Sarcina de a studia CHD propagare, ca orice altă boală cronică, nu poate fi redusă doar la o statistică de mortalitate din ea sau pentru a determina frecvența formei sale separată (de exemplu infarct, miocard). În expresie figurativă Stamler (1969), „Iceberg CHD vine la suprafață numai în manifestările clinice de 5-10% din toate cazurile.“ Studiile epidemiologice IBS constau, de obicei, în studierea propagarea manifestărilor sale clinice în studiul reprezentativ (m. E. Statistic reprezintă întreaga populație sau subgrupe individuale) populații.
Cu toate acestea, epidemiologia problema boli cardiace coronariene, în plus față de studierea prevalenței și modelelor apariției sale, adică. E. investigați factorii care predispun la dezvoltarea bolii (factori de risc), și ar trebui să includă dezvoltarea unor baze științifice de prevenire în masă. Studiul epidemiologic al IHD poate fi de natură unică sau de o etapă. Acest lucru ne permite să identificăm numai prevalența bolii și relația ei cu un număr de factori de risc, dar nu oferă o idee despre dinamica și direcția procesului în această populație. Studiile periodice prospective sau repetate (de-a lungul anilor, cu un interval de 2-3 ani) completează acest neajuns.
Metodele de examinare epidemiologică trebuie să fie cât mai standardizate, mai degrabă sensibile și în același timp specifice. De obicei, se utilizează un chestionar Rose și un cod ECG din Minnesota (Rose, Blackburn, 1968). Chestionarul este conceput pentru diagnosticarea anamnestică a anginei pectorale clasice. Toate cazurile care apar atipic, angină pectorală pe fundalul emoțiilor, precum și diverse echivalente ale anginei pectorale bazate pe acest sondaj nu se încadrează în grupul IHD. Astfel, chestionarul "Rose" este o măsură rigidă care selectează formele suficient de dezvoltate ale IHD și aproape exclude alte boli însoțite de dureri în regiunea inimii.
Codul Minnesota vă permite să digitalizați digital ECG și să le procesați mecanic. Evaluarea ECG luată în repaus, face posibilă detectarea majoritatea oamenilor care au avut un infarct miocardic și la pacienții care au o lipsă de circulație coronariană în repaus sau semne semnificative înregistrate cardioscleroză (fibrilație atrială, bloc de ramură stângă sau bloc atrioventricular). O parte din cazurile de IHD, care are loc fără sindrom de durere, dar cu unele modificări ale ECG, este astfel dezvăluită.
"Boala cardiacă ischemică", ed. I.E. Ganelina
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: