Cum se evaluează postura 1

Medicii folosesc testele de examinare și funcționale și, dacă este necesar, tabelele pentru evaluarea înălțimii și greutății, precum și instrumentele pentru măsurarea proporțiilor trunchiului și a poziției pelvisului și a razelor X și multe altele.







Din metodele instrumentale de evaluare a posturii, aș dori să notez în mod special tomografia optică computerizată, care permite detectarea deformărilor coloanei vertebrale și a părților asociate ale sistemului musculo-scheletal în primele etape. Spre deosebire de raze X, acesta poate fi folosit ori de câte ori doriți, urmărind modificările în postură. Din păcate, un astfel de dispozitiv nu se găsește în niciun centru de diagnosticare, iar un astfel de studiu nu se face gratuit. Vom oferi metode simple de studiu posturii disponibile acasă.

Copilul ar trebui să fie dezbrăcat și dezbrace pentru lenjerie lor (și, de preferință complet), stau în poziție normală pentru tine (nu stau „în atenția“), a pus piciorul în paralel, la o distanță de un picior, si uita-te drept înainte. Pentru a evalua mai bine capacitatea copilului de a corecta în mod arbitrar postura, este recomandabil să folosiți o oglindă. postura incorectă, care pot fi supuse corecție conștient (funcțional), este mult mai ușor de a vindeca decât organice, nu a provocat doar un obicei la slouch și schimbări în mușchi și în special în ligamentele, cartilagii si oase.

Verificați starea picioarelor pentru a începe. Înclinarea în picioare, în formă de X sau O a picioarelor este ea însăși un motiv de îngrijorare și necesită tratament și sunt aproape întotdeauna combinate cu postura afectată.

Planul Sagittal (vedere laterală)

O linie verticală care curge în jos prin întregul corp trebuie să conecteze lobul urechii, vârful umărului, marginea din spate a articulației șoldului, suprafața posterioară a patellei și muchia anterioară a gleznei. Dacă o linie imaginară nu este suficientă pentru dvs., puteți folosi o linie plumb dintr-un fir cu greutate.

Capul trebuie să fie în poziția în care colțul gurii și unghiul maxilarului inferior se află la aceeași înălțime, frunte și bărbie - pe linie verticală aceeași, gât și centura scapulară - conectarea cu arc neted. Capul care a fost căzut sau întins înainte, lordoza cervicală întărită sau aplatizată schimbă poziția celorlalte părți ale coloanei vertebrale. Acordați atenție la severitatea cifoza toracice și lordozei lombare, gradul de convexitate a pieptului, spate toracice, abdomen, pe articulatiilor genunchiului - acestea sunt în poziția normală, în mod nejustificat îndoit sau pererazognuty. Atunci când este privit din lateral a aripii poate fi văzut, nu este adiacent la partea din spate a lamei.

Începeți examinarea de pe față și cap. asimetria lor și alte anomalii ale formei craniului și fața normală este de obicei un semn de tulburări congenitale de dezvoltare ale sistemului musculo-scheletice. Acordați atenție poziției capului: acesta este situat direct sau înclinat înainte, înapoi sau lateral, întoarse spre stânga sau spre dreapta. A se vedea, umeri ridicat sau coborât la un anumit nivel, dacă acestea sunt clavicula dispuse simetric dacă forma rate nipluri torace: poate fi în formă de pâlnie, gol în interior, cilindric, în formă de butoi, aplatizate. Măsurați distanța de la vârful degetelor de la mâini coborâte la podea: înălțimea inegală a umerilor pot fi trecute cu vederea în timpul inspecției, iar această măsurătoare va ajuta să dezvăluie asimetria a centurii de umăr. Marginea superioară a mușchiului trapez este ușor îndoită în mod normal, iar cu tonus crescut, membrele anterioare devin convexe, ca într-un culturist. Acesta este adesea asociat cu tulburări ale coloanei cervicale, inclusiv caracteristica tulpinii sale scara atunci când fiecare vertebră cervicală ușor deplasat în față în raport cu baza. (Atunci când este privit din lateral într-un caz tipic în care postura seamănă cu broască țestoasă: brâu convex, gât alungit înainte și înclinat înapoi în poziție verticală, a capului).







Dislocată pe marginea liniei medii, buricul indică o scurtare și un tonus crescut de mușchi abdominali din această parte. Triunghiurile taliei (golurile dintre trunchi și brațe) trebuie să fie simetrice. Evaluați poziția pelvisului - pe un nivel sunt creasta oaselor iliace sau există semne de pelvis înclinat sau laminat (o creastă deasupra celeilalte sau proeminente înainte sau înapoi). Bustul proeminent este un semn de slăbiciune a mușchilor abdominali și lordoza lombară lărgită.

Acordați atenție stării pielii din zona coloanei vertebrale. Pigmenți și pete vasculare, zone de creștere a părului crescute, piele prea uscată și greață, model crescut de vene subcutanate, hemoragii minore pot fi semne de tulburări congenitale ale coloanei vertebrale.

Încălcările capului (înclinarea, întoarcerea) atunci când sunt văzute din spate sunt vizibile în mod clar de locația lobilor urechii. Încă o dată, evaluați unghiul de înclinare și poziția relativă a umerilor. Umeri ar trebui să se întindă pe spate; scapula pterygoid - un semn de slăbiciune a mușchilor spatelui și a brâului umărului. Procesele spinoase ale vertebrelor trebuie să fie situate în linie dreaptă. Într-o persoană subțire ei sunt clar vizibili, iar dacă nu, îi puteți simți și marcați cu un pix sau iod.

Jumătate dreaptă și stângă a corpului trebuie să fie simetrice. Notați, la un nivel sunt umerii și lamelele umărului, verificați încă o dată simetria triunghiurilor taliei, asigurați-vă că pe părțile laterale ale coloanei nu există asimetrice role de mușchi. În curbură a coloanei vertebrale în planul frontal, perna musculară este situată pe partea concavă a arcului, ca o arcetură în arcul, iar din partea convexă a mușchiului este întinsă și slăbită.

Pentru a identifica anomalii ale poziției pelvine, acordați atenție zonei taliei și feselor. Creșterea creșterii oaselor ileale este identică? Unul dintre ele poate fi mai mare decât celălalt; dacă pelvisul este deplasat lateral, pe această parte creasta iliacă este palpabilă cu ușurință, iar din partea opusă este necesar să se apese puternic țesuturile moi pentru a fi probat. Fiți atenți la romburile sacre formate pe laturi de două gropi deasupra oaselor pelvine, de sus - procesul spinos al celei de-a cincea vertebre lombare, din partea de jos - vârful platoului interanual. Verificați forma și poziția feselor, pliurile subanuale și interunuale.

Poziția oblică a bazinului și violarea posturii în planul frontal pot fi cauzate de lungimea inegală a picioarelor (este verificată în poziția înclinată).
"Doar" încălcări ale posturii în planul frontal - nu este cel mai rău. Ele pot fi primul semn vizibil al bolii scoliotice.

Planul orizontal (inspecție când se înclină înainte)

Trebuie să vă apropiați de o astfel de examinare corect: înclinați-vă capul, apăsați bărbia în piept și, fără a vă îndoiți picioarele și coborâți liber brațele, înclinați corpul într-o poziție orizontală. Spatele este examinat din lateral și din spate. Asimetria părților trunchiului atunci când este înclinată, rotirea brațului de umăr, când o mână cade sub cealaltă, perna musculară și coastele proeminente pe o parte a coloanei vertebrale sunt semne de scolioză. Pentru a confirma acest diagnostic, este necesară o examinare cu raze X.

Înălțimea și greutatea unui copil nu este greu de măsurat. Îngrijorarea, inclusiv în ceea ce privește postura, ar trebui să fie cauzată de prea subțire și prea plină de creștere și de tipul de copii de corp fizic. Mușchii slabi, nedezvoltați, nu asigură formarea corectă a curbelor fiziologice ale coloanei vertebrale și o protejează mai mult de distorsiunile laterale. Greutatea în exces determină o încărcare suplimentară atât pentru mușchi, cât și pentru discurile intervertebrale.

Acordați atenție circumferinței abdomenului și pieptului. Banda de centimetru măsoară circumferința abdominală la nivelul ombilicului într-o poziție stând în poziția normală și apoi - diferența dintre circumferința abdomenului maxim tras și maxim proeminent. În mod normal, această diferență ar trebui să fie de aproximativ 15% din circumferința abdominală în poziția de mijloc. O diferență mai mică, mai ales în combinație cu o burtă înfundată, înclinată, vorbește despre slăbiciunea mușchilor presei abdominale.

Toracele este măsurată de-a lungul unei linii orizontale care se desfășoară sub colțurile inferioare ale lamelor. Diferența dintre circumferința pieptului la inspirația maximă și expirarea maximă trebuie să fie de aproximativ 10% din circumferința toracelui în poziția neutră. Valorile mai mici, în special atunci când sunt combinate cu un piept îngust, golit sau deformat, sunt de asemenea un motiv de îngrijorare.

În același timp, acordați atenție stereotipului respirator. Într-o stare calmă, fără efort fizic, respirația ideală este diafragmatică, în care burta străbate ușor prin inhalare și, atunci când este expirată, este ușor trasă.

Pentru a face față sarcinii, coloana vertebrală este la fel de necesară și flexibilă (mobilitate) și stabilitate - forța și rezistența muschilor pșini ("corsete musculare").







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: