Histoplasma - agentul cauzal al histoplasmozelor, este competent în privința sănătății asupra ilivei

Histologia histoplasmei

Fungi de dimorfă. Faza de mycelial este reprezentată grosime septate miceliu de 1-5 microni microconidia sferice sau cu un diametru în formă de pară 1-6 microni, macrocbnidu'de tuberoase 10-25 microni în diametru. La 35-37 ° C, acestea cresc sub formă de celule de drojdie, ale căror dimensiuni sunt în H. capsulatum 1,5-2x3-3,5 μm. și în H. duboisii - 15-20 microni.

Proprietățile culturale ale histoplasmei

Coloniile drojdie-lucios lucios, consistență moale. Temperatura optimă de creștere este de 25-30 ° C, pH 5,5-6,5, dar este posibil să se dezvolte la valori largi ale pH-ului de 5,0-10,0. Activitatea biochimică este scăzută.

Structura antigenică a histoplasmei

Are antigene comune cu Blastomyces dermatitidis. Are antigenul fazelor drojdie și miceliană (histoplasmină). Când crește pe un mediu lichid timp de 3 zile, forma miceliană produce antioxidanții h, m, care pot fi determinați prin imunodifuzie în gel. Factorii patogenici sunt microconidia, hidrolazele, polizaharidele peretelui celular.

Nișă ecologică a histoplasmei

Habitatul natural este solul. Ciuperca creste bine in sol poluat de excrementele de pasari si lilieci, unde creste sub forma unui motel.

N. duhoisii este insuficient studiat, rapoartele privind izolarea acestei specii din sol sunt de o singură natură.

Sustenabilitatea în mediul înconjurător

Microconidia are rezistență ridicată în mediul extern, menținând viabilitatea pe sol uscat timp de aproximativ 4 ani, în apă la 4 ° C - aproximativ 600 de zile.

Sensibilitate la antibiotice

Sensibil la amfotericină B și ketoconazol. Sensibilitate la antiseptice și dezinfectanți, Sensibil la efectele antisepticelor și dezinfectanților frecvent utilizați.

Epidemiologia histoplasmozei

Histoplasmoza este o sapronoză. Sursa agentului cauzator de infecție pentru oameni și animale este solul zonelor endemice. Zonele endemice au dispărut în Nord, Central, America de Sud, Caraibe, Africa de Sud, India, Asia de Sud-Est, Noua Zeelandă și Australia. Bolnavii și animalele nu sunt contagioase altora. Mecanismul de transmisie este aerogen, calea de transmisie este praf de aer. Sensibilitatea populației este universală. În cazul apariției unor epidemii, este detectat contactul bolnavului cu solul. Epidemiologia histoplasmozei africane nu a fost studiată în mod adecvat.

Simptomele histoplasmozei

Simptomele de histoplasmoza depinde de statutul imun: forme acute apar la copii din cauza naturii sistemului lor imunitar, forma cronica diseminata, de obicei, se dezvoltă în deficit de imunitate celulară. Procesele de histoplasmoză pot varia de la infecția pulmonară acută, rezultând recuperarea spontană, până la histoplasmoza cavității cronice și generalizarea infecției.

Diagnosticarea histoplasmozei la laborator

Material de testare este puroi din leziuni ulcerative ale pielii și mucoaselor, spută, sânge, urină, lichid cefalo-rahidian, punctie măduvă osoasă, splină, ficat, noduli limfatici, țesutul subcutanat.

Pentru diagnosticul de laborator se utilizează metode microscopice, micologice, biologice, serologice, alergologice și histologice. Lucrul cu agentul patogen se realizează în laboratoare de infecții deosebit de periculoase.

Examinare microscopică exudat, puroi, și poate detecta capsulatums Histoplasma celule hiperplastice în sistemul fagocitar mononuclear sub forma dimensiunii celulei de drojdie oval de 10-15 microni, care sunt situate în interiorul sau extracellularly macrofage și monocite. Smearurile colorate de Romanovsky-Giemsa.

Pentru a izola o cultură pură, materialul testat este inoculat pe un mediu Saburo, ser sau agar sanguin și, de asemenea, infectează embrionii de pui. Pentru a stimula creșterea în mediu, se adaugă tiamină, pentru a inhiba creșterea bacteriilor, penicilina și streptomicina. O parte din culturi este cultivată la 22-30 ° C. iar cealaltă la 37 ° C timp de 3 săptămâni. Cultura izolată este identificată prin trăsături morfologice și rezultate biologice la șoareci. Identificarea unei morfologii bifazic cu o fază tipică fungice mycelial (micelii septate subțire și microconidia macrocbnidu'de inegale) și colonii constând din celule mici, permite identificarea H. capsulare.

Izolarea numai a formei miceliene a ciupercilor necesită o dovadă a dimorfismului lor. Transformarea se realizează fie prin creșterea elementelor filamentoase la 30-35 ° C, sau infecție intraperitoneală a șoarecilor care minute la 2-6 săptămâni mor și drojdie dezvăluit mici în organele interne.

O cultură pură este izolată prin infecția intraperitoneală a șoarecilor albi sau a hamsterilor de aur. După o lună animalele sunt sacrificate, ficatul tăiat și splina sunt inoculate în mediu Saburo cu glucoză și agentul patogen este crescut timp de 4 săptămâni la 25, 30 și 37 ° C

Cultura Izolarea în histoplasmoza primar dificil din cauza schimbărilor minore în plămâni, astfel încât, în astfel de cazuri trebuie să se concentreze asupra rezultatelor testelor serologice, dintre care cel mai eficient și RP RAC cu histoplasmin, RP, imunodifuzia și aglutinare latex pozitiv 2-5 săptămâni th după infecție. Mai târziu, a relevat RSK pozitive, care titrurile au crescut cu infectie generalizata.

Un test pozitiv intradermic cu histoplasmina (1: 100) apare într-un stadiu incipient al bolii și persistă de mulți ani. Valoarea diagnosticului este doar trecerea unei reacții negative anterioare la una pozitivă. Testul histoplasmic intradermic poate stimula antigenigenesisul, deci este pus după studii serologice.

Pentru examinarea histologică, preparatele de felie sunt colorate cu reactiv Schiff, dar cele mai clare rezultate sunt obținute prin metoda Gomory-Grokott: celulele de drojdie sunt colorate negre sau maro. Agentul cauzal poate fi găsit în citoplasmă a limfocitelor, histiocitelor sub formă de celule mici rotunjite sau înfundate.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare