# - medicamentul este utilizat numai în regimuri alternative de chimioterapie.
Isoniazid (Isoniazidum). Acesta este medicamentul principal pentru tratamentul tuberculozei active a oricărei locații. Are acțiune bactericidă. Isoniazidul pătrunde rapid în înmulțirea activă a MBT. În interiorul MBT, isoniazidul interacționează cu catG, produsul genei și formează componenta activă. Preparatul activat se leagă și inhibă activitatea genei inhA care codifică MBT reductaza. Isoniazida inhibă sinteza acidului micolic în MBT, cu ajutorul unui efect specific asupra sintezei acizilor grași saturați.
Avantajele izoniazidei sunt că acest medicament are un efect bactericid foarte puternic. Comparativ ieftin. Datorită eficienței sale înalte, doza terapeutică este mică.
Izoniazidă interactioneaza cu medicamentele prescrise pentru epilepsie (anticonvulsive), în legătură cu care doza de astfel de medicamente ar trebui să fie reduse în timpul chimioterapiei.
Efecte secundare: hepatotoxicitate, nefrotoxicitate, neuropatie periferică, nevrită optică sau atrofie optică, spasme musculare și convulsii, tulburări senzoriale, encefalopatie, psihoză indusă de substanțe, reacții alergice, ginecomastie la bărbați, femei dismenoree, hipertensiune, gallyuts Inácio. Pentru a reduce efectele secundare: interzicerea totală a consumului de alcool în timpul tratamentului, gepatoprotektorov recepție paralel, piridoxină.
Efecte secundare: hepatotoxicitate, nefrotoxicitate, neuropatie periferică, nevrită optică sau atrofie optică, spasme musculare și convulsii, tulburări senzoriale, encefalopatie, psihoză indusă de substanțe, reacții alergice, ginecomastie la bărbați, femei dismenoree, hipertensiune, gallyuts Inácio. Pentru a reduce efectele secundare: interzicerea totală a consumului de alcool în timpul tratamentului, gepatoprotektorov recepție paralel, piridoxină.
Principalele reacții adverse apar cu un aport zilnic medicamentului din tractul gastrointestinal (greață, lipsa apetitului, dureri abdominale usoare, diaree), trombocitopenie, anemie hemolitică acută, leucopenie, există, de asemenea, efecte secundare, cum ar fi reacțiile alergice, hepatotoxicitatea, sindromul pseudogripal , sindromul respirator și șocul. Rifampicina nu pot fi atribuite din nou, în cazul în care a avut loc anterior sindromul de șoc, anemie hemolitică acută și insuficiență renală acută. Pentru a reduce efectele secundare, luați aceleași măsuri ca și pentru izoniazid.
Pirazinamida. Este un medicament bactericid de primă linie și unul dintre principalele componente ale regimurilor standard de tratament pentru tuberculoză pentru primele două luni.
Mecanismul exact de acțiune al pirazinamidei nu este cunoscut. Medicamentul este transportat sau penetrează în membrana exterioară a MBT. Pyrazinamida este deosebit de activă împotriva populațiilor extracelulare și intracelulare de MBT, într-un mediu acid în țesutul inflamat. Pyrazinamida este, de asemenea, activă împotriva MBT în interiorul macrofagelor.
Efecte adverse. Cel mai adesea, atunci când se utilizează pirazinamidă, se observă hepatotoxicitate. Deoarece acidul pirazanoic inhibă excreția acidului uric, poate apărea hiperuricul tranzitoriu. Arthralgia tranzitorie este posibilă, în funcție de nivelurile de acid uric din plasma sanguină, de obicei dispărând în câteva săptămâni de tratament. Pyrazinamida nu provoacă guta la pacienții care nu au o predispoziție genetică la aceasta.
Etambutol. Etambutol - un medicament sintetic cu efect activ numai în ceea ce privește MBT. Deși medicamentul este clasificat ca bacteriostatic, în anumite condiții, de asemenea, are un efect bactericid. Acesta este folosit în principal pentru rezistența de prevenire a MBT la principalele medicamente antituberculoase (izoniazida, rifampicina și streptomicină). Etambutolul penetrează rapid Oficiul unde influențele externe asupra sintezei stratului membranei exterioare MBT. acidul micotic legat la gruparea 5'-hidroxil a porțiunii de capăt a reziduurilor D-arabino-arabinoză galactonic sinteza sau inhibarea -arabinozil transferază sau unele dintre enzimele implicate în sinteza receptorilor arabinoza. intermediar important în biosinteza arabinogalactan, beta-D-1-arabinofurazil monofosfokaprenola se acumulează rapid în cadrul Oficiului în termen de minute după administrarea de etambutol in vitro. Etambutolul este un inhibitor specific al spermidina și afectează astfel funcția de poliamină. Medicamentul reduce probabilitatea apariției tulpinilor rezistente la MBT.
Principalele medicamente combinate anti-TB sunt comprimatele care conțin în același timp mai multe medicamente antituberculoase și sunt utilizate în toate etapele tratamentului controlat:
Rifater (preparat cu 3 componente), 1 comprimat conține: izoniazid 50 mg + rifampicină 120 mg + pirazinamidă 300 mg.
Rifinag (preparat cu 2 componente) 1 comprimat conține (izoniazid 100 mg + rifampicină 150 mg.
Găzduit pe Allbest.ru
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: