Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție. (ADHD)
Un copil se naste in familie. Adulții visează: aici va începe să meargă, vor fi implicați împreună în lucruri interesante, îi vor spune despre lume, vor arăta tot ceea ce ei înșiși știu. Timpul se scurge. Copilul merge deja și vorbeste. Dar el nu sta liniștit. Nu mai poate asculta pentru mult timp, nu-si poate aminti regulile jocurilor. Începe o afacere și distrage rapid la altul. Apoi aruncă totul și îl ia pe cel de-al treilea. Asta strigă, apoi râde. El luptă adesea, sparge ceva fără motiv. Iar părinții, epuizați, merg la psihologi, medici. Și acolo diagnostichează tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD).
Nu înțeleg care este controversa. Bună stare →
și adevărul, de ce încercați așa de tare, →
Scuzați-mă, dar de ce este în sala de așteptare? Despre aceasta →
"În general, tot ce scrie Lena provine dintr-o serie de aceleași povești de groază". "Voi spune cu certitudine - nu există nici o durere la aproape toți copiii din DD".
Lena, dar cum rămâne cu bine-cunoscuta overdiagnosis - știi foarte bine, orice copil din DR și DD a pus imediat un bloc de diagnostice, fără să se gândească prea mult? Aproximativ același raționament - nu știe cum să distingă scrisorile de ani (grotesc, dar nu poți compara un copil și un nedomashnego - deși acesta din urmă se prinde repede) - retardat mental. Nu zâmbește tuturor - MMD, zâmbește tuturor - RAD. Aici.
Și câte copii sănătoși în DD specializată - nu este nimic de discutat aici. E de ajuns.
De fapt, este scris pentru acei "- care au deja un copil cu un diagnostic confirmat". CONFIRMAT un bun specialist, nu desenat de inerție. "
De ce atac?
Dacă este citită de cineva care a scris în lucrările MMD, va ști că poate fi și că nu este teribil, dacă este confirmat, poate fi compensat. Voi trece la faptul că există o mulțime de informații incredibile și controversate despre acest diagnostic pe Internet - aceasta este probabil cea mai bună și mai obiectivă informație scrisă despre acest lucru. Să le citească mai bine. IMHO. Îl împărtășesc, pentru că eu o folosesc și consider că este o resursă bună. Schimb de experiență, ca să spun așa.
MMD și ADHD se găsesc în aproape toți copiii din DR și DD specializați și găsiți adesea la acei copii care nu aveau acest lucru. "
Și etapa finală a acestei construcții este →
- Acesta este un deficit de aprovizionare cu energie, care poate fi observat într-un studiu encefalografic. Copilul se așează cu ochii deschiși, desfășoară anumite activități în conformitate cu instrucțiunile. Și activitatea electrică a creierului său este absolut dominată de ritmul alfa, adică creierul "doarme". Ritmul alfa apare în mod normal în repaus, când ochii sunt închise, stimularea externă și un fel de răspuns lipsesc. Bineînțeles, în această condiție, calitatea activităților desfășurate este extrem de scăzută. Acest mecanism compensează lipsa de energie a copilului.
- Este, de asemenea, legături arhaice și imature, care au o perioadă sensibilă în dezvoltarea lor. Dacă se trece perioada sensibilă și sincopesisul nu este dezinhibat, copilul va scrie simultan și va muta în mod haotic limba, ceea ce va distrage atenția și va fi ineficient. Pentru a compensa astfel de mecanisme arhaice, este nevoie de energie suplimentară.
De obicei, complicații în dezvoltarea copilului sunt împărțite la timpul de apariție a unor factori nocivi care implică încălcări, și sunt clasificate ca prenatală (intrauterină), Natal (daune în timpul nașterii) și postnatale (complicații ale primii ani de viață a unui copil) patologie. Există mulți factori nocivi:
Aceste degradări minime generează, de asemenea, ceea ce este evolutiv din punct de vedere genetic
Procesul de maturare programat apare deja cu probleme. Este caracteristic faptul că pentru fiecare nivel de maturare al creierului vârsta sa. Adică nu am terminat primul etaj și am trecut pe cel de-al doilea, iar sectorul energetic nu este suficient. Comunicațiile nu sunt stabilite. Am terminat etajul al doilea, am trecut la etajul al treilea. Toate forțele sunt deja acolo. Și mai jos nu este completat totul.
Până la vârsta de 13-15 ani morfologic, procesul de maturizare a fost deja încheiat. Urmează dezvoltarea personalității. Și este clar că acești copii, care nu corespund (prin imaturitatea celui de-al treilea bloc - stabilirea obiectivelor și controlul) în comportamentul lor față de cerințele de vârstă, sunt foarte dificil pentru ceilalți. Problemele secundare, terțiare sunt deja aici.
Profesorii spun: "Un copil dezinhibat este o problemă, două sunt probleme în sala de clasă". Asta înseamnă că ceilalți copii nu au suficient timp. Deoarece copiii cu ADHD sunt lipsiți de atenție, nu este suficient să faceți un comentariu. Profesorul este forțat să-și ridice glasul până când copilul își îndreaptă atenția spre el. Apoi, copilul se întoarce acasă și se plânge că profesorul ia strigat toată lecția, pentru că acesta este singurul lucru pe care și la adus aminte. Și nu-și amintește toate apelurile anterioare. Prin urmare, el este fie neurotic, fie începe să se răzbune și să se apere de formele de comportament pe care le are.
Prima abordare, răspândită în străinătate, este stimularea corticală (nootropica), substanțe care îmbunătățesc funcția creierului, metabolismul, energia, creșterea tonusului cortexului. Medicamente prescrise, constând în aminoacizi, care îmbunătățesc metabolismul creierului.
A doua abordare este neuropsihologică. Când, cu ajutorul diferitelor exerciții, revenim la etapele anterioare de ontogenie și reconstruim acele funcții care erau neregulate arhaic și deja înrădăcinate. Pentru a face acest lucru, ei au nevoie, ca orice altă abilitate patologică ineficientă, să dezvăluie, să dezinfecteze, să distrugă și să creeze o nouă abilitate care să corespundă mai bine activității eficiente. Și aceasta se desfășoară pe toate cele trei niveluri ale activității mentale. Aceasta este o muncă mult timp, de mai multe luni. Copilul este hrănit timp de 9 luni. Iar corecția neuropsihologică este concepută pentru această perioadă. Și apoi creierul începe să lucreze mai eficient, cu costuri reduse ale energiei. Vechile conexiuni arhaice, relațiile dintre emisfere sunt normalizate. Energia, managementul, atenția activă se construiesc.
A treia abordare este sindromul. Să ne imaginăm că un copil matur dorește personal să se comporte în conformitate cu normele, vrea să învețe, să perceapă cunoașterea. Părinții săi erau bine educați. Ar trebui să stea liniștit la lecție. Trebuie să fie atent și să ascultați, să vă controlați. Trei sarcini dificile în același timp. Nici un om adult nu are trei locuri de muncă dificile pentru el, incapabil să-și îndeplinească. Prin urmare, activitatea sindromului este aceea că copilul are o activitate interesantă (arbitrară). Dar în această activitate există o atenție post-personală (atunci când suntem interesați de ceva și ne-am pătruns, suntem deja tensionați fără costuri suplimentare). Prin urmare, atunci când spun că copiii cu ADHD sunt capabili să stea la calculator pentru o lungă perioadă de timp, atunci acesta este altceva.
Există jocuri pentru telefoane mobile care necesită doar stresul atenției. Copilul se mișcă în funcție de condițiile jocului, poate fi exploziv, impulsiv. Acest lucru îl poate ajuta să câștige. Dar jocul este destinat atenției. Această funcție este pregătită. Apoi, funcția de reținere este instruită. Cu toate acestea, poate fi distras. Fiecare sarcină este rezolvată pe măsură ce ajunge. Astfel, fiecare funcție se îmbunătățește individual.
Dar nici un medicament nu învață cum să se comporte, prin urmare sunt adăugate două direcții:
* Psihoterapia comportamentală sau comportamentală subliniază anumite modele comportamentale, fie că le formează sau le stinge prin încurajare, pedeapsă, coerciție și inspirație.
Lucrul pe personalitate. Psihoterapia familială, care formează personalitatea și care determină unde să trimită aceste calități (dezinhibare, agresivitate, activitate sporită).
Toate aceste complexe de metode de psihocorrecție și tratament medicamentos, cu diagnosticarea în timp util, vor ajuta copiii hiperactivi la timp să compenseze încălcările și să se realizeze pe deplin în viață.
Diagnosticul diferențial al tulburării de deficit de atenție / hiperactivitate trebuie efectuate cu tulburări de învățare specifice (discalculie, dislexie, etc.), sindrom astenic pe fondul bolii intercurente, boli tiroidiene, retard mintal si schizofrenia usoara. Diagnosticul diferential este adesea dificil, deoarece tulburare de deficit de atenție poate fi asociată cu o serie de alte boli și condiții, cel mai adesea - cu tulburări psihice (depresie, atacuri de panică, gânduri obsesive, etc.)
Terapia medicală a deficienței de atenție / tulburare de hiperactivitate este adecvată pentru ineficiența metodelor de corecție non-farmacologică. Sunt folosiți psiștimulanți, antidepresive triciclice, tranchilizante și medicamente nootropice. În practica neurologică pediatrică internațională, eficacitatea a două medicamente, amitriptilina antidepresivă și ritalin, aparținând grupului de amfetamine, a fost stabilită empiric.
Medicamentul din prima etapă a alegerii în terapia sindromului de deficit de atenție / hiperactivitate este metilfenidat (ritalin, centedrin, meridil). Un efect pozitiv al metilfenidatului este observat la 70-80% dintre copii. Medicamentul este prescris o dată dimineața la o doză de 10 mg (1 comprimat), dar doza zilnică poate ajunge la 6 mg / kg. Efectul terapeutic vine repede - în primele zile de admitere. În ciuda eficienței ridicate a metilfenidatului, există limitări și contraindicații la utilizarea acestuia, asociate cu efecte secundare frecvente. Acestea din urmă includ stingerea, iritabilitatea, tulburările de somn, scăderea apetitului și a greutății corporale, provocarea ticurilor, dispepsia, uscăciunea gurii și amețeli. Medicamentul poate dezvolta obișnuința. Contraindicațiile la administrarea medicamentului sunt vârsta copilului mai mică de 6 ani, exprimată anxietatea și agitația, precum și prezența sarcinilor familiale asupra ticurilor și sindromul Tourette. Din păcate, metilfenidatul lipsește pe piața farmaceutică din Rusia. În practica pediatrică internă, medicamentul amitriptilină este utilizat pe scară largă, care are mai puține efecte secundare. Amitriptilina este prescrisă la copiii cu vârsta sub 7 ani într-o doză de 25 mg pe zi, copiii cu vârsta mai mare de 7 ani - în doză de 25-50 mg pe zi. Doza inițială de medicament este de 1/4 comprimate și crește treptat în decurs de 7-10 zile. Eficacitatea amitriptilinei în tratamentul copiilor cu tulburare de deficit de atenție este de 60%.
Studiile unice interne demonstrează, de asemenea, eficacitatea utilizării medicamentelor nootropice (nootropil, piracetam și instenonă) în terapia copiilor cu deficit de atenție / hiperactivitate. NN Zavodenko și colab. a observat un efect pozitiv al instenonului la 59% dintre pacienți. Instenon a fost prescris într-o doză de 1,5 comprimate pe zi la copiii cu vârsta de 7-10 ani timp de o lună. A existat o îmbunătățire a caracteristicilor comportamentului, abilităților motorii, atenției și memoriei.
Cel mai mare efect în tratamentul sindromului de deficit de atenție / hiperactivitate se realizează printr-o combinație a diferitelor metode de lucru psihologic (atât cu copilul cât și cu părinții săi) și terapia medicamentoasă.
Am diagnosticat un copil de 2 ani: întârzierea în dezvoltarea alaliei motorului de vorbire, sindromul hiperactivității, WDC. este ceea ce este WDC? Acum Vanya (în sensul primăverii) neuropatologul a specificat că nu a fost MMD, ci ADHD. Doar cu cuvintele că acum nu există un diagnostic ca MMD.
Fiica ei a fost îndreptată către neurologul de către oculist: elevii care se răsuflau când se uităau la ea nu-i plăcea. Neurologul diagnosticat: RTSN. ADHD cu hiperactivitate și deficit de atenție. Întârzierea dezvoltării speech-ului.
Dacă un copil cu un diagnostic de ADHD (tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție) este în familie, se pare că există o mulțime de aceasta.
Și acolo diagnostichează tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD). Eficacitatea amitriptilinei în tratamentul copiilor cu tulburare de deficit de atenție este de 60%.
SMD - un sindrom de distonie musculară la noi. IMHO, de la neurolog fără diagnosticare foarte puțini oameni pleacă. În plus, doctorul vede 15 minute, dacă ești deja obosit și țipete, va exista o singură fotografie, desigur că medicul va scrie ceea ce vede, deși se poate comporta tot timpul.
7ya.ru - proiect de informații cu privire la probleme de familie: sarcină și naștere, părinți, educație și carieră, economie, timp liber, sănătate și frumusețe, relațiile de familie. Lucrarea site-conferințe tematice, blog-uri, a menținut ratingurile de grădinițe și școli, articole de zi cu zi publicate și concursuri.
Dacă găsiți erori pe pagină, probleme, inexactități, vă rugăm să ne anunțați. Mulțumesc!
7ya.ru - proiect de informații cu privire la probleme de familie: sarcină și naștere, părinți, educație și carieră, economie, timp liber, sănătate și frumusețe, relațiile de familie. Lucrarea site-conferințe tematice, blog-uri, a menținut ratingurile de grădinițe și școli, articole de zi cu zi publicate și concursuri.
Dacă găsiți erori pe pagină, probleme, inexactități, vă rugăm să ne anunțați. Mulțumesc!
Trimiteți-le prietenilor: