Cheilita exfoliativă - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul cheilitei exfoliative, cauze

Ce este cheilita exfoliativă -

Cheilita (cheilita) este o boală inflamatorie benignă a buzelor. Există două grupe de cheilite: cheilita adecvată și cheilita simptomatică.

Grupul de cheilite adecvate combină bolile independente ale buzelor diferitelor etiologii. Acestea includ cheilita exfoliativă, cheilita glandulară, cheilita de contact meteorologică și actinică. Al doilea grup - cheilita simptomatică - include leziuni ale buzelor, care sunt un simptom al bolilor membranelor mucoase ale gurii, pielii, bolilor generale. Un grup de cheilite simptomatice includ cheilita atopică, cheilita eczematoasă, macrochilita în sindromul Melkerson-Rosenthal.

Cheilita exfoliativă (cheilita exfoliativa) este o boală cronică în care este afectată numai marginea roșie a buzelor.

Pentru prima dată această boală a fost descrisă de Stelwagon în 1900 sub numele de "Descuamare persistentă a buzelor". Ulterior, Miculicz și Kiimmel au propus numele "cheilita exfoliativă".

Cheilita exfoliativă este mai frecventă la femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani.

Ce provoacă / Motive pentru cheilita exfoliativă:

Etiologia și patogeneza nu au fost pe deplin studiate. Majoritatea cercetătorilor consideră că boala se bazează pe factori neurogenici.

Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul cheilitei exfoliative:

La pacienții cu cheilită exfoliativă s-au evidențiat diferite variante de tulburări psihoemoționale, cu reacții de anxietate predominante exudative, cu stare uscată - depresivă. Pentru pacienții cu formă exudativă de cheilită exfoliativă, disfuncția autonomă este tipică, cu o formă uscată a bolii sistemului nervos autonom, care nu este de obicei observată.

Sa constatat legătura dintre bolile glandei tiroide și cheilita exfoliativă. Se remarcă rolul predispoziției ereditare la cheilita exfoliativă. S-au obținut date privind rolul posibil al factorilor imunologici în patogeneza bolii.

Simptomele cheilitei exfoliative:

Există două forme clinice de cheilită exfoliativă - uscată și exudativă. Cheilita exfoliativă are o localizare foarte caracteristică. Modificările patologice sunt localizate la marginea roșie a buzelor sau a uneia dintre ele, iar numai o parte din granița roșie 176 de la linia Klein până la mijlocul ei este afectată. Zona de înfrângere are forma unei benzi care se extinde de la un colț al gurii la celălalt. O parte din marginea roșie a buzelor, adiacentă pielii, precum și colțurile gurii rămân neafectate. Procesul nu trece niciodată pe piele și pe membrana mucoasă a gurii.

Forma uscată se caracterizează prin apariția suprafeței hiperemiei congestive a porțiunii roșii a buzelor, care se formează în zona afectată uscat slyudoobraznye fulgi translucide de serovatokorichnevogo gri sau color atașat la centrul său și chenar roșu în jurul marginilor oarecum mai puțin dezvoltate. Buzele se usucă, se scaldă constant. Cântare relativ ușor de îndepărtat, iar dedesubt este expusă suprafața zastoynokrasnaya, dar fără formarea eroziunilor. După 5-7 zile, se formează din nou fulgi care seamănă cu mica. Pacienții notează uscăciunea buzelor, uneori arderea și obiceiul de a sparge în mod constant cântărele.

Cursul bolii este lung, fără tendința de a se remis sau de a se auto-vindeca. Forma uscată de cheilită exfoliativă poate fi transformată în exudativă.

Forma exudantă se caracterizează prin durere severă, umflare a buzei, hiperemie. In Klein zona format fulg abundente și serovatozheltogo coaja sau culoare brun gălbuie, care acoperă zona afectată a rezervorului dintr-un colț al gurii (fig. 11,58). Uneori crusta ajunge la o dimensiune considerabilă și atârnă din gura sub forma unui șorț, creând apariția leziunilor de-a lungul frontierei de culoare roșie. Cu toate acestea, banda de margine roșie a buzelor, adiacentă pielii, precum și colțurile gurii rămân neafectate. După îndepărtarea crusta yarkogiperemirovannaya suprafața buzelor expusă fără eroziune, care este un semn distinctiv cheilitei exfoliativă. Pacienții cu forma exudativa de cheilită exfoliative deranjezi senzație, durere a buzelor de ardere, mai ales la închidere, ceea ce face dificil de a manca, de vorbire, asa ca gura mea la acești pacienți este deschis de multe ori.

Motivul fenomenelor exudative pronunțate este o creștere accentuată a permeabilității capilarelor. Sub influența tratamentului, forma exudativă a cheilitei exfoliative poate să se usuce.

Patogistologicheskie notează acantoză, aburi și hiperkeratoză. Este caracteristic prezenței unui număr mare de celule luminoase în stratul spinal al epiteliului, acestea fiind celule cu activitate metabolică scăzută. Există o slăbire a stratului epitelial și formarea de lacune extinse în el datorită lizării intracelulare, ceea ce contribuie la o creștere a exudării.

Când cheilita meteorologică afectează întreaga suprafață a marginii roșii a buzelor cu o inflamație mai pronunțată. În plus, cheilita meteorologică relevă o dependență directă a fluxului său de efectul diferiților factori meteorologici.

Cheilita atonică afectează o parte din marginea roșie adiacentă pielii, colțurilor gurii. Zona de margine roșie a buzelor, adiacentă membranei mucoase, nu este afectată, spre deosebire de cheilita exfoliativă. Cheilita atopică se caracterizează prin lichenizare și hiperemie, o schimbare în perioadele de exacerbări prin remisiuni, adesea de natură sezonieră.

Pentru Cheilitis alergică de contact, spre deosebire de uscat cheilitei formă exfoliative caracterizat eritem în contact cu alergen, și de asemenea eliminarea rapidă a inflamației după eliminarea alergen.

Spre deosebire de lupusul roșu din marginea roșie a buzelor, forma uscată a cheilitei exfoliative are loc fără atrofie pronunțată. Zona rupturii buzelor roșii în cazul lupusului eritematos are granițe ascuțite cu locurile de hiperkeratoză în jurul periferiei, cântarele sunt mult mai mici în dimensiune și dens fixate.

Diagnosticul cheilitei exfoliative:

Forma uscată de cheilită exfoliativă trebuie diferențiată de:

cheilita meteorologică,
cheilita atopica,
contactul cu cheilita alergică.

Forma exudativă a cheilitei exfoliative trebuie diferențiată de:

forma exudativă a cheilitei actinice;
eczematoasă cheilită;
eroziv-forma ulcerativa a lupusului eritematos.

În forma exudativă a cheilitei actinice, este identificată o legătură cu sezonul; înfrângerea captează întreaga suprafață a graniței roșii, marcată de puffiness și de prezența eroziunii.

Când cheilita eczematoasă este exprimată polimorfismul erupțiilor (eroziune, cruste, vezicule, fisuri), cu schimbarea frecventă a elementelor de înfrângere, perioade de exacerbări și remitere. Localizarea leziunii în cheilita eczematoasă captează întreaga suprafață a marginii roșii a buzelor cu o tranziție spre pielea feței.

Erozivnoyazvennaya formă lupus, spre deosebire de veniturile exudative cheilitei exfoliative cu eritem sever considerabil, hiperkeratoza, eroziuni si formarea ulcerului, cicatrice atrofie.

Tratamentul cheilitei exfoliative:

Terapia trebuie să fie complexă și să fie diferită pentru formele uscate și exudative de cheilită exfoliativă.

Importanța tratamentului este dată mijloacelor de influență asupra sferei psihoemoționale. În acest scop, pacientii prescris tranchilizante: Phenazepamum 0,0005 g de 3 ori pe zi, sibazon (seduksen, relanium) 0.005 g de 3 ori pe zi, sau neuroleptice: tioridazina (Meller, sonapaks) 0,01 g de 3 ori pe zi. Având în vedere prevalența reacțiilor depresive la pacienții cu formă uscată exfoliativă cheilitei, acestea ar trebui să atribuie antidepresive (amitriptilina, imipramina 0,025 g, de 2 ori pe zi) și tranchilizantele: trioxazine 0,3 grame de 3 ori pe zi, hlozepida (elenium) 0,01 g de 3 ori pe zi. La pacienții cu topici sub formă uscată pentru a lubrifia buzele recomandate cremele indiferente „Delight“, „Spermatozoizii“, balsam de buze.

Dacă se detectează tirotoxicoză, este necesar să se efectueze un tratament cu endocrinologul.

Pentru tratamentul pacienților cu formă exsudativă exfoliativă cheilitei utilizarea eficientă terapie complexă constând Vadrenoblokatory - propranolol (obzidan) 0,01 g de 3 ori pe zi, precum și medicamente blocarea predominant holinoreaktivnye periferice (Bellaspon 1 comprimat de 3 ori pe zi).

Efect bun este razele de frontieră Bucky - 2 Gy de 2 ori pe săptămână, doza totală de 16 până la 30 Gy. Înainte de fiecare sesiune necesară pentru a îndepărta crusta de porțiunea roșie, este preferabil să se înmoaie lor soluție 2% de acid boric. Tratamentul menționat a fost combinată bine cu medicamente care cresc reactivitatea organismului, de exemplu, pyrogenal care se administrează intramuscular (pornind de la 50 MTD și adăugarea a 100 MTD o zi, o doză unică a fost ajustată la 1000-1500 MTD). Pacienții cu formă exudativă trebuie să petreacă 3-4 cursuri de tratament complex cu o pauză de 6-8 luni.

Pentru a elimina edemul, durerea, arderea cu forma exudativă a cheilitei exfoliative, reflexoterapia, ultraphonoforeza unguentelor corticosteroide sunt eficiente.

De asemenea, trebuie să ne amintim rolul metodelor psihoterapeutice, care dau un rezultat bun în tratamentul cheilitei exfoliative.

Ce medicamente trebuie contactați dacă aveți cheilită exfoliativă:

De ce vă îngrijorați? Doriți să aflați informații mai detaliate despre cheilita exfoliativă, cauzele acesteia, simptome, metode de tratament și prevenire, în cursul bolii și după o dietă după aceasta? Sau aveți nevoie de o inspecție? Puteți face o programare cu un medic - clinica Eurolab este întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Cei mai buni medici vă vor examina, vor examina semnele externe și vă vor ajuta să identificați boala prin simptome, să vă consultați și să oferiți ajutorul necesar și să diagnosticați. De asemenea, puteți apela medicul la domiciliu. Clinica Eurolab vă este deschisă non-stop.

Dacă ați efectuat anterior studii, asigurați-vă că luați rezultatele acestora la o consultare cu un medic. Dacă nu s-au efectuat studii, vom face tot ce ne este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Ești tu. Este necesar să abordați cu atenție starea sănătății dumneavoastră în general. Oamenii acordă o atenție insuficientă simptomelor bolilor și nu își dau seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Există multe boli care nu se manifestă inițial în corpul nostru, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, ele sunt deja tratate prea târziu. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptome ale bolii. Definirea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să mergeți la medic de câteva ori pe an. nu numai pentru a preveni o boală teribilă, ci și pentru a menține o minte sănătoasă în corp și corp ca întreg.

Dacă doriți să adresați o întrebare unui medic - utilizați secțiunea de consultare online. Poate că veți găsi răspunsuri la întrebările dvs. și veți citi sfaturi despre îngrijirea dumneavoastră. Dacă sunteți interesat de comentarii despre clinici și medici - încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiunea Toate medicamentele. De asemenea, înregistrați-vă pe portalul medical Eurolab. să fiți în permanență la curent cu cele mai recente știri și actualizări de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.