pulpita hipertrofică cronica are doua forme clinice: granulare (creșterea țesutului de granulație din cavitatea dintelui într-o cavitate) și pulpă polip ulterior stadiul bolii atunci când tesatura pulpă supradezvoltat acoperite epiteliului bucal. Celulele epiteliale sunt transferate de la nivelul gingiilor, acoperă întreaga suprafață și pulpa protuberanțe strâns lipită de ea.
Pulpita hipertrofică cronică - simptome
Pacientul se plânge de sângerare din dinte atunci când mestec, durere atunci când intră în mâncare dentară dur. Uneori, pacientul este preocupat de aspectul dintelui, din cavitatea carioasă a cărei "ceva se umflă". Când este examinată, este definită o cavitate carioasă, complet umplută parțial sau complet cu un țesut îngroșat. Cu forma de granulare, culoarea țesutului este roșu strălucitor, sângerarea este detectată cu analiza luminii, durere moderată. Polipul pulpei are o culoare roz deschisă (culoarea mucoasei normale), când nu există sondarea sângerării, durerea este slabă, consistența polipului este densă.
Pulpită hipertrofică cronică - examinare
Pe partea laterală a dintelui dureros, se dezvăluie depozite dentare abundente, pe măsură ce pacientul scutește această parte în timpul mestecării. Răspunsul la stimulii de temperatură este slab exprimat. Pe roentgenograma, modificările în țesuturile periapice nu sunt de obicei detectate.
Pulpita hipertrofică cronică este mai frecventă la copii și adolescenți. Pulpita hipertrofică cronică trebuie diferențiată odată cu creșterea papilei gingivale și cu granulația expandată din perforarea fundului cavității dentare.
Diagnosticul diferențial al pulpitei hipertrofice cronice și proliferării papilei gingivale
Frecventă pentru aceste boli este apariția unei cavități carioase umplute cu un țesut îngroșat, a cărei probare provoacă sângerare și sensibilitate ușoară (cu excepția polipului pulpei).
- revărsa papila poate deplasa instrument sau bumbac mingea din cavitatea și detectarea legăturii sale cu gingie interproximale și pulpă hipertrofică se extinde de la acoperiș perforație cavitatea dintelui;
- pe roentgenograma cu pulpită, puteți vedea mesajul cavității carioase cu cavitatea dintelui.
Diagnosticul diferențial al pulpitei hipertrofice cronice și a granulelor îngroșate de la perforarea fundului cavității dentare
- Cavitatea carioasă este umplută cu un țesut de granulare;
- Când se detectează granule, apare sângerare.
- Probing-ul în zona perforației este mai puțin dureros (ca o țâțoasă gumă) decât în cazul pulpitei hipertrofice cronice.
- nivelul perforării este, de obicei, sub gâtul dintelui, iar pulpita hipertrofică este mai mare (la nivelul acoperișului camerei pulpei);
- atunci când țesutul de granulare iese din bifurcare în prezența perforației în această zonă, de regulă, o formă complicată de carii este descoperită în diferite stadii de tratament. Cu necrectomie parțială, gurile canalelor sunt deja închise sau goale;
- pe roentgenograma, se determină comunicarea cavității dentare cu parodonțiul bi sau trifurcația și rărirea țesutului osos în această regiune, iar cu pulpita hipertrofică nu există nici o schimbare în parodonțiu;
- Valorile EDI de la tuberculi în pulpită sunt mai mici și cu parodontită mai mare de 100 μA.
Starea după îndepărtarea completă sau parțială a pulpei
Diagnosticul de „stat după îndepărtarea completă a pastei“ este plasată în cazul, în cazul în care pacientul este apelat la dentist cu privire la pierderea focilor într-un dinte depulpirovat anterior; dintele nu deranjeaza canalele Hermeticismul nu pot fi rupte, percuție nedureroasă ori tranzitorie în zona dintelui, fara o patologie, asupra modificărilor de raze X în parodonțiu nu este detectat. Dacă chiar unul dintre aceste simptome este incert (canalele Hermeticismul rupte sensibilitate slabă la percuție, înroșirea feței ori tranziție), este necesar să se facă o radiografie pentru a clarifica starea canalului, iar parodontal apoi diagnosticat ca țesuturile periapicale ale dintelui.
Diagnosticul de „stat după îndepărtarea parțială a pastei“ este plasată în cazul, în cazul în care dintele a fost metoda de tratament amputației vitale (de exemplu, în copilărie, în timpul formării de rădăcini) și date EDI confirmă vitalitatea pulpei rădăcinii, asupra modificărilor de raze X în țesutul periapical nu.
Trimiteți-le prietenilor: