Tratamentul cu Keratitis, simptome de keratită

Kerat este o inflamație a corneei ochiului, care poate fi fie bacteriană, fie virală. Este o keratinită fungică extrem de rară.

De mare importanță este trauma corneei, care poate duce la keratita posttraumatică.

Keratinita este o boală destul de gravă, care necesită îngrijiri medicale de urgență.

În situații deosebit de dificile, pacientul este spitalizat pentru terapie antiinflamatorie complexă, menită să prevină penetrarea infectării adânc în ochi. În acele cazuri în care pacientul se întoarce târziu la un medic, se poate dezvolta un ulcer pulmonar cornean, rezultatul căruia va fi moartea ochiului ca organ. Un alt rezultat poate fi formarea unei căptușeli corneene, ceea ce duce la o acuitate vizuală scăzută.

Keratita apare clinic ca fiind o violare a transparenței corneei. Baza opacitatilor infiltrat inflamator constă - în acumularea țesutului corneei elementelor celulare de tipul de leucocite, limfocite, histiocite, celule plasmatice, etc, au primit aici în primul rând de rețea spiralate marginale .. Un rol important în diagnosticul unei boli inflamatorii îl joacă profunzimea infiltrării, care poate fi stabilită atât din punct de vedere biomicroscopic, cât și prin metoda iluminării laterale.

Infiltraturile superficiale care nu încalcă coaja Bowman pot să disipeze fără urmă. Infiltratele situate sub membrana Bowman în straturile superficiale ale stroma se dizolvă parțial și pot fi înlocuite parțial cu un țesut conjunctiv, lăsând o cicatrice delicată sub formă de opacite sau pete de tip nor. Infiltratele profunde lasă o opacifiere pronunțată la cicatrici. Prezența sau absența unui defect în țesutul cornean este, de asemenea, unul dintre factorii determinanți pentru rezolvarea problemei profunzimii leziunii și rezolvarea problemei etiologiei procesului inflamator.

Cauze și factori de risc

Cauzele keratitei sunt pătrunderea bacteriilor în țesutul cornean. Adesea boala este precedată de o microtraumă a corneei, eroziunea epiteliului cornean și zgârierea corneei. Un rol important îl joacă starea de imunitate a pacientului.

Ceratită herpetică apare deseori la pacienții slăbiți, epuizați. Keratita deosebit de izolată, dezvoltată după purtarea lentilelor de contact. Cauza dezvoltării bolii poate fi operația intraoculară anterioară.

În acele cazuri în care se dezvoltă keratita endogenă, sursa de infecție trebuie căutată în alte organe. Într-o serie de cazuri, deficitul critic de vitamine - avitaminoza, se manifestă, de asemenea, prin dezvoltarea de keratită gravă.

Simptomele de keratită

În cele mai multe cazuri, keratita se manifestă prin așa-numitul sindrom cornean. Pacientul are o durere acută severă în ochi, lacrimare, intoleranță la lumină puternică. Fanta ochiului este ingustata, pacientul nu poate deschide ochiul. Adesea, ochiul gemene începe să se prindă cu apă.

Diagnosticul de keratită

Pentru studiile de cornee, folosind următoarele tehnici de diagnostic - biomicroscopie, pachymetry, microscopie endoteliale, microscopie confocala, keratometry, metode de cercetare keratotopograficheskie, determinarea sensibilității corneei. Pentru a determina tactica tratamentului pentru dezvoltarea keratitei sau a procesului ulcerativ, studiile microbiologice joacă un rol important. Raclare corneei se efectuează sub anestezie locală, un strat subțire de metal spatula spatula lamă. Pentru a investiga materialul preluat din marginile și fundul procesului ulcerative, care este apoi colorată Gram și placată pe medii corespunzătoare.

Prevenirea keratitei

Prevenirea keratitei este protecția țesutului ocular de traumă, utilizarea de ochelari de protecție speciali în timpul lucrărilor de construcție și reparare. Respectarea cu atenție a normelor de igienă atunci când se utilizează lentile de contact. Inadmisibilitatea de a intra în ochi a oricăror substanțe chimice care conduc la apariția arsurilor corneei și a mucoaselor oculare.

La o keratită inițială este necesar să se respecte cu strictețe recomandările medicului, să se introducă în mod regulat picături oftalmice. Aceasta poate fi o bună profilaxie a progresiei keratitei. Pacientul nu va permite trecerea keratitei în ulcerul cornean, cu toate consecințele care decurg din acesta.

Tratamentul keratitei

Tratamentul keratitei este complex și depinde de etiologia procesului. Principala metodă de tratament este utilizarea picăturilor de ochi care conțin medicamente antibacteriene moderne, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Un rol important îl are utilizarea drogurilor. dilatarea pupilei, pentru a preveni formarea aderențelor în ochi. Indicatiile sunt preparate glucocortico-steroidice - dexametazona sau betametazona. În plus, medicamentele keratoprotectoare, epiteliale sunt prescrise. În cazuri severe se efectuează injecții de antibiotice sub mucoase. Antibioticele sau medicamentele antivirale sunt prescrise sistemic.

Complicațiile de keratită

Complicațiile keratitei sunt formarea leziunilor ulceroase ale corneei, penetrarea infectării adânc în ochi. Cel mai adesea, keratita este cauza iridocilitei. uveita. Numai în cazuri deosebit de grave, infecția poate topi corneea pacientului în câteva ore, procesul purulente va capta alte cochilii ale ochiului, ceea ce va duce la moartea ochiului.

După boală

Particularitățile stilului de viață cu inflamația corneei nu există. Principalul lucru este respectarea prescripțiilor medicului și prevenirea reapariției bolii, ceea ce este mai tipic pentru keratita virală. Pacientul nu ar trebui să fie supracolizat, să fie într-o cameră plină de fum, cu praf, deoarece acest lucru va încetini procesul de vindecare.

Anatomia corneei

Corneea este partea anterioară a membranei fibroase exterioare a ochiului și este foarte sensibilă, transparentă, optic omogenă. Dimensiunea medie a corneei este 12,5 mm orizontal și 11,5 mm vertical. Grosimea corneei este de 0,45-0,5 mm în centru. la periferie până la 1,0 mm. Datorită convexității sale, corneea are o putere de refracție mare - aproximativ 44,0 D. și anume Cel mai mare în comparație cu toate celelalte medii refractare ale globului ocular. Raza medie de curbură a suprafeței frontale este de 7,7 mm. Raza de curbură a suprafeței interioare este de aproximativ 6,8 mm. O zonă de tranziție transversală a corneei într-o scleră opacă cu lățimea de circa 1,0 mm se numește un membru.

Rezistența mecanică a corneei este asigurată de o matrice de colagen comandată. Absența fibrelor de mielină în jurul nervilor corneei contribuie, de asemenea, la transparența corneei. Fiind un țesut avascular, cornea primește alimente datorită umidității camerei anterioare și a oxigenului din aer. În cornee, se separă 5 straturi: epiteliul, membrana lui Bowman, stroma, plicul lui Descemet și endoteliul.

Bolile inflamatorii ale corneei sunt împărțite în două grupe mari în:

exogene;
Originea endogenă.

keratită exogeni includ traumatice, infecțioase (cauzate de flora patogena care nu se încadrează -. stafilococi, pneumococi, gonococi, streptococi, etc.), infecțiile virale, fungice.

Endogeni sunt infectioase (infectie, se înțelege că intră în cornee de la sursa din interiorul corpului de fluxul sanguin și altele prin -. Tuberculul bacilul, palid treponema et al), Avitaminoznye datorită tulburărilor metabolice, neurogene.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare