Durerea în articulația genunchiului - tratament, cauze și simptome

Articulația genunchiului este formată din trei compartimente: suprafața mediană, suprafața laterală și patella.

infecția, devine dificilă mutarea genunchiului sau puffiness persistă mai mult de 2 zile. Tratamentul la genunchi la domiciliu ajută la ameliorarea durerii umflare. durere sau sensibilitate. Când vă relaxați, plasați o pernă mică sub genunchi. Tratarea genunchiului la domiciliu Gheața va ușura durerea.







  • Cauzele durerii la articulația genunchiului includ traumatisme, degenerare, artrită. infecții rare și rareori tumori osoase.
  • Ganglionii din genunchi (ligamentele cruciate) și pe partea interioară și exterioară a articulației genunchiului (ligamentele colaterale) stabilizează articulația.
  • Corecția chirurgicală a leziunilor ligamentului poate include suturarea, transplantarea țesuturilor și corectarea grefei sintetice. Unii pacienți necesită transplantarea completă a articulației genunchiului.
  • Raza obișnuită de raze X nu dezvăluie lacrimile meniscului, dar poate fi utilizată pentru a exclude alte probleme ale oaselor și ale altor țesuturi. Artroscopia și RMN sunt cele mai des folosite pentru a diagnostica afecțiunile articulațiilor genunchiului; uneori se efectuează o biopsie cu ac.
  • Legătura genunchiului este una dintre articulațiile întâlnite cel mai frecvent cu bolile reumatice (peste 100 de tipuri de boli). Bolile reumatice sunt boli imune. care afectează diferitele țesuturi ale corpului. inclusiv articulațiile. care cauzează artrită (durere, umflare, rigiditate și mișcare limitată a articulației).

Care este articulația genunchiului și care este funcția sa?

Coloana este formată din trei compartimente. Această articulație are un compartiment intern (medial) și un compartiment exterior (lateral). Patella (patella) se conectează la șold, formând un al treilea compartiment numit articulație genunchi-șold.

Capsula articulației genunchiului este înconjurat cu funii, banded îmbinările din interiorul și exteriorul (ligamente colaterale), precum și traversarea articulației (ligament cruciat). Aceste ligamente asigură stabilitatea și rezistența articulației genunchiului.

Meniscul este un înveliș cartilaginos îngroșat între două articulații, format de femur și tibie. Meniscul acționează ca o suprafață moale pentru mișcare, absoarbe încărcătura corpului deasupra articulației genunchiului într-o poziție în picioare. Articulația genunchiului este înconjurată de saculeți umplute cu lichid numite pungi care servesc ca o suprafață de alunecare pentru a reduce frecarea tendoanelor. Sub patella, există un tendon mare (tendonul patellar) care se alătură părții frontale a tibiei. Vasele de sânge mari trec prin zona din spatele genunchiului (fosa popliteală). Masele mari ale șoldului deplasează genunchiul. În fața șoldului, mușchii cvadriceps întind articulația genunchiului. În partea din spate a șuncii, mușchii popliteali îndoaie genunchiul. De asemenea, articulația genunchiului se rotește ușor sub controlul anumitor mușchi de sold.

Funcțiile articulației genunchiului sunt asigurarea mișcării piciorului. acest lucru este important pentru o plimbare normală. Colierul se îndoaie de obicei până la 135 de grade și se întinde la 0 grade. Sacii sau pungile umplute cu lichid acționează ca niște suprafețe de alunecare pentru a reduce forța de frecare atunci când aceste ligamente se mișcă. Genunchiul este articulația care poartă greutatea. Fiecare menisc servește la încărcarea uniformă a suprafeței în timpul distribuției greutății și, de asemenea, ajută la îndepărtarea fluidului din îmbinare pentru a-l lubrifia.

Factori de risc pentru durerea genunchiului

Deteriorarea și simptomele, diagnosticarea și tratamentul durerii în articulația genunchiului

Deteriorarea poate afecta oricare dintre ligamentele, pungile sau tendoanele din jurul articulației genunchiului. Deteriorarea poate afecta ligamentele, cartilajul, meniscurile și oasele care formează articulația. Complexitatea structurii articulației genunchiului și faptul că aceasta este o articulație care poartă în mod activ greutate sunt factori care fac ca genunchiul să fie una dintre cele mai vulnerabile articulații.

Trauma poate provoca daune la ligamentele din interiorul genunchiului (ligamentului colateral), partea exterioară a articulației genunchiului (lateral ligament colateral) sau a genunchiului (ligamentului incrucisat). Daunele în această zonă sunt caracterizate de durere instant, dar uneori sunt dificil de localizat. De obicei, vătămarea ligamentului colateral este simțită în partea interioară sau exterioară a articulației genunchiului. Deteriorarea ligamentului colateral este adesea asociată cu sensibilitatea locală asupra zonei ligamentului implicat. Deteriorarea ligamentului cruciat se simte adânc în articulația genunchiului. Uneori este marcat de un sentiment de "crăpare" atunci când se rănește. Deteriorarea ligamentului în articulația genunchiului este de obicei însoțită de durere, această zonă se poate umfla și se poate încălzi. Durerea crește de obicei cu flexia genunchiului, aplicarea în greutate sau mersul pe jos. Gradul de deteriorare poate varia de la ușoare (ușoare fibre de tracțiune sau de rupere, cum ar fi ligamentele dislocare ușoare) la (fibre ruptură de ligamente complet) severe. Într-un eveniment traumatic, pacientul poate deteriora mai multe locații.

Pentru tratamentul leziunilor ligamentului, sunt inițial utilizate bule cu gheață, imobilizare, odihnă și ridicare. De regulă, se recomandă evitarea tensiunii articulației deteriorate, iar pentru mersul pe jos este posibil să aveți nevoie de cârje. Unii pacienți poartă pneuri sau bandaje pentru a imobiliza articulația pentru a reduce durerea și a accelera recuperarea. Pentru a repara pagubele grave, este posibil să aveți nevoie de intervenții chirurgicale artroscopice sau deschise.

Corecția chirurgicală a ligamentelor poate include doar suturarea, transplantarea țesuturilor și corectarea grefei sintetice. Aceste proceduri se pot efectua prin intervenții chirurgicale deschise la genunchi sau prin intervenții chirurgicale artroscopice (descrise în secțiunea următoare). Decizia de a efectua diferite tipuri de intervenții chirurgicale depinde de nivelul de afectare a ligamentelor și de așteptările pacientului. Multe tipuri de recuperare pot fi acum efectuate cu ajutorul unei intervenții chirurgicale artroscopice. Cu toate acestea, anumite vătămări grave vor necesita o corecție chirurgicală deschisă. Procedurile de restabilire a ligamentului cruciat se desfășoară din ce în ce mai mult datorită tehnicilor chirurgicale moderne.







Meniscul poate fi rupt prin forțe de rotație transversale care se aplică articulației genunchiului în timpul mișcărilor rapide ascuțite. Acest lucru este întâlnit în special în sporturile care necesită mișcări de reacție ale corpului. Acest lucru apare adesea odată cu vârsta și cu degenerarea cartilajului subiacente. Într-un menisc separat, pot exista mai multe discontinuități. La un pacient cu rupere de menisc, o senzație de crăpare poate apărea rapid, cu o anumită activitate sau mișcare a articulației genunchiului. Uneori această condiție determină umflarea și încălzirea genunchiului, uneori lipsa sau senzația de instabilitate a articulației genunchiului. Medicul poate efectua anumite manipulări atunci când examinează articulația genunchiului, ceea ce poate da indicii suplimentare pentru soluționarea prezenței unei rupturi de menisc.

Pentru a exclude alte probleme ale articulației genunchiului, este posibil să aplicați o raze X convenționale, deși nu dezvăluie o ruptură a meniscului. O ruptură a meniscului poate fi diagnosticată în trei moduri: artroscopie, artrografie sau RMN.

Artrografia este o tehnică radiologică prin care un fluid de contrast este introdus direct în articulația genunchiului, astfel încât structurile interne ale genunchiului devin vizibile pe pelicula de raze X.

Scanarea RMN este o altă tehnică radiologică prin care câmpurile magnetice și un computer sunt combinate pentru a forma imagini bidimensionale și tridimensionale ale structurilor interne ale corpului. Radiografiile nu sunt folosite aici și pot fi furnizate informații exacte despre structurile interne ale articulației genunchiului atunci când se ia în considerare posibilitatea intervenției chirurgicale. Discontinuitățile meniscului sunt adesea vizibile atunci când se utilizează un scaner RMN. Imaginile RMN au înlocuit în mare măsură artrografia în diagnosticul lacrimilor meniscului articulației genunchiului. Menținerea lacrimilor, de regulă, este corectată prin intervenții chirurgicale artroscopice.

Tendonită genunchi apar cu genunchiul în partea din față a patelei în tendonul patelar (tendinita patelar) sau din spate a genunchiului in ischiogambieri (tendinita poplitee). Tendinita este o inflamație a tendonului, care apare adesea atunci când se întinde, de exemplu, un salt. Prin urmare, tendonita patelară este numită și "genunchiul jumperului". Tendinita este diagnosticată cu durere și sensibilitate în apropierea tendonului. Este tratată cu o combinație de aplicare a gheții, imobilizare cu bandaj de genunchi, dacă este necesar, odihnă și luând medicamente antiinflamatoare. Treptat, cu ajutorul unui program de exerciții, puteți restabili țesutul din tendonul deteriorat și în jurul acestuia. preparate injectabile cortizon, care sunt administrate la tendinita în altă parte, fac de obicei atunci când tendinită patelară, deoarece au existat rapoarte cu privire la riscul de ruptură de tendon, ca urmare a introducerii de corticosteroizi în acest domeniu. În situații severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. O ruptură a tendonului poate apărea sub patella sau deasupra acesteia. Când se întâmplă acest lucru, sângerarea poate apărea în articulația genunchiului și durere foarte severă la orice mișcare a genunchiului. Adesea necesită corectarea chirurgicală a tendonului rupt.

La leziuni grave la nivelul genunchiului, cum ar fi accidentele auto și accidentele grave, poate apărea o fractură a oricăreia dintre cele trei oase ale genunchiului. Fracturile oaselor din articulația genunchiului pot fi grave și necesită corecție chirurgicală, precum și imobilizarea cu gips sau alte suporturi.

Ce boli si conditii provoaca durere in genunchi, ce fel de tratament exista pentru o astfel de durere?

Durerea din genunchi poate apărea din cauza bolilor și a condițiilor care implică articulația genunchiului, țesuturile moi și oasele care înconjoară genunchiul sau nervii. oferind senzații în zona genunchiului. De fapt, articulația genunchiului suferă cel mai mult de boli reumatice, boli imune care afectează diferite țesuturi ale corpului, inclusiv articulațiile, provocând artrită.

Artrita este inflamație în articulație. Cauzele inflamație a genunchiului gama comun de tipuri de artrita neinflamatorii, cum ar fi (degenerare a cartilajului articulației genunchiului) osteoartritei la tipurile de artrita inflamatorie (artrita reumatoida si guta). Tratamentul artritei este condus în funcție de natura unui anumit tip de artrită. Mulți oameni suferă de artrită; Durerea și disconfortul pot fi atât de severe încât unii pacienți pot avea nevoie de o înlocuire completă a articulației genunchiului. Operația de înlocuire a articulației genunchiului permite deseori pacienților să restabilească în mare măsură mobilitatea acestora.

Umflarea articulației genunchiului din artrită poate duce la acumularea localizată de colectare a fluidului în chistul din spatele genunchiului. Această afecțiune este numită chistul lui Baker și este o cauză obișnuită a durerii în partea din spate a articulației genunchiului.

os sau infectii ale articulatiilor poate deveni rareori o cauza majora a durerii în articulația genunchiului și pot fi asociate cu simptome de infecție, inclusiv febră, o temperatură foarte ridicată, căldura în comun, corpul de răcire poate fi de asemenea înfășurat sub formă de găuri în zona din jurul articulației genunchiului. Aceste infecții sunt adesea diagnosticate prin biopsii articulare ale acului (aspirația din articulație) și prin studierea fluidului sub microscop și prin utilizarea tehnicilor de cultură microbiană. Tratamentul include antibiotice și, uneori, o operație pe articulație.

Tumorile articulațiilor sunt extrem de rare (de exemplu, sarcomul sinovial și tumora mielogenă de celule gigant). Acestea pot provoca probleme temporare cu durerile locale. Tratamentul implică de obicei intervenții chirurgicale; în câteva cazuri, poate fi necesară o amputare a genunchiului și a piciorului inferior. Tratamentul și chirurgia depind de tipul tumorii.

Ligamentele colaterale din interiorul articulației genunchiului se pot întări, această afecțiune se numește sindromul Pellegrini-Stidy. În această stare, articulația genunchiului poate deveni inflamată. Se aplică tratamentul conservator cu aplicare de gheață, imobilizare și odihnă. Mai puțin frecvent pentru boală, sunt necesare injecții locale cu corticosteroizi.

Cauza bolii Osgood-Schlatter este o inflamație cronică în zona tendonului sub patella, unde se alătura tibiei. Acest lucru poate provoca dureri locale și sensibilitate la locul de intersecție. Boala necesită tratament pentru a reduce inflamația, activitatea limitată și reabilitarea treptată. Boala Osgood-Schlatter este o cauză obișnuită a durerii în partea anterioară a genunchiului la copii.

Chondromalacia este înmuierea cartilajului sub patella (patella). Aceasta este o cauză comună a durerii profunde în articulația genunchiului și a rigidității la femeile tinere. aceasta poate fi asociată cu durere și rigiditate după o lungă ședință sau alpinism pe o scară sau pe un deal. Deși tratamentul cu medicamente antiinflamatorii, aplicarea gheții și odihnei poate ajuta, ameliorarea pe termen lung se realizează prin întărirea exercițiilor pentru mușchii cvadriceps ai suprafeței anterioare a coapsei.

Bursita apare de obicei genunchi genunchi interior (anzerinovy ​​bursita) și în fața patelei (bursita patelar sau „Servitoarea genunchi“). Bursita, de regulă, este tratată prin aplicarea pachetelor de gheață, a imobilizării și a medicamentelor antiinflamatoare, cum ar fi ibuprofenul (advile, mothrin) sau aspirina; De asemenea, pot fi necesare injectări locale de corticosteroizi (preparat de cortizon), precum și exerciții terapeutice pentru dezvoltarea musculaturii suprafeței anterioare a coapsei.

Prognosticul pentru o persoană cu durere în articulația genunchiului depinde de cauza individuală a durerii. De exemplu, durerea din articulația genunchiului provocată de cartilajul degenerativ poate fi cronică, în timp ce durerea cauzată de leziuni trece uneori complet cu un tratament adecvat.

Prevenirea durerii în articulația genunchiului

Durerea în articulația genunchiului poate fi prevenită numai dacă se poate evita daunele.

Citiți mai multe pe tema durerii, genunchiului:

Eliminarea durerii din spate: contraindicații

Tratamentul durerii severe în articulația genunchiului

Colită ulcerativă - simptome, cauze și tratament

Colita intestinelor - cauze, simptome și tratament

Colită ulcerativă și cronică - tratament și simptome







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: