Puncția rinichiului - a fi sau nu a fi

După cum se știe, potrivit cercetărilor statistice, unul din patru persoane cu vârsta de peste 42 de ani are o singură sau chiar mai multe chisturi renale, a căror mărime depășește 10 mm. Mai mult decât atât, frecvența de detectare a acestei boli este mai mare, cu cât persoana este mai în vârstă, nu mai puțin de opt din 100 de persoane cu această patologie necesită tratamente grave.







Nevoia de diferite tipuri de manipulări medicale apare numai atunci când pacientul are plângeri:

  1. pe durere sau disconfort la proiectia rinichiului;
  2. modificări ale naturii urinei sau urinării problemelor;
  3. pentru a crește tensiunea arterială.

De asemenea, motivul pentru a trata chist renal grav este dimensiunea mare de chisturi (50 mm sau mai mult), precum și prezența altor boli ale corpului, de exemplu, pielonefrita sau urolitiaza. În cazul în care nu revendicările de mai sus, și chist renal în sine nu depășește 50 mm, astfel încât pacientul este informat periodic una sau de două ori pe an pentru a efectua examinarea cu ultrasunete a rinichilor, în scopul de a controla creșterea sau formarea de stabilitate dimensiunile volumetrice.

Pentru astăzi, cu scopul medical-diagnostic, cea mai reușită tehnică cu minimă invazivitate este puncția percutană a rinichiului. În unele cazuri, dacă există dovezi, se poate efectua o intervenție chirurgicală laparoscopică sau acces deschis.

Ce este o puncție a chistului renal?

Puncția chistului renal este o manipulare medicală care implică perforarea formării, aspirarea conținutului lichid din acesta, care este apoi trimisă spre examinare și adesea introducerea unui sclerozant. Această procedură se realizează utilizând un ac special, sub controlul ultrasunetelor sau al imagisticii cu raze X a organului.

Puncția rinichiului - a fi sau nu a fi

Acest lucru este important! Puncția chistului renal, cu aspirația conținutului său în mai mult de jumătate din cazuri, a dus în curând la reapariția sa. Deoarece aceasta a fost doar o parte a soluției la problemă: conținutul a fost eliminat, iar pereții căptușiți cu celule secretoare de fluid au rămas, ceea ce a provocat apariția recidivelor. În momentul de față, dispariția problemei reumplerii chistului odinioară, datorită utilizării metodei de scleroză a cavității.

Cavitate în timpul întăririi puncția rinichiului este realizată prin introducerea de etanol pur (96%), în cantitate de aproximativ un sfert din volumul de lichid extras este de asemenea aplicată cu o combinație de alcool cu ​​antibiotice sau antiseptice, 7-15 minute medicament este absorbit din chist.







Cum se efectuează puncția rinichiului?

Procedura de puncție a chistului rinichiului se efectuează sub anestezie locală și durează, în general, puțin peste o jumătate de oră. Pacientului i se cere să se așeze pe o parte sănătoasă sau pe stomac, locul puncției viitoare se tratează cu un antiseptic și se înmoaie cu un anestezic. ac special puncție înțepat pielea și țesuturile de dedesubt, iar apoi este controlat de aparatul cu ultrasunete (aparat cu raze X) este introdus în chist și conținutul extras cavitate prin acesta. De obicei, lichidul obținut în timpul puncție rinichi, are o culoare galben-pai, dar dacă un chist a degenerat într-o tumoră malignă, punctiformă poate avea o roșiatică sau brun.

Puncția rinichiului - a fi sau nu a fi

O parte din lichidul obținut este trimis pentru studii citologice și biochimice. După evacuarea conținutului chisturilor, zidurile se prăbușesc și un mediu de contrast este introdus în cavitate. pentru a verifica dacă comunică cu calicul sau cu pelvisul renal. În cazul în care cavitatea este izolată de alte structuri renale, se administrează medicamente pentru scleroză.

Contraindicații pentru puncție

Într-o serie de cazuri, puncția de rinichi nu poate fi efectuată din cauza contraindicațiilor:

  1. Multiple sau chist multi-compartimentate - pentru a obține un rezultat pozitiv de la rinichi puncție trebuie să fie eliminate și conținutul sclerozate toate chisturile sau toate camerele de educație, dar o astfel de curgere a procedurii de boli renale este dificil de a produce volumul necesar;
  2. Calcificarea sau scleroza peretelui chistului - datorită compactării membranei chistice după îndepărtarea lichidului, nu se diminuează, astfel încât puncția în acest caz nu este eficientă;
  3. Paraplevikalnoe localizarea chistului - cu această locație de educație accesul percutanat la ea este dificil;
  4. Chistul care comunică cu sistemul cavității renale - introducerea substanțelor sclerozante este imposibilă, deoarece acestea se vor răspândi prin sistemul cavității, dăunând-o;
  5. Diametrul său depășește 75-80 mm - la astfel de mărimi, probabilitatea reapariției după puncție este foarte mare.

Acest lucru este important! Cu cât mărimea chistului este mai mare, cu atât este mai puțin eficientă pentru scleroterapie. Această declarație se referă la formațiuni ale căror diametru a trecut de 7 cm.

În aceste cazuri, o puncție cu introducerea etanolului poate fi ineficientă sau indisponibilă datorită localizării formațiunii, astfel că sunt efectuate metode alternative de tratament, cum ar fi chirurgia laparoscopică sau îndepărtarea prin acces deschis.

Posibilele consecințe ale puncției renale

Funcția de rinichi este o procedură care se efectuează pe bază de ambulatoriu și, în majoritatea cazurilor, nu necesită urmărirea în cadrul pacientului. Consecințele puncției sunt rare, deoarece capacitățile dispozitivelor ultrasunete moderne pot evita majoritatea posibilelor erori în timpul manipulării, cum ar fi deteriorarea vaselor de sânge mari și / sau a sistemului tubular renal.

Probabilitatea de a dezvolta complicații infecțioase în această procedură este, de asemenea, scăzută, deoarece după puncție pacientul este prescris un curs preventiv de medicamente antibacteriene.

Uneori, pacienții pot observa astfel de efecte găuriți rinichi ca greață, febră, apariția de hematoame la locul de puncție, roșeață de urină, dar, de obicei, aceste lucruri sunt de scurtă durată și nu necesită tratament specific.

Acest lucru este important! După puncția și scleroterapia chistului, probabilitatea de vindecare completă este de 74-100%, iar dacă procedura a fost efectuată de două ori (a doua după 12 ore de la prima), atunci această cifră atinge 94%.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: