este în mijlocul de sus a capului, ca de obicei, și un pic mai mic, dar cu toate acestea, încă de la capul penisului. Corpul în sine este ușor curbător, gaura îngustată ușor. Ce este hipoplazia de cefalee la copii este prezentată în fotografie.
- Hipospadiasul formei coronariene la copii se manifestă prin localizarea ieșirii canalului în regiunea canelurii coronare a penisului. În acest caz, gura uretrei este redus în mod tipic mai puternic si comise in timpul urinarii fluxul de urină nu este îndreptată orizontal și la un unghi față de penis.
- Când hipospadias după forma coroanei - tulpina - gura uretral este în locuri diferite penisului, astfel, a fost un nivel de curbură mult mai puternic. În timpul fluxului de urină urinare este orientat direct în jos, astfel încât, pentru a sărbători cu succes nevoie de mici, băieții bolnavi sunt nevoiți să ridice mâna de fiecare dată când un membru al foarte burta.
- În forma scrotală a hipoplaziei, estuarul este situat pe scrot sau la joncțiunea trunchiului penisului și scrotului. În același timp, corpurile cavernoase puternice și distorsionate sunt notate, mărimea mică a penisului, băieții sunt capabili doar să se plimbe pe hainele lor, ca și fetele.
- Când hipospadias perineale gura uretral este localizat chiar mai mică - în perineu, penisul este curbat în același timp, deja într-o mare măsură, scrot este bifurcată, actul de urinare se efectuează numai în timp ce ședinței, ca și în cazul în care a fost făcută de către femei. Externe organelor genitale patologie băieți afectați în această formă a bolii au o structură mixtă și vizual amintește de bărbați și femei.
- Există această patologie și fără prezența hipospadiaselor. Este exprimat în meatul localizare standard, dar încă cu această abatere este de asemenea prezent considerabile ale penisului deformare niveluri diferite de exprimare, deoarece uretra este prea imatur și prea scurt în lungime. În stadiul de pubertate la adolescenți și în testul excitării sexuale puternice la bărbați, curbura penisului este în continuă creștere.
În formele severe de hipospadias, pot apărea și alte tulburări ale structurii penisului la băieți: absența unui corp spongios, dezvoltarea capului sau a bifurcației sale etc.,
Cauzele malformațiilor
Hipospadias copii generat deja timp de 2 sau 3 luni de dezvoltare embrionară a copilului, atunci când este format dintr-un tub brazde urinar uretral format anterior, îmbinarea împreună a pieselor și formarea penisului corpului cavernos sale. Dar de ce se dezvoltă anomalia nu se cunoaște. Cu toate acestea, potrivit unor medici, aceasta este facilitată de:
Toate aceste motive, într-un fel sau altul, conduc la faptul că în ultimele 4 decenii numărul cazurilor de apariție a patologiei a crescut semnificativ. Dacă înainte de a fi detectate hipospadias la un copil la 500 copii nou-născuți, atunci 1 din 125 are 150 de nou-născuți.
Consecințele și complicațiile bolii
Hipoplazia băieților și adolescenților aduce un disconfort constant, pentru că pentru a urina în mod corespunzător, ei trebuie să tindă și să ia o pozitie nenaturală. În plus, datorită canalului îngust, fluxul de urină este subțire și intermitent, astfel încât procesul de urinare durează mai mult decât în starea normală a penisului. Și la bărbații adulți, boala fără tratament în timp util conduce la faptul că ei nu pot duce o viață sexuală completă. Mai mult, ei nu pot deveni părinți. La urma urmei, chiar dacă reușesc să aibă relații sexuale cu femei, nu pot rămâne însărcinate, deoarece sperma nu poate intra în vagin, ci rămâne în afara.
Prezența hipospadias la nou-născuți băieți pot fi însoțite de criptorhidie unilaterală sau bilaterală, în colaborare cu organele sexuale efeminați. În astfel de cazuri, în spitalele de maternitate, medicii se confruntă adesea cu dificultăți în determinarea sexului copilului.
Hipospadias pot fi combinate cu diferite alte defecte în dezvoltarea organelor urinare: testiculele hidropizie, funcția renală, o hernie in zona abdomenului, etc ...
Tratamentul anomaliilor
Diagnosticarea vizuală a acestei boli în prima zi de naștere a bebelușilor, chiar și în spital, dar ultrasunetele și ureografia sunt folosite pentru a descoperi cu acuratețe structura internă a defectului. Pacienții cu forme severe ale bolii, însoțite de mărime mică a penisului sau testicule nedescoperite, necesită adesea o abordare specială. Acești băieți au nevoie de consultarea unui endocrinolog și a unui genetician în numirea unor studii speciale pentru identificarea exactă a unui cariotip (un set de caracteristici tipice caracteristice unui set complet de cromozomi). Aceasta se face pentru a exclude anomalii cromozomiale la formarea sexului embrionului.
Alegerea unei metode de tratament a hipospadiaselor la băieți depinde de gravitatea manifestării patologiei dezvoltării penisului. Cel mai usor dintre ei - cefaleea hipospadias la baieti - nu are nevoie de tratament. Toate celelalte forme sunt tratate chirurgical. Mai ales relevant este o intervenție chirurgicală pentru a trata hipospadias unui copil fara hipospadias, ca deformarea pronuntata a penisului si este foarte redus canalul urinar, fără îndoială, nu le lăsa o șansă de a duce o viață sexuală normală în viitor.
Tratamentul hipospadias prin intervenția chirurgicală este considerată una dintre intervențiile chirurgicale mai complicate in urologi pentru copii, deoarece medicii sale de succes de punere în aplicare ar trebui să aibă un grad înalt de profesionalism și o vastă experiență practică.
Momentul cel mai de succes pentru operație este vârsta copiilor de la 0, 5 până la 2 ani. Copiii la această vârstă încă mai supraviețuiesc calm și, de regulă, nu-și amintesc. Dar, totuși, tratamentul hipospadiaselor cu ajutorul intervențiilor chirurgicale se efectuează la orice vârstă de pacienți, chiar și la bărbații adulți. Faceți acest lucru sub anestezie generală. Operația se desfășoară atât o dată, cât și în două etape. Cât durează operația pe care copiii o au pentru a corecta hipospadia depinde de gradul de severitate al defectului.
Scopul intervenției chirurgicale este îndreptarea penisului deformat pentru a restabili lungimea uretrei la normal. Tratamentul se efectuează prin excitarea țesutului cicatrizat care se formează la locul în care ar trebui să existe o parte absentă a uretrei. Materialul pentru recuperare este pielea care este luată din preput, din trunchiul penisului sau din scrot. Dacă captarea acestor țesuturi este problematică, utilizați și alte organe ale sistemului genito-urinar: o parte din uretere, vezică, apendice.
Există 2 tipuri de metode de tratare a bolii:
- ureaplastiku;
- metode distensive.
Consecința primului dintre acestea este adesea stenoza și fistula, în plus, ureaplasia este mai complicată din punct de vedere tehnic. Metodele de distensie sunt mai ușor de realizat, dar și eficiente.
Cât de mult este o operație de îndepărtare a hipospadiasului la băieți, puteți afla în acele centre de tratament unde acestea sunt conduse. Fără îndoială că doar una din urmatoarele: recenzii ale clientilor dupa o interventie chirurgicala pentru tratamentul hipospadias de băieți spun că operațiunea executată permite o garanție pe termen lung pentru a restabili forma normală și funcționarea completă a uretrei și în jurul penisului pacienților cu orice formă de patologie.
Articole similare
-
Costum al unui străin pentru un băiat cu propriile sale mâini fotografie
-
Sculptura - un băiat cu un câine; fotografie № 4978270, fotograf de Veronica
Trimiteți-le prietenilor: