Primul este verificată, de obicei prin reacția țesuturilor dentare la stimuli termici, adică determinate de senzația subiectivă că pacientul definește cuvintele .. „Ache de frig“, „rănit de cald“, sau, dimpotrivă, „a alină la rece“, etc ... În acest scop, se folosesc două metode de cercetare care sunt primitive și nu dau rezultate precise, dar, din simplitate, pot fi recomandate unui medic practic.
1. Pentru a determina sensibilitatea dinților la violarea integrității capacului smalț, t. E. Carious irigare investigat apa dinte frecvent utilizate diferite temperaturi (20-60 °). Într-o seringă specială sau apa obișnuită câștigă o anumită temperatură și câteva picături (5-10) Irigatiei analizate dinte, astfel încât dinții adiacenți, cel puțin la început, nu au fost udate. De obicei, dinții sănătoși cu email intact nu reacționează la apa rece și caldă. Cu toate acestea, ar trebui să se țină seama de caracteristicile individuale ale unei persoane. Unele persoane cu dinți perfect sănătoși nu tolerează o temperatură sub 25 ° și peste 45 °, în timp ce alții nu răspund la fluctuațiile de temperatură în intervale foarte mari (0-60 °). Mai mult, trebuie avut în vedere că, în cazurile de expunere a gâtului dentar la atrofie gingivală, sensibilitatea la temperatură a dinților crește de asemenea. Prin urmare, studiul termometric ar trebui să fie efectuat în ordinea de comparație, determinând sensibilitatea nu numai a dinților dureroși, ci și a celui corespunzător corespunzător.
La temperaturi scăzute și ridicate de nămol reacționat în prezența cariilor deoarece stimulului termic care acționează direct asupra fibrelor goale Toms, t. E. Procese Celulele celulozei din dentina. Datorită pulpitei apare o durere extrem de ascuțită și relativ lungă cu irigarea cu apă rece. Mecanismul acestei dureri nu este clar.
Dacă pulpa nu reacționează deloc la frig și durerea apare în mod constant în timpul irigării cu apă fierbinte, există motive să se suspecteze pulpa de gangrena. Se crede că dezintegrare celulozei gangrenoasă produselor gazoase sunt formate, care, sub influența temperaturilor ridicate crește volumul său și, găsirea nici o ieșire spre exterior, sub presiune pe nervul finaluri parodonțiului, care se manifestă sub formă de reacție la durere este fierbinte. Dacă dintele deschis nu răspunde la irigarea cu apă caldă și rece, se poate presupune că pulpa este moartă.
2. Dacă capacul emailului este intact, metoda de irigare nu este adecvată, deoarece este necesară o temperatură foarte ridicată sau, dimpotrivă, scăzută pentru a provoca stimularea reactivă a pulpei. Prin urmare, pentru a investiga sensibilitatea termică a dinților cu smalt intact, acești stimuli ar trebui utilizați, care pot fi localizați cu precizie.
Ca stimul de temperatură, o gutapercă poate fi încălzită în foc. O mică bucată de gutapercă, fixată pe un instrument, este încălzită peste flacăra unui arzător de alcool și aplicată pe coroana dintelui care urmează să fie examinată. Este de dorit ca gutta percha să atingă dintele mai aproape de colul uterin, deoarece în acest loc smaltul este cel mai subțire. Dintele trebuie mai întâi să fie șters cu vată de bumbac până la uscare și protejat cu un tampon de bumbac de accesul la saliva. La stimularea termică, transmisă prin stratul de smalț și dentină, pulpa răspunde reacția normală pe care pacientul percepe ca o forță mică și în momentul de timp al durerii. Desigur, există fluctuații individuale. Prin urmare, se recomandă examinarea simultană a unui dinte bolnav și a celui corespunzător corespunzător. Absența unei reacții la gutta-percha fierbinte din partea unui dinte bolnav vorbește despre necroza pulpei.
Articole similare
-
Uzi coloanei vertebrale, care arată studiul de col uterin, toracic, lombosacral, uzi
-
Arta modernă ca obiect de cercetare a prognozării socio-culturale - o abordare științifică
Trimiteți-le prietenilor: