principal # 149; neurologie # 149; Tulburări de vorbire în tulburările neurologice
Simptomele frecvente care însoțesc bolile sistemului nervos includ o varietate de tulburări de vorbire. Principalele lor tipuri sunt disartria și afazia.
Vorbirea este un mijloc de exprimare a gândurilor la om și, în același timp, o modalitate de contact între oameni. Funcția de vorbire se realizează cu participarea unor centre de vorbire mai mari în lobii temporali și frontali ai cortexului cerebral, precum și a organelor executive: corzile vocale, limba, buzele și palatul.
Dacă încălcați executiv aparat de vorbire cu disartrie - dificultatea sau imposibilitatea pronuntarea cuvintelor din cauza participării incomplete sau lipsa de coordonare între ele buzelor, limbii, palatului. Astfel de tulburări de vorbire dezvolta adesea in leziuni ale unor neryov craniene (hipoglos, facial, Vagus) și nucleele lor în creier, sau leziuni bilaterale ale fibrelor care se extind de la cortexul cerebral la aceste nuclee. Ea suferă modificări specifice la pacienții cu boala Parkinson: din cauza rigiditate severa (tonifiere), mușchii implicați în vorbire, și inițiativa de reducere a motorului - acesta devine un proces lent, lent; inexpresiv și sunet redus.
Atunci când leziunile centrelor de vorbire corticale sau căile care le conectează cu alte părți ale sistemului nervos central, se produce afazia. Există formele motastice, senzoriale, amnetice și mixte de afazie, care se dezvoltă în funcție de locul leziunilor cortexului cerebral.
Cu afazia motrică, pacientul înțelege discursul sau gândul adresat lui, exprimat în scris, dar nu-și poate exprima gândurile în cuvinte; funcția dispozitivului de vorbire executivă nu este încălcată. În cazuri ușoare, vorbirea nu este complet absentă, ci este complicată și simplificată, se observă încălcări ale construcției gramatice a cuvintelor și a propozițiilor.
Mai agresiv este afazia senzorială, atunci când vorbirea este împiedicată sau imposibilă din cauza neînțelegerii cuvintelor celorlalți care o înconjoară, precum și a textului scris și a discursului său. Funcția motrică a vorbirii nu suferă: pacientul poate vorbi, dar șilabele și cuvintele pe care le rostește nu se adaugă conceptelor semantice și nu exprimă gândurile. Contactul cu un pacient care suferă de afazie senzorială este foarte dificil sau absent cu totul, iar participarea pacientului la activitățile de reabilitare este redusă drastic.
În cazul afaziei amnetice, pacienții nu își amintesc numele obiectelor (creion, cuțit, etc.), deși pot descrie în detaliu scopul lor (ceea ce scriu, tăiați etc.). Adesea, tipurile listate de afazie sunt combinate unul cu celălalt, formând un grad mixt de afazie mixtă de expresie. De obicei, în astfel de cazuri, se vorbește despre predominanța unui tip de afazie.
Identificarea oricărui tip de tulburări de vorbire la pacienții din departamentul de reabilitare necesită participarea obligatorie la procesul de reabilitare a unui vorbitor-terapeut.
Demidenko TD D. Goldblat Yu.
"Tulburări de vorbire în tulburările neurologice" și alte materiale privind reabilitarea în neurologie
Citiți și în această secțiune:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: