Tratamentul abcesului oclohlococcus. Operații cu abces ocologlocatochnom.
Pacienții cu abces suspectat al spațiului parafaryngeal au nevoie de spitalizare urgentă. Utilizarea antibioticelor și medicamentelor sulfonamidice, care sunt prescrise de aceleași reguli și în aceleași doze ca și în tratamentul abceselor paratonlesilare, trebuie combinate cu metode chirurgicale de tratament.
Uneori abcesul parafaryngeal este golit în timpul amigdalectomiei.
Dacă după tonsillectomy într-o degajare definită proeminență amigdală, este înțepat în cazul detectării spațiului puroiului parafaringealnoe deschis la poziția cea mai proeminente prin boante fibre clivaj faringian fasciei și musculare. În golul care se formează corntsang, cu ajutorul căruia se extind marginile rănii și se deschide abcesul.
Incizia pielii și fascia cervicală superficială este de-a lungul marginii din față a mușchiului-sternoclaviculară mamelonului, astfel încât partea din mijloc a venit la înălțimea unghiului mandibular. Găsirea unui sulă-hioid și digastric care arată unghi ceva mai mic al mandibulei, unde tendon digastric străpunge fibre musculare mușchii sulă-hioide instrument bont sau cu degetul inclus pe acești mușchi în direcția unei linii imaginare care se extinde de la colțul fălcii la vârful nasului, și împărțiți țesutul conjunctiv al părții anterioare a spațiului parafaringian. Mușchii posterioare sunt menționate în aceeași direcție și sulă și sulă-lingual-faringiene mușchii ușor mai profunde. Mutarea în continuare pe direcția menționată mai sus constatare fascia faringian, care corespunde poziției amigdalita. Finger poate se extinde în sus studiu spațiu parafaringealnoe posteriorly de-a lungul procesului stiloid muscular-sulă hioid și ajunge până la baza craniului. Rana este injectată cu penicilină uscată sau turundă umezită într-o soluție de penicilină.
Dacă bănuiți că există o infecție anaerobă, rana este spălată cu peroxid de hidrogen și pacientul este injectat cu ser antianganos. Tratamentul ulterior este deschis.
Pentru suspectate tromboza jugulara interne, precum și alte vene sau dungi de puroi la intervale de intermuscular recomandate operație Guler clorhidric mediastinotomia [Schlemmer (Schlemmer)]. Se efectuează o incizie prin piele și fascia superficială a mastoidei de-a lungul marginii din față mușchiului sternoclaviculară-teatcup la claviculă și mușchi izolat margine de tăiere. Vaginul mănunchiului vascular este tăiat și tăiat printr-o sondă coerentă. Dacă jugulară Viena este acoperit se extinde în jos pachete ganglionilor limfatici, atunci ar trebui să arate mai jos, deasupra claviculei. La detectarea venelor folosind koherovskogo sonda pătrunde ușor în țesutul conjunctiv din spatele clavicular și atașament sternală mușchiului sternoclaviculară-mamelon lateral în jos; Spațiul creat pentru protecția mediastinului se realizează cu tifon, apoi se evacuează flegmonul. În primul rând, flegonul trebuie căutat de-a lungul venelor care coboară din regiunea faringiană. Se poate extinde de-a lungul venei jugulare sub ganglionilor limfatici dezintegrate, uneori, se extinde până la baza craniului și înapoi de-a lungul unei vene faciale comune, iar în spatele ramura ascendentă a maxilarului inferior la pat amigdaliene. Uneori este necesar, de asemenea, să se deplaseze de-a lungul vena facială anterioară deschisă medial sau fascia care acopera laringe, trahee și a glandei tiroide. Cu ajutorul corncang, deschiderile deschise ale țesutului conjunctiv se extind și se scurg. Porțiunea tromboză a venei este excizată prin bandajarea vasului, eventual mai departe de tromb. După introducerea de benzi de drenaj din cauciuc sau tifon piele incizie margini cu pereți subțiri reunesc mai multe suturi. După operație, se utilizează antibiotice, picurare clismelor saline, consum excesiv de alcool, transfuzii de sânge și a altor agenți utilizați în complicații septice. În dieta pacienților ar trebui să prevaleze mâncăruri lichide, dar suficient de hrănitoare. Puteți recomanda o mică doză de alcool.
Prognoze pentru abcesul ocologic.
În cazuri necomplicate, dacă tratamentul cu antibiotice împreună cu metodele chirurgicale este inițiat în timp, prognosticul este favorabil. Începutul proceselor inflamatorii în spațiul periferic poate fi, în unele cazuri, vindecat prin prescrierea antibioticelor înainte de formarea unui abces.
Predicția în cazurile complicate este mult mai gravă. Infecție anaerobă. complicații intracraniene (meningita, abces cerebral, tromboza sinusului cavernos), arrozionnye sângerarea din vasele mari, abces mediastinal face prognostic nefavorabil, dar limitat la dungile mediastin sunt adesea vindecat cu producerea în timp util a mediastinotomia de col uterin.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Articole similare
-
Abcesul periferic (faringotal) - boli ale stomatologiei chirurgicale
-
Tratamentul cu astigmatism la domiciliu fără chirurgie și chirurgical, laser, folcloric
Trimiteți-le prietenilor: