Începutul sarcinii este determinat de momentul unui ovul matur fertilizare de sperma, formând astfel o nouă celulă - un zigot cu un set diploid de cromozomi, care conține informația genetică a mamei și a tatălui.
Zygote este o celulă (stem) nouă, din care se dezvoltă un organism uman multicelulare într-un timp scurt. Zygote nu repetă proprietățile și calitățile strămoșilor săi. Simultan cu setul de cromozomi, sexul fătului este de asemenea stabilit: masculul este determinat de cromozomul Y. În absența ei, se dezvoltă doar sexul feminin. Deși o varietate de anomalii cromozomiale, mutații de gene și inversări sexuale sunt posibile.
Pentru zigot este important nu numai să aibă un set diploid de cromozomi, dar, de asemenea, un număr egal de cromatidelor (23), care merge de la fiecare părinte, precum și amprentare (suprimarea transcripția unor gene). Odată cu dezvoltarea zigotului o parte din gene mamă și o anumită parte a genelor paterne ar trebui supuse unui proces imprinting. Dacă acest proces nu are loc, autoactivare patologic (partenogenezei) poate duce la formarea de chisturi dermoide sau tumori ovariene cu celule germinale (disgerminom) la fete tinere. Dermoizii se găsesc la făt și la nou-născuți. Folosind tehnici moleculare moderne, sa demonstrat ca cromozomi in celulele chisturi dermoide au origine maternă. Un zigot cu o singură celulă se transformă rapid într-un zigot cu două celule.
Mișcarea zigotului de-a lungul tubului uterin este neuniformă. Uneori rapid - câteva ore, uneori lent - timp de 2,5-3 zile. Promovarea lentă a unui ovul fertilizat sau o intarziere in trompa uterina poate provoca sarcina ectopica, deoarece după fertilizare, zigotul începe să se împartă în blastomere inegale, iar acest proces are un caracter continuu.
Estrogeni în concentrații caracteristice pentru faza secretorie a ciclului menstrual, accelerează transportul oului, la mișcare mai mare - încetinește mișcarea sau oprește-o (spasmul tubului uterin).
Schimbarea vitezei de mișcare a zigotului depinde, de asemenea, de transformarea endometrului, care trebuie să fie gata pentru percepția embrionului. În medie, mișcarea de-a lungul țevii durează 2-3 zile.
Procesele de zdrobire a zigotului provoacă transformarea sa într-o morula, constând din celule mai mici, mai mari și întunecate, mai mici.
La stadiul de morula, embrionul intră în cavitatea uterină, unde nu este implantat imediat, dar în 2-3 zile este localizat liber în cavitatea uterină.
În perioada de preimplantare, morula se transformă într-un blastocist pregătit pentru implantare în endometrul preparat. Acesta din urmă este reprezentat de o zonă largă spongioasă cu multiple glande lărgite și un strat compact, unde are loc procesul de decidualizare a fibroblastelor, acumularea de glicogen și alte substanțe necesare. Dezvoltarea cu succes a sarcinii după fertilizare depinde de implantarea embrionului în peretele uterului.
Implantarea blastocistului are loc în a 7-a zi după fertilizare, lângă o arteră spirală mare. Cel mai adesea este secțiunile superioare ale uterului și peretele din spate, care se află în procesul de creștere și de a crește cavitatea uterină este întinsă mult mai puțin decât peretele frontal. Cu toate acestea, în prezența procesului inflamarea mucoaselor și stratul bazal (endomyometritis bazal cronică) blastocistului atașată în os interne ale colului uterin sau apare implantarea scăzută. Și deoarece implantarea blastocistului coincide cu locul de formare a placentei, poate exista o placentă scăzută sau chiar placentă previa.
Astfel, principala cauza a placentei anormale (cresterea placentara redusa, dilata, falsa sau adevarata) sunt modificari inflamatorii pregatite pentru sarcina mucoasei uterine.
Procesul de introducere a blastocistului durează 2 zile. În cele din urmă, în a 9-a zi după fertilizare începe procesul de dezvoltare intrauterină a embrionului. Primele 2 săptămâni reprezintă perioada de blastogeneză. În timpul formării blastocistului, celulele embrionare se diferențiază în două tipuri diferite.
Pe parcursul întregului timp, embrionul se găsește în tubul uterin, rămâne acoperit cu o coajă strălucitoare. După o ședere de două zile în uter, blastocistul este atașat mai întâi și apoi implantat în membrana mucoasă a uterului. Pentru ca celulele blastociste să intre în contact cu endometrul, blastocistul resetează inițial carcasa strălucitoare.
Celulele care înconjoară embrionul încep să se diferențieze în celulele trofoblastice care vin în contact cu epiteliul. În endometrul în locul contactului cu blastocistul începe procesul de decidualizare (procesul de modificări biochimice și morfologice pronunțate). Decidualizarea se extinde de la locul implantării în cavitatea uterină.
Embrionul cu două straturi începe să se diferențieze în continuare în blastomere ușoare și întunecate. Dintre celulele mari, mai ușoare care alcătuiesc stratul exterior, se dezvoltă trofoblastul și alte formațiuni extra-germinale (acesta este habitatul și dispoziția). Celule mai întunecate și mai mici dau naștere dezvoltării embrioblastului (formarea foilor cu trei germeni).
Ulterior, trofoblastul este diferențiat într-un citotrofoblast și sincitiotrofoblast.
Sincitiotrofoblastul constă din celule multinucleate mari care se dezvoltă din citotrofoblast și au proprietăți invazive. Sincitiotrofoblastul este introdus în stroma endometrului, distruge vasele de sânge și formează lacune vasculare. Apoi, sincitirofoblastul ajunge la arterele spiralate ale endometrului.
În timpul implantării, participă mulți factori de creștere (integrine, TGF, EGF, IL-1, etc.).
Dacă survine fătul implantat, corpul galben al ovarianului continuă să secrete progesteronul, HG.
Treptat, se acumulează un fluid proteic între trofoblast și embrioblast (stadiul de formare a veziculei germinale).
Embrionul la vârsta de 14 zile are aspectul unui bule acoperit cu trofoblast (epiteliu corionic). Din trofoblastul de la 1 și 2 săptămâni de dezvoltare, respectiv vilii primare și secundare (până la avascular).
Din peretele interior al corionului până la partea embrionului, se formează un fir de mezenchim gros - piciorul amniotic, de unde se dezvoltă cordonul ombilical.
Până la a 14-a zi de dezvoltare, embrionul este considerat un proembryon format din straturi de celule (frunze cu trei germeni) din care se formează toate organele și țesuturile embrionului și fătului.
Celulele trophoblast primare sunt celulele stem pentru formarea placentei, formarea citotrofoblastelor și a sincitirofoblastului.
Celulele deciduale imaturi produc proteina PAPP-A, care sporește implementarea celulelor cytotrophoblast în arterele spiralate ale uterului, precum TGF limitând proliferarea și invazia anumitor limite. Transformarea matură deciduală a endometrului creează o barieră compactă densă pentru a limita progresul trofoblastului interstițial.
Rolul de reglementare în celula proliferarea, invazia și limitările cytotrophoblast invazie joacă procesele de matrice (extracelular) (fibronectina, laminina, colagenul) și apoptoza extracelulari care elimină celulele cu potențial foarte proliferante activ. Noi încă nu știm cauzele primului val de inferioritate cytotrophoblast invazie, precum și motivele pentru introducerea sa nelimitată în miometrul la procesul de transformare în tumoare (boala trofoblastică).
Ce efect au hormonii asupra acestor procese? Este cunoscut faptul că echilibrul hormonal, inclusiv ritmul natural circadian al produselor lor, pot induce activitatea de proliferare sau inhibă moartea celulelor programate (apoptoza), prin aceasta contribuie indirect la patologia sarcinii.
placenta timpurie este o rețea densă de vilozități, care sunt acoperite în întregime cu sac embrionar cu o predominanță clară a îngroșării și un număr mare de PNA în zona de contact cu decidua fetus (decidual) coajă. acoperire epitelială continuă a vilozităților - este viitoarea bariera placentară, care în acest stadiu, este aproape nu protejează embrionul de la orice acțiuni, inclusiv încălcări ale organismului matern hemostaza.
A doua săptămână de dezvoltare intrauterină se caracterizează printr-o creștere activă a țesutului extra-germ (trofoblast, corion, sac de gălbenuș, amnion).
Materialul celular, din care se dezvoltă fătul, este o parte foarte mică.
Astfel, dezvoltarea preferențială inițial obținută formarea extraembryonic, mai degrabă decât fetusul datorită faptului că este necesar să se creeze condiții pentru o creștere rapidă a acestuia, diferențierea celulară, cum ar fi mediul de a organiza furnizarea de procese vitale (nutriție, respirația, izolarea, producerea de hormoni, necesare pentru formarea organelor genitale interne și externe). Dar toate acestea mai târziu, în perioada de embriogeneză, când se formează vilii terțiari. Și, inițial, la a doua săptămână de dezvoltare, se formează un sac de gălbenuș, ca și în pești, păsări, reptile.
Gelul de gălbenuș nu îndeplinește funcția de depozitare și prelucrare a gălbenușului. Este primul organ de hematopoieză, formarea de eritroblaști. Odată cu formarea vililor terțiari (a treia săptămână de dezvoltare), în fiecare dintre care crește capilarul, fătul trebuie să treacă la tip hematotrofic de nutriție. Fluxul de sânge va necesita formarea de celule sanguine, dintre care primul va fi eritroblastele, eritrocitele.
Trebuie subliniat faptul că în sacul de gălbenuș una dintre primele celule formează celule sexifere nediferențiate.
Astfel, în primele 2 săptămâni de sarcină, apar următoarele evenimente:
• fertilizarea oului și formarea unei singure celule stem - zygote;
• divizarea zigotului în blastomeri și progresia acestuia prin tubul uterin până la uter;
• transformarea zigotului într-o morula și căutarea unui loc de atașament la mucoasa uterului (dezvoltare preimplantare);
• implantarea blastocistului (prima perioadă critică de sarcină) și transformarea deciduală a endometrului;
• placenta (formarea corionului villus primar și secundar) și blastogeneza (diferențierea broșurilor embrionare) - a doua perioadă critică de sarcină.
În formarea placentei nici o funcție de protecție și, astfel, impactul factorilor nefavorabili, tulburări hormonale cauzează adesea o reacție - oprirea dezvoltării ovulului și avort spontan.
Într-un stadiu incipient al sarcinii, un rol important îl joacă modificările hormonale corespunzătoare caracteristice celei de-a doua faze a ciclului menstrual și, cel mai important, impulsurile de la blastocistul implantat. Ei determină severitatea transformării deciduale a endometrului.
Dezvoltarea embrionului este determinată de programul genetic al speciei, indiferent de locul de implantare al blastocistului. În toate etapele ovulului fetal (fetus) este necesară o bună alimentare cu sânge.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: