Diagnosticul infertilității este o afecțiune patologică caracterizată prin imposibilitatea concepției naturale pe tot parcursul anului de viață sexuală regulată, în care metodele de prevenire a sarcinii nu au fost utilizate.
Conform numeroaselor studii, 35% dintre cuplurile căsătorite au o sarcină naturală în primele trei luni de viață comună, 55% dintre cupluri - după șapte luni, iar restul 10% - un an mai târziu trăiesc împreună.
Se crede că un an este o perioadă suficientă pentru a evalua fertilitatea unui cuplu și, în absența sarcinii, vorbim despre infertilitate.
Clasificarea infertilității
Există mai multe forme de infertilitate:
- Femeie - este infertilitatea, în care problema se află în corpul feminin;
- Bărbat - apare atunci când încălcarea formării spermei la bărbați;
- Forma combinată a infertilității se caracterizează prin prezența unui proces patologic la bărbați și femei.
Diagnosticul infertilității este dat cuplurilor care nu pot rămâne însărcinate în decursul unui an de viață împreună. Dacă nu se stabilește cauza infertilității, se diagnostichează infertilitatea genezei necunoscute.
Diagnosticul infertilității primare la femei poate fi pus în situația în care, în toată viața ei, nu a rămas niciodată gravidă. Diagnosticul infertilității secundare poate fi făcut în cazul în care a fost diagnosticată cel puțin o sarcină, indiferent de finalizarea acesteia (avort spontan, avort, naștere, sarcină ectopică).
La om, diagnosticul de sterilitate sau sterilitate primară nu poate fi pus în aplicare decât în cazul absenței depline la partenerul său de sarcină în timpul șederii în comun fără a utiliza contraceptive. Infertilitate secundară masculină - se face un diagnostic atunci când o anumită femeie a avut vreodată o sarcină de la un anumit bărbat.
Principalele forme ale infertilității feminine:
- Infertilitatea tubului - o formă de infertilitate, care se caracterizează prin obstrucția tuburilor uterine și prezența aderențelor în cavitatea pelvisului mic;
- Infertilitatea naturii endocrine (endocrine) este infertilitatea, în care procesul patologic este localizat în organele endocrine. Consecința este o defecțiune a ovarelor (producția de hormoni de către ovare este întreruptă și oul nu se dezvoltă);
- sub formă de preamestec de infertilitate - se produce in anomaliile congenitale sau dobândite ale uterului (dublarea uterului, hipoplazia uterin, tumori uterine, forma anormala a uterului, modificări patologice în stratul interior al uterului - endometru);
- Formularul imunitar infertilitate - o formă de sterilitate, în care anticorpii unei celule germinale țesutul ovarian, stratul interior al uterului, iar această formă va fi disponibil la dezechilibrul citokinelor exprimate sau HLA-incompatibilitatea dintre soț și soție.
Infertilitatea feminină
Diagnosticul de infertilitate din partea femeilor, multe date este setat la 45% din căsătorii infertile. Cele mai frecvente cauze de infertilitate la femei este prezenta unui proces patologic în oviduct (obstructia trompei uterine, care se produce din cauza diferitelor infecții sau prezența endometriozei, care poate provoca aderențe în pelvis). Conform statisticilor, diagnosticul de infertilitate geneză tubulare determinat în 50% din cazuri. 45% din cauzele de infertilitate la femei ia endocrine infertilitate. Anovulatorii cicluri menstruale pot apărea într-o serie de procese patologice la nivelul glandei tiroide sau a glandelor suprarenale, care sunt consecința eșecului în metabolismului lipidic sau glucidic (diabet si obezitate). Foarte rar (5%) poate cauza infertilitate imunologice deveni (formarea de anticorpi la femei la spermă) sau cervical (compoziția violări de mucus in cervical canal) factorii care sunt o consecință a bolilor cronice inflamatorii pe termen lung în tractul reproductiv și dezechilibrul hormonal prelungit.
De asemenea, una dintre cauzele infertilității feminine poate fi endometrioza, care afectează organele reproductive ale femeilor. Cu diagnosticarea în timp util și numirea unui tratament adecvat, infertilitatea răspunde bine la tratament.
Infertilitatea masculină
Infertilitatea la bărbați în 40% din cazuri poate fi cauza căsătoriei infertile. Capacitatea de reproducere a unui om depinde de un număr mare de factori (în primul rând, numărul de spermatozoizi activi și calitatea acestora). Diagnosticul infertilității masculine poate fi stabilit în caz de tulburări severe ale spermei și tulburări de ejaculare.
Factorii care afectează fertilitatea corpului masculin:
- Patologia congenitală de la organele de reproducere masculine (anarhismul, sindromul Klinefelter, alții criptorhidici);
- Bolile dobândite de geneză endocrină și inflamatorie (infertilitate secretoare sau excretorie);
- Traumatisme dobândite, care pot provoca o turnare inversă a materialului seminal în vezică.
Infertilitatea genezei necunoscute
Infertilitatea, diagnosticul care se face în absența unei cauze clare, se numește idiopatică. Această formă de infertilitate se caracterizează prin faptul că, într-un studiu amplu al bărbaților și femeilor, nu există o cauză clară a infertilității. Diagnosticul infertilității se stabilește atunci când toate rezultatele studiului nu depășesc limitele valorilor de referință.
Medicul poate diagnostica infertilitatea unei geneze necunoscute pe baza unor astfel de date:
- De la corpul feminin:
- În fiecare lună apare ovulația, care este determinată de teste speciale și ultrasunete ale organelor pelvine;
- Nu există defecțiuni în fondul hormonal;
- Tuburile de faopie sunt acceptabile;
- Endometrioza nu este diagnosticată;
- Nu există patologie din partea uterului;
- Test postcoital pozitiv;
- Anticorpii antispermici nu se formează în serul de sânge.
- Din partea bărbaților:
- Indicii normali ai spermogramei;
- Testul MAP este negativ (anticorpii antispermici nu sunt determinați).
- Viața sexuală este regulată (mai ales în perioada ovulatorie) și cuplul încearcă să rămână gravidă pe tot parcursul anului.
În norma pentru comiterea fertilizării și debutul sarcinii, un număr mare de evenimente trebuie să aibă loc într-o ordine succesivă. Prin urmare, pentru nașterea unui copil sănătos, este necesar să se stabilească în prealabil cauza infertilității. Cu toate acestea, diagnosticul de infertilitate în condițiile moderne nu este un verdict, deoarece în cazul în care nu se produce sarcina naturală, un cuplu infertil poate folosi serviciile de reproducere asistată. O gamă completă de astfel de servicii pot fi obținute la clinica "ECO Center" Volgograd.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: