Asociația Internațională a Inovațiilor Dentare "Rokada Med". Expozitii, publicatii, articole. Articolul. Ortopedie. Masele moderne de turnare din poliester ca mijloc universal de a obține o precizie ridicată cu proteze detașabile și nedemontabile.
Descrierea tehnicilor. Experiență în aplicarea clinică a 3M ESPE Impregum Penta Soft și Pentamix 2
EVSitnikov, Ch. doctor, clinica ortopedică de conducere "Averon", Ekaterinburg.
Printre materialele de amprentă elastomerice destinate să producă impresii de lucru de înaltă precizie se află un grup pe care practicanții îl ignoră nemeritor. Acestea sunt derivate din poliester, primii reprezentanți ai cărora au fost dezvoltați în anii '70 ai secolului trecut și care au fost perfecționați până în prezent.
În prezent, cel mai comun sistem constă din materialul Impregum Penta Soft și dispozitivul pentru amestecarea automată a companiei Pentamix 2 3M ESPE.
Materialul este reprezentat de un cartuș, care constă din două cilindri din plastic legați împreună. Un container de folie de aluminiu care conține un catalizator este instalat în cilindrul mic, același container cu componenta principală este instalat în cilindrul mare (figurile 1, 2, 3).
Fiecare recipient are un niplu de plastic pentru a alimenta materialul în zona de amestecare. Este reprezentat printr-un mic orificiu de plastic cu trei deschideri de admisie: pentru masa de bază, pentru catalizator și pentru arborele, care rotește turbina displacerului. Gura de scurgere este prevăzută cu o deschidere pentru alimentarea materialului amestecat într-o seringă elastomerică și o linguriță (Figura 4).
Pentamix 2 este conceput pentru a ține un cartuș cu un material de impresie, amestecarea materialului și dozarea simultană a acestuia. O fereastră transparentă cu un indicator servește la controlul cantității de material din aparat (figurile 5, 6).
Materialele de poliester în proprietățile lor diferă de silicon. Hidrofilicitatea ridicată a poliesterului promovează umectarea materialului chiar și pe suprafață. Impregum Penta Soft aplicat într-o singură fază, prin care se evită apariția unor deformări datorită diferenței dintre coeficienții de elasticitate a materialului de bază și corectează ca în A- sau siliconii. Monofazic, de asemenea, face ca Impregum masa indispensabilă pentru îndepărtarea amprentelor în fabricarea furnirelor, deoarece masa spațiilor interdentare dintre incisivii separă adesea din materialul de bază, folosind siliconi convenționale (Fig. 7, 8, 9, 10, 11).
Cifra de afaceri de mare face posibilă rapid și fără prea mult efort pentru a umple brazdă extragingival și spații altele dentare, ca atunci când îndepărtarea impresia de precizie în protezele nedemontabile folosind o seringă pentru a face materialul de amprentă în dinți de rezemare, stoarcere materialul are loc practic fără rezistență. În plus, fluiditatea ridicată promovează aplicarea unei lingurițe pe rândul dinților fără presiune. În consecință, nu există o deformare a mucoasei. Acest lucru permite tehnicianului dentar, de exemplu, simula defect la nivelul mucoaselor la compresiune necorectate pontic în dentiția inclus.
Fluiditatea ridicată determină unele dintre proprietățile tehnologice ale materialului. Atunci când se lucrează cu Penta Soft Impregum trebuie să se pregătească cu atenție brazdă extragingival, pentru că atunci când scoateți standardul lingura de afișări, cifra de afaceri de mare elimină scurgerea sub presiunea materialului. După retragerea marginea gingivală în sacul gingival trebuie să fie materialul retracție vizibil pe tot perimetrul gâtului dintelui. Potrivit pentru retragere sunt firele sau inelele care conțin soluții bazate pe sulfat de clor sau aluminiu, de exemplu EPIPAK. Retractare prin inele sau fire care contin epinefrina (adrenalina), 8-hidroxi-chinolină-sulfat sau sulfat de fier (III), pot interfera cu procesul de întărire a materialelor poliesterice. Prezența sângelui ca polimerizarea dă, în consecință, înainte de aplicarea Impregum să nu fie îndepărtat filament de retragere sau inel.
Majoritatea materialelor de amprentare convenționale pentru afișări de înaltă precizie sunt realizate sub forma a două paste și concepute pentru amestecarea mână, dozarea componentelor produce un medic sau asistent. Materiale de poliester sunt în același ambalaj pentru amestecare mână, cu toate acestea: atunci când materialele de amprentare mana amestecarea polieter cifra de afaceri de mare poate provoca materialul intinzandu-se pe o suprafață pentru amestecarea și pierderea de timp pe colecția sa cu acest poverhnosti.Tak același ochi vyderzhatproportsiyu dificil 5: 1, care este critică.
Pentru a facilita lucrul cu materiale de poliester, sa dezvoltat mașina Pentamix 2, cu ajutorul căreia se realizează simultan amestecarea și umplerea lingurii, ceea ce mărește timpul clinic. Materialul este amestecat fără a obține bule de aer. În plus, rata de alimentare constantă a materialului vă permite să aduceți abilitățile de lucru cu acest sistem la nivelul automatismului.
Indicații pentru utilizarea materialelor poliesterice:
1. Impresii pentru fabricarea inlay-urilor, furnirurilor, garniturilor, coroanelor și podurilor.
2. Impresii funcționale.
3. Impresii în muscatura.
4. Impresiile implantului.
1. Mobilitate patologică a dinților de 2 și 3 grade.
2. Intoleranța individuală la poliesteri.
Aplicație Impregum Penta Soft pentru proteze permanente.
Pentru a elimina impresia, utilizați o lingură de metal neperforată cu o blocare a muchiei (margini) (figurile 12, 13, 14)
Această tehnică poate fi folosită în mod eficient în prezența unui dinte mai mare de 3x4 pregătit în dentiție:
- pregătiți o mașină Pentamix 2,
- verificați prezența masei de amprentă;
- aplicați adezivul pe lingură, timpul ideal pentru a usca adezivul este de aproximativ 15 minute;
- Remedierea grefei cu ajutorul firelor sau inelelor de retragere;
- umpleți seringa cu materialul în conformitate cu numărul de dinți din rând;
- aplicați materialul din seringă în zona gâtului dintelui sau din partea inferioară a cavității preparate;
- în timpul aplicării materialului la dinți, umpleți tava de imprimare;
- impune o lingura umplut dentiției fără presiune, în timp ce încerca să o păstreze ca și în cazul în care într-o stare de „suspendat“, ca altfel masa va fi presată prin dinții la lingura, ceea ce duce la procrastinare și de a schimba buduscheymodeli de suprafață ocluzale;
- extracția impresiei terminate va începe de la secțiunile distal, după ce a umezit marginea impresiei și a membranei mucoase cu apă;
- Cea mai bună extracție a împinge materialul impresia, mai degrabă decât pe o lingura, ca material de mare rigiditate și întârzierea în spațiile interdentare pot provoca separarea lingurii impresie.
Efectuați o impresie cu o lingură individuală
Pentru producerea unei linguri individuale de amprentă, se poate folosi un model de diagnostic obținut după prepararea dinților (Figura 15). În prezența unui număr mare de dinți preparați, modelul de diagnostic - o practică comună, deoarece evaluarea calității suprafeței necesară pentru a bontului dentar. plăci fotopolimer pot fi utilizate pentru fabricarea lingurilor individuale: pentru fabricarea lingurii izola dintii ceara pe o grosime de 1,5-2 mm, lăsând în același timp fără ceară osului alveolar fără dinți și palatului dur (fig.16.). Este necesar să se izoleze un fragment al osului alveolar între dinții facially peste din gâturile dinților la marginea tăvii impresia ca scoaterea impresia începe cu porțiunile distale, separate de dinții posteriori, o distribuție va rămâne pe partea din față și marginea strâmt va fi mult presiune pe alveolare rampa vestibulară din anexă. În plus, necesitatea de a onduleului modelul plăcii fotopolimer pregătit, taie materialul fotopolimer excesul utilizat pentru a face mânere și se oprește (Fig. 17). Opritoarele necesare pentru a fi format cu dentiția lateral vestibular distal, în special în prezența unui număr de dinți sau dinți intacte cu coroana mare clinice. După polimerizarea se face cu diametrul 1-1.5mm perforațiilor în dinți cu coroana mare clinice si in equator dentare cu salvat (Fig. 18, 19). Apoi, degresați lingura rezultată și aplicați adezivul, țineți apăsat după aproximativ 15 minute (Figura 20). După aceasta, se produce retragerea marginea gingivală, umplută și greutatea aplicată pe gâtul dinților sau cavității pregătite după umplerea seringii începe imediat pentru a umple tava impresia (Figura 21).
Aplicație Impregum Penta Soft pentru proteze cu clame
Tehnica Removal amprenta se aseamana la proteza nedetașabil folosind linguri individuale. lingură individuale distanțate față de dinții de pe 1,5-2 mm, iar în mucoasa adiacentă modelului pat protetice amprenta, astfel, la îndepărtarea medicul poate ajusta mucoasa de compresie în mod arbitrar. La fabricarea unei proteze combinate pentru fabricarea pieselor sinterizate ale pieselor proteze și detașabile pot fi utilizate aceeași tavă personalizată care vă permite să salvați nu numai materialul de amprentă, dar vremyai, de asemenea, materiale pentru linguri individuale (fig. 24, 25, 26, 27, 28, 29).
Impregum Penta Soft pentru proteze detașabile complete
Lingura individuală se face în mod obișnuit, nu sunt necesare puncte de reținere, suficient adeziv aplicat. Timpul de lucru al materialului Impregum este suficient pentru toate testele funcționale. Idrofilicitatea ridicată a materialului în combinație cu presiunea unei linguri individuale face posibilă obținerea unei impresii chiar și a celor mai mici și mai îndoite pliuri ale mucoasei. În plus, hidrofilitatea ridicată a produsului Impregum Penta Soft vă permite să aruncați un model cu o cantitate minimă de bule de aer pe suprafața modelului (Figurile 30, 31, 32).
Cauzele posibile ale eșecului la înlăturarea amprentelor cu materiale din poliester:
1. Nu este suficient timp pentru a lucra cu materialul: motivul pentru care acest lucru poate fi o încercare de a elimina impresia de mai multe dintre dinti preparate cu o mare linguri standard de umplere care ia atât de mult timp încât Impregum, imprimat pe țesutul pat protetice începe deja să înțeleagă și impunerea nu are masă solidificată Lingura va provoca apariția bretelelor.
2. Prezența porilor la marginea marginiului marginii gingivale este posibilă datorită detașării canulei seringii de pe suprafața dintelui. Trebuie să aplicați materialul pe fundul canelurii gingivale sau pe partea inferioară a cavității pregătite a dintelui, fără a detașa canula de pe suprafață.
3. Nu există limită clară între marginea pervazului și marginea gingivală. Acest lucru poate apărea odată cu retragerea gingiei, când firul de retragere "sa înecat" în brazda dentogingivală, iar marginea gingivală a fost închisă cu dintele. Pentru a preveni acest lucru, trebuie fie să scufundați firul, fie să folosiți un fir cu un diametru mai mare.
4. Separarea impresia de lingura se poate produce cu adezivul uscat este insuficientă retenție, insuficientă a elementelor pe lingura în prezența interdentare contactele salvate în dentitia sau dinți cu coroana mare clinice.
5. Imprimarea fuzzy a vârfurilor de coline sau a muchiei tăietoare poate rezulta din împingerea lingoului până când atinge dinții. Ar trebui să încercați să lăsați un volum mic de volum de material, adică opriți când aplicați lingura într-un moment în care îl puteți scufunda chiar mai adânc, dar gâtul dinților este deja acoperit cu poliester.
6. Atunci când se utilizează o lingură individuală, separarea materialului în zona de tăiere chiar și în prezența punctelor de reținere se datorează grosimii insuficiente a stratului dintre muchia tăietoare și lingură. Eliminați această complicație, dacă izolați marginile de tăiere cu grosimea de ceară de 1,5-2mm atunci când faceți o lingură.
Sistemul de eliminare a impresiilor, format dintr-un dispozitiv Pentamix 2 și o impresie de impregnat ™, Penta Soft este universal și este aplicabil pentru orice situație clinică legată de necesitatea de a obține impresii de lucru. Afișarea microreliefului țesuturilor patului protetic și stabilitatea înaltă volumetrică permit obținerea unor modele identice cu obiectele cavității orale în momentul înlăturării impresiei.
Trimiteți-le prietenilor: