Avorturi spontane (avorturi spontane)

  • Avorturile pe baza tulburărilor hormonale se datorează producției insuficiente de estrogeni sau gestageni sau ambelor.
    Lipsa acestea pot aparea in primul rand hormonii lauril din cauza unei patologii care sa dezvoltat ovare și în al doilea rând, ca urmare a reducerii producției rod-pofizom GTG (hormon gonadotrop).
    În același timp, producția insuficientă Nye de hormoni sexuali și TG pot să apară ca rezultat al neuro-funcțional TION încălcat, și ca urmare a modificărilor organice din ovare și sistemul hipotalamo-hipofizar.
  • În plus față de aceste cauze principale ale avorturilor spontane pot apărea și în legătură cu o încălcare a funcției altor glande endocrine: glanda suprarenale, glanda tiroidă, în special cu hipotiroidism.
    Sa constatat că aproximativ 20-40% dintre femeile cu avort spontan sufera hipotiroidism nerecunoscut, diabet zaharat CA Harney, precum și în interiorul acestora, boli care duc la epuizare totală, inclusiv un deficit de hormon.






  • Avorturile de origine non-hormonală se datorează proceselor inflamatorii, neoplasmelor, poziției anormale a uterului,

Diagnosticul avortului Spontan pe baza tulburărilor hormonale se stabilește pe baza datelor din anamne, studii obiective și de laborator. Este necesar să se ia în considerare numărul de avorturi spontane anterioare, deoarece crește riscul de avort recurente cu Num precedent După trei LA avorturi repetate probabilitatea de co-rata este de aproximativ 70%, iar după-cuplu PEX-90%. Este necesar să se ia în considerare tratamentul anterior și rezultatele acestuia, regularitatea și caracterul menstruației etc.

  • Pentru avorturi spontane care apar în timpul deficit de gonadotropina, caracterizat-spini constituție specială:, umeri înguste înalte, șolduri înguste, organele genitale Infa-cialism mai tarziu menarha si menstruatia īntāmplări follow-prezent, dezvoltarea slabă a glandelor mamare și subcutanate fibră, configurație feminină nestresată, păr subdezvoltat în zona sub-musculară și deasupra pubisului. Nivel scăzut de THG în urină.
  • Avorturi Spontane ca urmare a deficienței estrogenice se stabilesc pe baza studiilor de laborator: determinarea cantității de estrogen din urina zilnică, studiul frotiurilor vaginale, temperatura bazală etc.






  • Pentru avort Deficitul de progesteron spontan se caracterizează printr-o creștere a tensiunii premenstruale, o scădere a urinei zilnice a pregnanediolului. Dacă femeia gravidă în urină de pregnanediol are mai puțin de 5 mg, prognosticul este considerat nefavorabil; cu dezvoltarea fătului, eliberarea pregnanediolului crește: de exemplu, în a cincea săptămână de sarcină este de 10-20 mg, la 6-7 săptămâni - 15-30 mg, la 8-9 săptămâni - 20-40 mg pe zi.
  • Pentru avort Spontan Pro-originea suprarenale se caracterizează prin semne de boală a cortexului suprarenale, hipertricoză, Cushingoid telesis, o creștere a clitorisului. Studiu foarte important al frotiurilor vaginale.


Un indicator valoros în studiul lui A.S. este determinarea temperaturii bazale. De obicei, în timpul sarcinii normale, temperatura subfebrilă persistă timp de 8-12 săptămâni. Temperatura normală în această perioadă (în intervalul 36,5-36,8 С С) indică debutul avortului.

Pentru diagnosticarea precoce a AS. informativ este studiul caracterului de cristalizare a mucusului cervical și studiul citologic al frotiurilor vaginale. În timpul sarcinii normale dupa 15-16 saptamani de mucus de la gât luat-ki nu trebuie să cristalizeze, în caz contrar sarcinii pro-Tek anormal, t. E. Există o amenințare de insuficiență placentară și A. excesivă cristalizare-TION este un indicator al morții fetale . Pentru a diagnostica starea de sarcină, încercați testul Tsondek. În termen de cinci zile, sunt indicate 50 mg de stilbestrol sau 15 mg de estradiol. Dacă după aceea mucusul cervical nu cristalizează, atunci sarcina are un beneficiu benefic.

Studii-SRI citologic frotiu vaginal valoarea indicelui eozinofil (EV) este mai mic de 5%, iar indicele de cariopicnoză (CS) sub 20% indică o deficiență est-Roguin. Dacă după numire în termen de 5 zile 10-20 mg pe zi, stibbestrol UE va ajunge la 5-10%, KU-15-20%, atunci prognoza este favorabilă. Dacă EI atinge 30% și KU-50%, atunci aceasta indică o moarte fetală intrauterină.

  • În prezența uterului infantil, bicicliștilor li se prescriu estrogeni timp de 20 de zile și progesteron timp de 7-8 zile, acid folic.
  • În cazurile de obezitate și gipotireozetoidină și stilbestrol.
  • În cazul hiperestrogenismului (tensiunii premenstruale exprimate) progesteron, vitamina E.
  • Principalul Pharmaceuticals CMV utilizat in tratamentul avortului spontan este un estrogen, dietilstilbestrol, în particular, la 0,001 g de 3 ori pe zi, dat fiind faptul că estrogenii stimulează secreția și progestero pe.
  • Cu o perioadă de gestație în creștere, dozele sunt crescute și ajustate la stilbestrol de 12 mg pe zi. În același timp, malformațiile congenitale ale fătului sunt reduse drastic (până la 0,8%, cu un control de 2,8%).
  • Când progesteronul este deficitar, se prescriu preparate pentru progesteron. primele zile în doze mari, 50-100 mg pe zi, reducându-le în continuare la 15-20 mg.
  • Când începeți durerea și pierderea de sânge, odihna de pat este necesară.
    Alocați 10 mg de dietilstilbestrol și 20-30 mg de progesteron pe zi, crescând treptat doza lor.
    După oprirea fluxului sanguin, odihna de pat nu este obligatorie, dar în zilele care corespund următoarei menstruații, din nou 3-4 zile, trebuie să respectați odihna de pat.
  • În cazul în care femeile Menționăm-Cheny avort obișnuită, gravidă-ness a adus până la 5-6 luni, și există un risc de naștere prematură-TION, împreună cu medicamente hormonale relaxantele prescrise, care prin relaxarea uterului, prevenirea nașterii.






Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: