Displazia articulației - o încălcare a dezvoltării și a funcției articulației.
Prevail este instabilitatea articulației șoldului.
Subluxația - pe fondul displaziei, există o deplasare a capului femurului, dar în interiorul acetabulului.
Dislocarea femurului este deplasarea capului femurului dincolo de acetabul; separarea lor.
Pentru a găsi centrul de rotație a capului la copii care nu au un alt punct de osificare a capului, este placa metafiară necesară a divizat femur proximal în jumătate, și de la acest nivel de 1-1,5 mm deasupra capului este centrul de punctul de rotație. În mod normal, centrul de rotație coincide cu centrul circumferinței acetabulum. Această rotație a centrului capului este întotdeauna în același loc, în orice poziție a picioarelor.
La copiii cu prezența punctului de osificare, centrul de rotație al capului este în centrul epifizei capului, i. oarecum strămutate.
La copiii sub 1 an, schema Hilgenrainer-Erlacher-Ombredan este utilizată pentru a diagnostica instabilitatea articulației șoldului.
1). Realizați linia orizontală principală - linia care leagă cartilajele în formă de U din partea dreaptă și cea stângă (prin polii inferiori ai oaselor ileului).
2). Se determină atsetabullyarny unghi (index) sau unghiul de înclinare a acoperișului osului acetabul - este format de tangenta principal orizontală și la partea a acoperișului osos acetabular. Acest unghi este măsurat de ambele părți.
În mod normal, unghiul acetabular la copii sub 1 an este de 25-27 °. Cu vârsta, acest unghi scade la 10-15 °. La copiii cu displazie, subluxații și dislocații, acest unghi crește, devine egal sau mai mare de 30 °.
3). Determinați valoarea lui H - aceasta este distanța de la centrul de rotație al capului la orizontala principală (perpendiculară). Măsurați pe ambele părți.
În normă, H în dreapta = H în stânga = 8-11 mm la copii până la un an. Cu vârsta, această distanță crește. Când cartilajele în formă de U sunt închise această distanță nu poate fi determinată.
4). Se măsoară distanța D - este distanța de la punctul de intersecție al H perpendicular principal cartilajului orizontal în formă de U sau la polul inferior al osul iliac. Măsurate pe ambele părți, ar trebui să fie aceleași.
La copiii sub 1 an, distanța D nu este mai mare de 14 mm.
5). Verticala lui Ombredan este perpendiculară pe orizontală principală, care este coborâtă de pe acoperișul inferior superior al acetabulului.
Dacă relația comună nu este rupt, atunci linia verticală trece prin mijlocul sau prin exterior a treia zona metafiza a capătului proximal al femurului și are aceeași poziție pe ambele părți.
de asemenea, poate fi interesat
Articole similare
-
Dislocarea congenitală a cauzelor de șold, simptome, tratament
-
Cum acasă pentru a determina dislocarea, vânătăi, entorsa sau fractură
Trimiteți-le prietenilor: