Ultima actualizare: acum 10 luni în Endodontics
De la descoperirea și recunoașterea faptului că infecția bacteriană în corpul nostru, și, în special, în canalul radicular al dintelui, există în cele mai multe cazuri, sub formă de formare a biofilmului [7], a început căutarea de noi metode de combatere. Una dintre cele mai noi direcții este folosirea macromoleculelor dezinfectante insolubile, care distrug bacteriile în contact direct, fără izolare sau dizolvare. Mecanismul lor de acțiune este după cum urmează: macromoleculele au un impact pozitiv (+) sarcină electrică și microbi - negativ (-) sarcină electrică, în timp ce celulele umane nu posedă o sarcină electrică. Atunci când o macromolecule contactează o bacterie, permeabilitatea membranei microbiene și moartea ulterioară sunt perturbate [8]. Cea mai importantă proprietate a macromoleculei este că, acționând nu dispare, nu este solubil și nu-și pierde proprietățile sale [8], în contrast cu agenți antimicrobieni clasici: hipoclorit de sodiu (NaOCl), bigluconate clorhexidină (CHX), hidroxid de calciu (Ca (OH) 2) și iodoform. Există câteva noi direcții în utilizarea macromoleculelor dezinfectante în endodonție. Una dintre ele este utilizarea de nanoparticule variind de la 1 nm la 100 nm. De exemplu, nanoparticulele naturale Chitosan sunt extrase din capacul chitinos al crustaceelor mici [9]. Grupul de cercetători Shresta și Kishen au încercat să o aplice pentru a elimina biofilmele [10]. Cu toate acestea, ele nu au primit o îmbunătățire semnificativă a rezultatelor comparativ cu metodele clasice care utilizează dezinfecția Ca (OH) 2 și dezinfectarea fotoactivată [10]. A existat, de asemenea, o încercare de a utiliza nanoparticule de argint pentru a distruge biofilmele, dar rezultatul nu a fost semnificativ [11].
În opinia mea, problema se află în sarcina electrică. Biofilmul are o încărcătură (-) și, prin urmare, nanoparticulele vor fi atrase de suprafața biofilmului fără a se penetra în straturile sale interne. Desigur, această ipoteză necesită confirmare științifică. În paralel, a apărut o direcție referitoare la utilizarea nanoparticulelor pentru a preveni apariția biofilmelor. În Universitatea din Ierusalim nanoparticulă sintetic polietilenimină de amoniu cuaternari (QA-PEI), numit I-ABN (Insolubil Anti-bacteriene Nanoparticles, nanoparticule Nerastvorimye Anti-Bakterialnye) a fost stabilit [12]. Într-o serie de experimente, această particulă a fost adăugată la diverse materiale dentare [12,14,15,18,19]. Ca rezultat, în decurs de 1-3 luni (durata experimentului), formarea de biofilme pe suprafața materialelor a fost complet împiedicată. În grupul de materiale, de exemplu compozite, fără adaos de nanoparticule după 24 de ore, suprafața a fost acoperită cu biofilm [13, 14, 15].
În endodonție, a apărut ideea creării unui silicon cu adăugarea de nanoparticule. A fost creat un nou siloz epoxidic BJM Root Canal Sealer. Acest siloz cu adăugarea unei nanoparticule timp de cel puțin 3 luni previne formarea biofilmelor în contact direct cu infecția [19]. Ideea de a adăuga o nanoparticulă la un sifon a fost testată de un alt grup de cercetători. Nanoparticulele au fost adăugate la silozuri precum AH Plus și Sealer de canal de rădăcină; rezultatele au arătat un efect pronunțat împotriva biofilmului [20]. Cu toate acestea, folosind nanoparticule au avut unele probleme: nanoparticule pot trece prin orice bariere în corpul uman, inclusiv sânge-creier și placentar [21, 22], iar cercetătorii nu au știut cum să consecințe biologice poate duce. În prezent, se dezvoltă noi metode de testare, iar până în prezent ministerele de sănătate din multe țări nu permit utilizarea materialelor care conțin nanoparticule [23, 24]. Ca o soluție la această problemă, a apărut direcția utilizării macromoleculelor dezinfectante, care nu sunt nanoparticule.
Trimiteți-le prietenilor: