Plasmafereza este numele procedurii prin care se purifică plasma sanguină. Această metodă universală este aplicabilă pentru bolile de origine variată. Ca urmare a plasmeferezei, un anumit volum de plasmă din sânge este eliminat din organism.
Efect terapeutic al procedurii
Sângele poate fi împărțit în două componente: lichid și celular. Componenta de celule este format din elemente sanguine (globule roșii, globule albe și trombocite) și lichid - plasma direct, care constă din soluții de proteină și sare, și sunt prezente compus periculoase pentru organism.
Procedura plasmeferezei are un efect terapeutic pronunțat: atunci când o parte din plasmă este îndepărtată din corpul pacientului, substanțele nocive care au provocat această boală sau acea boală, de asemenea, părăsesc. Astfel de "dăunători" sunt considerați a fi colesterol, acid uric, proteine patologice, produse de dezintegrare a proteinelor. Organele afectate și sistemele lor vor funcționa mai bine imediat ce crește calitatea sângelui pacientului. În plus, putem observa o parte mai pozitivă a plasmeferezei: ca urmare a purificării mecanice a sângelui de toxine dăunătoare organismul formează un răspuns - mobilizează forțele protectoare.
Plasmafereza mai des inclus în componența terapiei complexe, ca utilizarea sa ca o procedură independentă, nu produce întotdeauna rezultate vizibile, iar efectul persistă pentru mult timp. Metoda de purificare a sângelui mecanice sunt combinate, de obicei cu astfel de proceduri terapeutice care nu permit formarea sângelui parțial saturate toxine de compuși periculoși în organism și, de asemenea, îi stimulează să curgă liber din organism.
Metode de procedură
La un moment dat, aproximativ ¼ din volumul total de plasmă din sânge este eliminat din corpul uman. Întreaga plasmă capătă puțin mai mult decât jumătate din sânge, în timp ce volumul sângelui în sine depinde de cât cântărește pacientul. Astfel, la un pacient cu o greutate corporală de 70 kg, aproximativ 700 g de plasmă sanguină sunt îndepărtate în timpul procedurii de plasmafereză. Numărul sesiunilor este determinat de diagnosticul și severitatea bolii, dar în cea mai mare parte este cuprins între 2 și 3 până la 12 sesiuni.
Există mai multe modalități de extragere a plasmei din sânge:
- Filtrarea. Cu ajutorul unui filtru special, componentele celulare și plasma sunt extrase din sânge. În plus, porțiunea celulară este diluată cu o soluție de clorură de sodiu 0,9% și returnată în corp, componenta de plasmă este îndepărtată.
- Gravity. Pacientul dă 0,5 l de sânge din venă într-un recipient special, care este trimis apoi la o centrifugă. Acolo celulele sanguine se depun, mai târziu sunt returnate corpului pacientului în soluția fiziologică. Pentru a atinge efectul terapeutic, este necesar să se efectueze un minim de 3 sesiuni de plasmefereză gravitațională.
- Plazmasorbtsiya. Această variantă a plasmeferezei se bazează nu pe extracția plasmei, ci pe purificarea ei în compoziția sângelui. Carbonul activ este folosit ca sorbent special pentru procedeul de curățare.
În prezența indicațiilor, toate metodele de purificare mecanică a sângelui pot fi completate de o procedură în care celulele sanguine sunt iradiate cu ultraviolete.
Indicatii pentru purificarea sangelui prin plasmafereza
Lista de patologii în care pacientul prezintă plasmafereza, o foarte extinsă și MirSovetov reiterează faptul că un efect pozitiv stabil după o astfel de procedură de curățare se observă numai în combinație cu alte metode terapeutice. Se recomandă folosirea mecanică a purificării sângelui în următoarele boli și condiții:
- mielom multiplu;
- distrugerea masivă a celulelor roșii din sânge;
- mioglobina liberă în sânge;
- hemoglobinopathies;
- intoxicare cu otrăvuri de origine chimică;
- porfirie;
- miastenia gravis;
- Boala lui Gasser.
Purificarea mecanică a sângelui afectează în mod benefic pacientul cu astfel de boli:
Contraindicații la procedură
Din păcate, chiar și un util, la prima vedere, procedura este plasmafereza, are efecte secundare. Preocuparea este că compoziția plasmei sângelui părăsi corpul și sănătos pentru organism: proteine (inclusiv imunoglobuline) și componente de coagulare a sângelui (protrombină, fibrinogen). Pe această bază, purificarea sângelui nu se efectuează în cazul în care un pacient diagnosticat cu un nivel scăzut de proteine în sânge, precum și probabilitate mare de sângerare (de obicei, se întâmplă în cazul în care ficatul sever afectata).
Contraindicațiile la plasmefereză sunt împărțite în absolută și relativă.
Contraindicațiile absolute includ afectarea gravă a organelor vitale (creier, inimă, plămâni, rinichi sau ficat), sângerări masive.
contraindicații relative considerate sângerare ridicată și un risc crescut de sângerare, pe baza diferitelor boli (de exemplu, ulcer gastric și duoden 12), lipsa de stabilitate în sistemul circulator (hipotensiune arterială), concentrația scăzută de proteine în sânge o origine infecțioasă a bolii, sarcina si menstruației.
Vom enumera contraindicațiile absolute la comportamentul plasmeferezei:
- Suprasolicitarea sistemului cardiovascular (în special, inima dreaptă).
- Decesul patologic al vaselor cerebrale datorită circulației cerebrale afectate.
- Creșterea excesivă a tensiunii arteriale.
- Dependența de droguri și alte tulburări neuropsihice.
- Anemia.
- Sânge prea gros.
- Disfuncție hepatică acută sau cronică.
Sesiunea de purificare a sângelui în prezența bolilor listate se poate termina pentru pacient letală.
Controversate este problema utilizării plasmafereza pentru pacient pentru a scapa de dependenta de alcool. În timpul utilizării acestei proceduri și pot fi derivate din sânge de alcool, după ceva timp se va dezvolta în mod inevitabil, simptome de sevraj, exprimat unele tulburări neuropsihiatrice, tulburări ale sistemului cardiovascular, edem cerebral, disfuncție hepatică. Pe scurt, de a folosi plasmafereza pentru a trata pacienții dependenți este inadecvat și periculoase pentru viata pacientilor. Alcoolismul și dependența de droguri răspund bine terapiei cu xenon.
Posibile complicații ale procedurii
După cum a demonstrat practica, corpul uman, care nu are contraindicații pentru plasmefereză, poate reacționa la această metodă de purificare a sângelui într-o manieră complet imprevizibilă. Iată complicațiile care se manifestă la pacienți ca rezultat al tratamentului:
- Șoc anafilactic. Reacția alergică se manifestă prin frisoane, diverse afecțiuni autonome, tulburări hemodinamice și duce la deces în 60% din cazuri.
- Hipotensiunea. Tensiunea arterială arterială scade brusc, ceea ce duce la o deficiență de oxigen în creier. Aproximativ 60% din cazuri duc la dizabilități sau decese de-a lungul vieții.
- Sângerări extinse (cu eroziune și ulcerații ale tractului gastro-intestinal), uneori extrem de dificil de întrerupt, astfel încât pacientul a fost resuscitat imediat. Au fost raportate decese unice.
- Intoxicarea citratului. Nu se întâmplă adesea - pacientul cade într-o comă și moare.
Pregătirea specială înainte de procedura de purificare mecanică a sângelui nu este prevăzută, precum și nu există recomandări speciale după aceasta.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: