îndepărtarea molarilor prin formarea defectelor finale bilaterale cu mușcături adânci și artropatie.
O examinare atentă clinică a pacientului, inclusiv determinarea tipului și maleabilitate a mucoasei orale, a sănătății dentare, care pot fi utilizate pentru fixarea klammernoy la un preparat terapeutic și chirurgical adecvat al cavității de gura pacientului la o proteză, alegerea corectă a designului protezei și metodele de îndepărtare a amprentei corespunzătoare stării protetice pat, puteți obține o fixare puternică a protezei, o funcție de mestecat eficientă de recuperare satisfăcătoare și EFF cosmetice KTA.
ESTIMAREA EFICIENȚEI PROTETICE
Rezultatele cele mai apropiate și îndepărtate ale protezelor sunt evaluate pe baza unei evaluări a: 1) sentimentelor subiective ale pacientului; 2) condițiile țesuturilor parodontale ale dinților de susținere; 3) rezistența fixării protezei; 4) gradul de capacitate a pacientului de a mânca o varietate de alimente; 5) rezultatele și datele probelor de mestecat; 6) gradul de recuperare a aspectului pacientului; 6) gradul de puritate a discursului său; 7) datele diagramei punte, care atestă amploarea reorganizării reflexelor motorii și dezvoltarea mișcărilor masticatorii cu drepturi depline.
Persoanele care folosesc proteze dentare ar trebui să fie supuse unei inspecții anuale pentru a supraveghea starea gurii și a protezelor dentare în sine, precum și creșterea în ceea ce privește utilizarea lor - și pentru a aborda problema datei noii proteză (3-4 ani).
Materialele utilizate pentru a realiza proteza cu clapetă pot fi împărțite în trei grupe: materiale pentru realizarea cadrului protezei, materiale pentru bază, materiale pentru dinții artificiali.
Primul grup include metale (aliaje de metale prețioase, aliaje de cobalt-crom, titan) și materiale plastice. Materiale acrilice de polimerizare fierbinte sunt utilizate pentru producerea de baze. Dinții utilizați în protezele cu clame pot fi din material plastic, ceramic și metal.
MATERIALE PENTRU FABRICAREA CADRULUI
1. Aliaje din metale prețioase. Aliaj de aur de 750 de teste.
Aplicație. pentru fabricarea scheletelor de proteze pentru clapetă, cleme, filete.
Compoziție: 75% din aur, 7,8% cupru, 8% argint, 9% platină, nu mai mult de 0,3% impurități.
Proprietăți. ALLOY este galben. Are o elasticitate ridicată și o contracție scăzută în timpul turnării (datorită prezenței platinei și cuprului în aliaj). Aliajul nu este supus unui tratament sub presiune. Punctul de topire este de aproximativ 1000 ° C.
Crearea de noi aliaje bazate pe metale prețioase se bazează pe principiile combinației maxime posibile de caracteristici tehnologice ridicate ale aliajelor cu proprietățile lor funcționale bune.
2. Aliaje cobalt-crom.
• cobalt 66-67%, neoxidat în aer și apă; rezistente la acțiunea acizilor organici; are ductilitate suficient de bună; dă aliajului o duritate, îmbunătățind astfel proprietățile mecanice ale aliajului;
• cromat 26-30%, este introdus în aliaj pentru a-i da duritatea și pentru a îmbunătăți rezistența la coroziune prin formarea unui film de pasivare pe suprafața aliajului;
• Nichel 3-5%, crește ductilitatea, viscozitatea, ductilitatea, îmbunătățind astfel proprietățile tehnologice ale aliajului; reduce contracția;
• molibdenul 4-5,5%, are o importanță deosebită pentru creșterea rezistenței aliajului, dându-i un boabe fine;
• Mangan 0,5%, crește rezistența, calitatea turnării, scade punctul de topire, facilitează îndepărtarea compușilor granulari toxici din aliaj;
• carbon 0,2%, reduce punctul de topire și îmbunătățește fluiditatea aliajului;
• siliciu 0,5%, îmbunătățește calitatea turnărilor, crește fluiditatea aliajului;
• fier de 0,5%, îmbunătățește fluiditatea, îmbunătățește calitatea turnării, crește contracția;
• azot 0,1%, reduce punctul de topire, îmbunătățește fluiditatea aliajului. În același timp, o creștere a azotului cu mai mult de 1% afectează plasticitatea aliajului;
• beriliu 0-1,2%;
• Aluminiu 0,2%.
Proprietăți. KHS are proprietăți fizice și mecanice înalte, densitate relativ scăzută și fluiditate excelentă, ceea ce face posibilă turnarea produselor dentare de mare rezistență. Punctul de topire este 1458 ° C, vâscozitatea mecanică este de 2 ori mai mare decât cea a lui
aur, valoarea minimă a rezistenței la tracțiune este de 6300 kgf / cm 2. Un modul de elasticitate mare și densitate mai mică (8 g / cm3), se lasă să se producă proteza mai ușoare și mai puternice. Ele sunt, de asemenea, mai rezistente la abraziune și de lungă durată suprafață lucioasă lustruit imprimată. Datorită proprietăților de coroziune bune și aliajul de turnare este folosit în stomatologie prostetică pentru fabricarea de coroane turnate, poduri, diverse modele de proteze tragere turnate, proteze schele cermet, proteze cu baze turnate, atele dispozitive turnate copci.
Odată cu creșterea reacțiilor alergice la diferite metale și aliaje metalice utilizate în medicină și stomatologie, titanul este considerat o alternativă decisivă.
Biocompatibilitatea ridicată se datorează capacității titanului, într-o fracțiune de secundă, de a forma pe stratul său de protecție de suprafață. Datorită acestui strat, acesta nu corodează și nu eliberează ioni metalici liberi care sunt capabili să provoace procese patologice în jurul implantului sau protezei. Până în prezent, datorită titanului, puteți utiliza doar un singur metal în gură. Este posibil să se facă practic orice desen sau model. Titanul nu provoacă reacții electrochimice între diferite părți ale protezei, iar proteza țesutului înconjurător rămâne fără ioni metalici.
În stomatologie, titanul a fost folosit pentru prima dată în 1956 de profesorul Brenemark
în activitatea lor de cercetare. Primele experimente de turnare a titanului în zona dentară au fost efectuate de Dr. Watergraat în 1977.
Metode titan rece de prelucrare, de exemplu, măcinarea - producerea de implanturi sau de frezat schele coroane sau poduri, prin așa-numitele CAD / CAM-tehnologii nu cauzează nici o dificultate. Problema este așa-numita, o schimbare fierbinte mucegai metal, adică. E. În piesa turnată.
După cum sa menționat deja, reactivitatea ridicată de titan, punct de topire ridicat, de joasă densitate necesită instalare specială de turnare și a materialului de investiții. Principiul de instalare Turnarea se bazează pe topirea de titan în atmosferă protectoare de argon pe un creuzet de cupru prin arc voltaic, de asemenea, în industria de burete de titan este topit pentru a produce titan pur. Se umple metalul cuveta are loc prin intermediul vidului din camera de turnare și argon sub presiune la topirea - în timpul înclinarea creuzetului.
Proprietăți și calități ale titanului:
• Titanul nu este un aliaj, este un element chimic pur, metalic.
• Numărul secvenței din tabelul periodic 22.
• Titanul are capacitatea de a rămâne inert, timp îndelungat în organism.
• În tehnica protezei, titanul pur este utilizat în patru gradări (de la T1 la T4).
• Duritate, în funcție de gradare, de la 140 la 250 de unități.
• Punctul de topire 1 668 ° С, reactivitate ridicată.
• Utilizarea instalațiilor speciale de turnare și a materialelor investiționale.
• Densitatea este de 4,51 g / cm3.
• Aproximativ de patru ori mai puțină densitate și, prin urmare, greutate, în raport cu aurul, oferă pacienților un confort sporit în timpul utilizării protezelor.
• Compatibilitate biologică, rezistență la coroziune.
• Titanul formează un strat pasiv ireversibil, cu caracter ceramic, care asigură o biocompatibilitate ridicată.
• Gust neutru, nu provoacă senzații neplăcute de gust, nu are gust de metal în gură, ca în cazul unor aliaje.
• Titanium este transparent la raze X, ceea ce face posibil, de exemplu, este ușor de detectat dinte carii secundare acoperite cu o coroană sau în scopuri dentare - un control cu raze X a pieselor turnate pentru cochilii de turnare prin injecție.
Toate aceste avantaje fac posibil și necesar utilizarea titanului în stomatologia modernă.
4. Polimeri tehnici.
Firma italiană "QuattroTi" reprezintă pe piața materialelor dentare un sistem de injecție termică pentru turnarea din material plastic fără plastic.
Primul bugel, care a avut un aspect estetic, a fost produs în 1986 cu ajutorul materialului DENTAL D "QuattroTi".
Dental D este un polimer tehnologic bazat pe structura semicristalină a polioximetilenului. Structura moleculară corectă, foarte asemănătoare cu cea cristalină, face ca Dental D să fie unul dintre polimerii tehnologici cu cele mai înalte proprietăți fizice și mecanice. În plus, un comportament fiziologic excepțional, combinat cu proprietăți fizice și mecanice excelente, permite Dental D să înlocuiască metalele și materialele plastice acrilice utilizate în multe domenii ale stomatologiei.
Dental D este produs într-un spectru de culoare de 10 culori, aproape de scală
• Rezistență ridicată - de 15 ori mai mare decât plasticul acrilic
(3200 de unități față de 200 de unități).
• Tracțiune excepțională și duritate.
• Combinație optimă de duritate și aderență.
• Flexibilitate optimă și rezistență la fluaj.
• Coeficient scăzut de frecare statică și dinamică.
• Stabilitate dimensională optimă.
• Capacitatea de elasticitate și amortizare.
• Capacitate mare de memorie elastică (memorie de până la 90 ° C).
• Biocompatibilitate confirmată, ISO 10933.
• Nu are efecte alergice și toxice.
• Aprobat prin studiile clinice efectuate în ultimii 10 ani (Europa, SUA, Canada).
• Absența coroziunii și galvanizării.
• Lipsa de monomeri și, ca o consecință, non-alergie.
• Simplificați procesul de fabricare și reparație a protezei.
MATERIALE PENTRU FABRICAREA BAZELOR PROSTEZEI
Utilizarea materialelor plastice acrilice poate fi luată în considerare utilizând exemplul Etakril. Etakril-02 este un material plastic acrilic,
de tip pulbere-lichid.
Proprietăți. Etakril-02 se caracterizează prin proprietăți tehnologice ridicate, rezistență sporită. Proteze din plastic Etakril-02, bine imită țesuturile moi ale cavității bucale.
Metoda de aplicare. făcând o matriță de ghips într-o cuvă. Ghipsul se efectuează conform procedurii general acceptate. După îndepărtarea ceară, forma de gips este tratată cu un lac de separare ISOKOL-69, aplicat cu o perie, fără atingerea dinților din plastic.
Pregătirea materialului de turnare și a ambalajului. Pulbere și lichid se amestecă într-un raport în greutate de 2: 1, respectiv, într-un vas de porțelan sau sticlă, vas sigilat și masa este lăsată pentru umflarea timp de 20-40 min, în funcție de temperatura mediului ambiant. În procesul de masă de umflare este agitat de mai multe ori cu o spatulă. Massa este considerat gata pentru a fi modelat atunci când își pierde adezivitate și nu se lipește de mâini, iar pereții vasului. Produceți un pachet de masă într-o cuvă. După închiderea completă a celulei a fost păstrat într-o presă la rece timp de 10-15 min, și apoi prinse în închizătoare și este supus unui tratament termic (polimerizare).
Polimerizarea materialului se efectuează pe o baie de apă sau într-un termo-cabinet, sub rezerva următoarelor condiții:
1) creșterea temperaturii în baie sau cuptor la 45-50 ° C timp de 15-20 minute; apoi, treptat, timp de 35-40 de minute, temperatura este adusă la temperatură în timpul polimerizării într-o baie de apă până la fierberea apei sau în timpul polimerizării într-o cameră termică până la 110-115 ° C;
2) sunt menținute la aceste temperaturi timp de aproximativ 30 de minute;
3) răcirea cuvei se efectuează în aer la temperatura camerei.
Important! Îndepărtați proteza complet răcită din cuvă. Tratarea și lustruirea protezei se efectuează conform unei proceduri general acceptate.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: