Endoproteticele articulațiilor mari Gorbatenko andrey Ivanovich

Ce este artroplastia?

Endoprotetice ale articulației sau artroplastiei

Aceasta este o operație în care articulația deteriorată, din cauza unei boli sau a unui prejudiciu, este înlocuită de articulații artificiale. Anual, în lume se desfășoară în jur de 400 de mii de intervenții chirurgicale endoprotetice, care acum au devenit obișnuite datorită dezvoltării tehnologiilor. Cel mai mare succes a fost obținut în artroplastia soldului și genunchiului, deși operațiile sunt posibile pe alte articulații. Pentru mulți oameni, endoprotetica este singura modalitate de a prelungi momentele prețioase ale vieții și bucuria mișcării!







Ce este o endoproteză comună?

Endoproteza comună

Aceasta este o articulație artificială, care este inserată chirurgical în corpul uman pentru a îndeplini funcțiile articulației deteriorate. Endoprotezele sunt fabricate din materiale cu rezistență ridicată: aliaje speciale de metale, polietilenă cu înaltă rezistență moleculară mare și ceramică, concepute special pentru endoprotetice.

Indicatii pentru endoprotetice.

Indicatii pentru endoprotetice

Stabiliți corect indicațiile pentru endoprotetice pot fi doar un medic calificat traumatolog-ortoped. Endoproteticele sunt posibile atunci când alte metode de tratament sunt ineficiente.

Posibile indicații pentru endoprotetice:

  • Boala lui Bekterov
  • poliartrita reumatoidă
  • aseptica necrozei capului femural
  • fracturi intraarticulare intergrupate incorect
  • artroza displazică
  • articulații false articulare
  • artrita degenerativ-distrofică și artrita
  • artroza posttraumatică

Contraindicații la endoprotetice

Contraindicații la endoprotetice

Chirurgia pentru endoprotetice este contraindicată în următoarele cazuri:

1. Bolile sistemului cardiovascular
2. Boli ale sistemului bronho-pulmonar
3. Prezența unui focar al infecției purulente în organism (amigdalită, dinți carieni, sinuzită cronică și otită, boli pielii pustuloase)
4. Infecție activă sau latentă în zona unei îmbinări operate mai mică de 3 luni
5. Tulburări psihice sau neuromusculare, care cresc riscul diferitelor tulburări și tulburări în perioada postoperatorie
6. Bolile acute ale vaselor inferioare (tromboflebită, tromboembolism)
7. Maturitatea scheletului

În mod similar, contraindicațiile la endoprotetice pot fi determinate atunci când:

1. Obținerea gradului III
2. Bolile oncologice
3. Absența credinței pacientului în necesitatea endoprotezei și nu dorința sa de a planifica reabilitarea postoperatorie.
4. Prezența cicatricilor și a modificărilor trofice care interferează cu operația






5. O operație de artroplastie efectuată anterior

În absența unei boli grave, vârsta pacientului nu este o contraindicație pentru operație.

Se folosesc endoproteticele?

Durata serviciului endoprotezelor

Din păcate, în ciuda faptului că endoprotezele sunt fabricate din materiale cu rezistență ridicată, eventuale părți ale endoprotezei sunt șterse și trebuie să faceți oa doua operație pentru a înlocui endoproteza. În medie, endoproteza durează aproximativ 15 ani. În funcție de stilul de viață și de activitatea fizică a persoanei, această perioadă poate fi mai mult sau mai puțin.

Sunt posibile complicații după endoprotetice?

Complicațiile endoproteticelor

Da, ele sunt posibile, precum și după orice altă operațiune. Dar tehnologiile și echipamentele moderne reduc în mod serios riscul unor posibile complicații, făcându-l minim.

Posibile complicații în endoprotetice:

Infecția în endoproteză
Tromboembolismul (ocluzia vaselor de sânge)
Pierderea de sânge în timpul sau după intervenția chirurgicală
Dezvoltarea pneumoniei
Dislocarea protezei
Cea mai frecventă dintre aceste complicații este dislocarea protezei și a inflamației. În cele mai multe cazuri, complicațiile pot fi evitate prin respectarea recomandărilor medicului înainte și după operație.

Reabilitarea după endoprotetice

Reabilitarea după endoprotetice

Perioada de reabilitare și măsurile necesare depind de vârsta pacientului și de caracteristicile endoproteticelor. Măsurile de reabilitare sunt stabilite de medic. În perioada postoperatorie, administrarea de antibiotice și anestezice continuă.

După artroplastie de șold

Între picioarele pacientului este amplasată o rolă care menține membrul acționat în poziția corectă. În a doua zi după operație, pacientul este, de obicei, lăsat să stea pe marginea patului, pe a treia plimbare cu suport. După operație, pacientul rămâne în spital timp de 10 zile. Recuperarea completă necesită 3 până la 6 luni, cu o creștere treptată a încărcăturii. Restricțiile privind activitatea fizică se observă pe toată perioada de reabilitare, se folosesc suporți suplimentari.

După artroplastia genunchiului

Pentru a merge pe pacient cu ajutorul unor dispozitive speciale (walkers) începe ziua după operație. În timp, crește timpul de mers și după o săptămână puteți folosi cârje. Pacientul este în spital timp de 10-15 zile. În decurs de 3-4 săptămâni, încă luând medicamente care diluează sângele, deoarece există riscul de tromboză. Încărcarea completă a piciorului operat este permisă după un an și jumătate până la două luni și jumătate (în funcție de tipul de endoprotetic). Perioada totală de reabilitare durează trei până la patru luni.

Este important să rețineți că medicul stabilește termenii de reabilitare, măsurile necesare și sarcinile admise. Toate măsurile și termenii sunt individuali și depind de caracteristicile de sănătate și de vârsta pacientului.

Există alternative la endoprotetice?

Alternative la endoprotetice

Înainte de a lua o decizie de înlocuire a articulației, medicul poate recomanda alte metode de tratament: fizioterapie, medicamente.
În cazul în care fizioterapia și medicamentele nu ajută, poate fi oferită intervenție chirurgicală corectivă - osteotomie. În timpul acestei operații, porțiunea deteriorată a oaselor și părțile țesuturilor sunt îndepărtate. Ca urmare, îmbinarea este poziționată într-o poziție mai corectă pentru distribuirea uniformă a greutății articulațiilor. Dar reabilitarea după osteotomie durează aproximativ șase luni. și, eventual, înrăutățirea funcției articulației și necesitatea unui tratament suplimentar.

Pentru a elimina durerea, pot fi prescrise Artrodes - o operație, ca urmare a faptului că oasele care formează îmbinarea sunt unite unul cu celălalt. Îmbinarea devine complet imobilă.

O altă operație posibilă - debridarea artroscopică - de fapt, "curățarea" articulației. După câteva perforări, articulațiile cartilajului articular sunt îndepărtate din articulație. După o astfel de operație, durerea și rigiditatea articulației sunt reduse. Cu osteoartrita severă, această operație este ineficientă. În plus, după un timp boala începe să progreseze din nou și devine necesară efectuarea unei noi operații







Trimiteți-le prietenilor: