Ce este apendicita?
Apendicita este o inflamație a anexei. Apendice, la rândul său, este un mic proces de cecum. Se mai numește și vierme din cauza asemănării externe cu viermele. Pereții anexei constau în principal din țesut limfatic și sunt implicați în producerea de anticorpi. Stratul muscular al peretelui apendicular este slab dezvoltat, prin urmare, practic nu are peristaltism. Din diverse motive, deschiderea apendicelui de ieșire în orb poate deveni înfundată. Ca urmare, inflamația se dezvoltă în interiorul anexei, numită "apendicită".
În timp, apendicita nerecunoscută poate duce la complicații grave. Fără asistență medicală în timp util, pacientul va muri. Succesul auto-vindecării de apendicită fără operație chirurgicală este imposibilă.
Ce este o complicație? Pe măsură ce se dezvoltă inflamația, sunt afectate tot mai multe straturi profunde de țesut apendicular. Treptat, în curs de dezvoltare un abces care are limite clare, abces periappendikulyarnaya (inflamația purulentă a țesuturilor din jurul apendice) sau inflamația locală a peritoneului (peritonita). Cu cea mai proastă dezvoltare a evenimentelor, perforația unei apendice inflamate se dezvoltă odată cu eliberarea puroiului și a țesutului mort al apendicelui în cavitatea abdominală. Aceasta duce la peritonita difuza si la dezvoltarea unei inflamatii extinse, care ameninta cu sepsis, adica raspandirea infectiei pe tot corpul si moartea unei persoane.
În consecință, se disting mai multe etape principale ale apendicitei acute:
- catarala. Durata - aproximativ 6 ore. Etapa inițială a procesului inflamator, când pereții apendicelui sunt deja deteriorați, dar nu există încă modificări ireversibile;
- flegmonă. Durata - până la sfârșitul primei zile. Scala inflamației crește, formarea de abcese, începerea flegmonului, peritonita este posibilă;
- scenă gangrenă. Durata - până la sfârșitul celei de-a treia zi. Se dezvoltă necroza (moartea) țesuturilor apendice;
- perforația apendicelui și peritonită. În acest stadiu, există o scurgere de puroi în cavitatea abdominală. Contul se duce la ceas.
Tratamentul apendicitei: metode de bază
Tratamentul apendicitei se efectuează chirurgical. Dacă este posibil, medicii încearcă mai întâi să înlăture inflamația și apoi să procedeze la o procedură chirurgicală. Astfel, cu abcese mici (până la 3 cm) și flegmon, tratamentul conservator cu antibiotice poate fi prescris. Dacă a produs un rezultat, atunci apendicele este eliminat în 6-8 săptămâni.
Există două metode principale de tratare a apendicitei.
- apendectomie deschisă;
- laparoscopia laparoscopică (apendicita laparoscopie).
Deschideți apendicomia
Operațiunea „apendicectomie deschise“ va avea loc în cazurile în care un laparoscopie efectuate prea târziu sau au contraindicații pentru performanțele sale, adică, în următoarele situații:
- complicații ale apendicitei;
- locația nestandard a anexei;
- prezența tumorilor procesului asemănător cu viermele.
Asta este, appendectomy deschise este necesar în cazurile în care chirurgul trebuie să aibă acces liber larg la organul afectat.
Tratamentul pentru apendicita de apendicectomie deschis constă în faptul că chirurgul face o incizie de 8-10 inch în abdomen a pacientului regiunii iliace dreapta. Prin incizia rezultată procesul este eliminat. Operația se efectuează sub anestezie generală sau anestezie epidurală și nu durează mai mult de 1 oră.
Această procedură este încă una dintre cele mai populare în majoritatea spitalelor din Rusia. Principalele dezavantaje ale apendicomiei deschise în comparație cu laparoscopia sunt:
- perioadă de vindecare mai lungă;
- șederea în spital;
- risc crescut de infectare a plăgii datorită scalei sale;
- Defecte cosmetice sub forma unei cicatrice vizibile, care rămâne pentru viață.
Laparoscopia apendicitei
apendicectomie laparoscopică, sau, cum este numit pacientilor laparoscopie apendicita „- o metodă mult mai ușoară de îndepărtare a cecului apendice inflamat. Procedura se efectuează fără incizii ale țesuturilor, prin incizii mici de 1,5 cm în abdomenul pacientului. De obicei, procedura se efectuează sub anestezie generală. În timpul operației, dioxidul de carbon este injectat în cavitatea abdominală a pacientului - aceasta face posibilă îmbunătățirea "câmpului vizual".
Laparoscopul permite nu numai examinarea obiectului de apendectomie, ci și prin diverse dispozitive suplimentare pentru a efectua diverse manipulări cu el. Astfel, in timpul apendicectomie laparoscopica apendice inflamat îndepărtat folosind un manipulator laparoscop, sunt introduse cu punctii suplimentare în cavitatea abdominală.
Principalele avantaje ale apendicomiei laparoscopice:
- mică invazivitate (adică zona minimă de leziuni tisulare atunci când penetrează cavitatea abdominală a pacientului);
- reducerea riscurilor de infecție postoperatorie;
- viteză mare de vindecare;
- reducerea șederii spitalului;
- minimizarea defectelor cosmetice.
Trebuie adăugat că laparoscopia are atât funcții diagnostice cât și terapeutice. Această metodă permite evaluarea simultană a stării altor organe situate în cavitatea abdominală. De exemplu, chisturile ovariene dau un simptom asemănător unei imagini cu apendicita. În timpul laparoscopiei, medicul poate clarifica diagnosticul și poate lua imediat o decizie cu privire la cursul operației.
Apendicita este o boală gravă care, dacă nu este tratată în timp util, poate duce la moarte. Tehnologiile moderne permit tratamentul rapid și cu un minim de efecte secundare sub formă de cicatrici. Dar, pentru a face acest lucru, trebuie să vă adresați medicului la timp pentru prima suspiciune de inflamație a anexei.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: