Febră-febră-resorbtivă febră

Febra pyo-resorbtiv apare datorită resorbției (suptul) rănilor, septic cariilor si anaerob focarele putrezită produșilor de degradare tisulară, toxine, microbi și enzime închise în pierdere severă a proteinelor cu puroi.







Doctrina febrei febră-resorbtivă a fost propusă de IV Davydovski în 1941-1945. A fost larg recunoscută și confirmată de practica clinică.

Purpura febră resorbtivă trebuie distinsă de toxicoza traumatică sau de febra toxică resorbtivă, care apare cu afectarea mecanică închisă, procedând aseptic. În același timp, numai produsele țesuturilor distruse sunt absorbite, transformate în stare lichidă ca rezultat al histolizei lor. Absorbția unui număr mare de produse toxice de dezintegrare tisulară din zona traumei este însoțită de o creștere a temperaturii globale, o scădere a apetitului, depresia stării generale a animalului; încălcarea funcțiilor neuro-reflexe, trofice și endocrine, precum și a stării organelor interne și a altor semne ale unei boli comune.

Semne clinice. Purpura febră resorbtivă nu este doar o consecință a afectării țesutului traumatic, ci și rezultatul dezvoltării infecției locale. Gravitatea ei depinde atât de gradul de distrugere a țesutului, cât și de severitatea infecției, stadiul de dezvoltare și gradul de generalizare a procesului infecțios. Manifestarea febrei resorbante purulent poate avea diferite grade: slab (stare de rău și creșterea nesemnificativă a temperaturii corporale); moderată și severă (temperatură înaltă, tulburări funcționale semnificative ale mai multor organe și sisteme). Gradul sever de febră resorbtivă purulentă este clinic similar cu sepsisul, dar are și diferențe semnificative de la acesta.

Gradul de febră resorbtivă purulentă depinde în întregime de prezența și severitatea focalizării infecțioase. Îndepărtarea atentă a acesteia prin îndepărtarea nișe și buzunare, precum și eliminarea țesuturilor moarte și suprimarea factorului microbian, îmbunătățește cursul febrei febră resorbtivă; eliminarea completă a focarului infectat (de exemplu, amputarea degetului în leziunea purulentă a articulației copite-coronare) conduce la atenuarea tuturor semnelor de boală. În același timp, se oprește intoxicația, se elimină iritarea centrelor nervoase și se îmbunătățește starea funcțională a tuturor organelor și sistemelor; temperatura corporală revine la normal, starea generală este normalizată treptat și animalul se recuperează.

Atunci când curge acut purulentă febra resorbtiv, de regulă, nu există nici un obschereguliruyuschey daune ireversibile și funcții trofice în sistemul nervos central și modificări morfologice la nivelul organelor parenchimatoase, așa cum se observă în sepsis și epuizarea rănilor, în curs de dezvoltare în febra purulentă resorbție cronice.







O febră acută, purulentă-resorbtivă, de grad mediu și în special sever, poate provoca apariția sepsisului sau poate intra într-un proces cronic. În acest ultim caz se produce epuizarea plăgii caracterizată prin creșterea treptată atrofie musculară, dar mai ales la nivelul tractului gastrointestinal, ficat, unde procesele degenerative dislocate, care nu se observă în sepsis.

Starea pre-septică sau febra resorbtivă acută purulentă de formă severă reprezintă prezentarea sepsisului.

Patogeneza și semne clinice. condiție Predsepticheskoe este cel mai frecvent observate în procesele necrotice și gangrenoasă progresive în răni, ulcere, precum furuncule, flegmon, mastită, puroi și leziuni putrezite ale articulațiilor, teci tendon, copite, osteomielita minute, peritonite, metrita și alte infecții locale procese.

Principalele precursori ai stadiului preseptic în curs de dezvoltare sunt: ​​edem progresiv al naturii flegmonoase; un număr mare de țesuturi moarte, nișe, buzunare; întârzierea formării barierei de granulare, absența acesteia în locurile de decădere necrozantă a țesuturilor; formarea profundă a puroi sau a creierului; o scurgere insuficientă a exudatului și o reacție inflamatorie care curge rapid. În ciuda cursului sever al focalizării infecțioase locale în starea preseptică, organismul restrânge generalizarea infecției, marcat de o reacție inflamatorie, imunitate locală și generală.

Acumulând produse toxice absorbite în sistemele sanguine și limfatice, precum și fluxurile de stimuli puternici care provin din focalizarea infectate, sensibilizate din ce pererazdrazhayut și centrele subcorticale și cortexul cerebral. În consecință, influența acestora asupra procesului patologic scade, trofismul se înrăutățește și distrofia neuromusculară se dezvoltă atât în ​​centrul infectat, cât și în alte părți ale corpului. În același timp, tulburările funcționale apar din glandele endocrine, organele hematopoietice și din sistemul fiziologic al țesutului conjunctiv. Ca rezultat, devine posibil ca agentul patogen să intre în fluxul sanguin, căile limfatice și generalizarea în organism. Starea generală a animalului se deteriorează: este deprimat, scăderea poftei de mâncare, din când în când tremur, transpirație cai note de părți individuale ale corpului (gât, urechi, inghinale), destul de ferm a avut loc la temperaturi ridicate a corpului; pulsul este de obicei frecvent, neted, mai mult sau mai puțin satisfăcător de umplere. Cainii pot să fi crescut ușor tensiunea arterială, numărul de celule roșii din sânge este puțin redus. Parametrii hemoglobinei sunt ușor sub normal, în schimbarea hemogramei compensată lăsată la tineri, eozinofilele și monocitele nu dispar, lipsa granularității cerealelor actuale. În sânge există acidoză compensată.

Diagnosticul. Schimbarea ratei pulsului și absența tulburărilor organice ale sistemului cardiovascular, precum hemoleucograma - semne clinice importante, care pot fi diferențiate febra purulent resorbtiv, sepsis, în special atunci când o ameliorare clinică după aplicarea unor măsuri adecvate de tratament.

starea predsepticheskoe din aval poate fi tranzitorie, a durat doar cateva (2-3) zile sau mai mult (până la 10 zile sau mai mult), urmate de un sepsis sau cu un tratament adecvat, de recuperare.

Tratamentul este complex, luând în considerare tipul de infecție. Răni, ulcere, fistule, cavități flegmonoase sunt supuse unui tratament chirurgical. Asigurați ieșirea liberă a exudatului în mediul extern, accizați țesuturile moarte (dacă este necesar, efectuați o amputare); utilizați mijloace de osmotherapy și alte tratamente locale (vezi tratamentul rănilor infectate). Asigurați-vă că efectuați un complex de terapie antiseptică (vezi tratamentul sepsisului).







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: