Disgidroticheskaya eczema - dermatita eczematiformă cronică, care afectează pielea palmelor și tălpilor și se caracterizează prin erupții de bule seroase mici. Ca și în cazul altor tipuri de eczeme, cauzele și mecanismul de dezvoltare a eczemei specifice nu disgidroticheskoy identificat, este cunoscut doar rolul unor factori precipitanți. Diagnosticul bolii se efectuează în principal prin eliminarea unei patologii similare. Tratamentul eczemelor dishidrotice se efectuează cu unguente, antihistaminice și sedative, dacă este necesar, cu corticosteroizi. Eliminarea factorilor provocatori joacă un rol important.
Eczema dishidrotică
Eczemul dishidrotic apare în 80% din cazurile cu o leziune a mâinilor și numai în 20% există erupții pe tălpi. Boala și-a luat numele, deoarece mai devreme ar fi trebuit să fie asociată cu blocarea glandelor sudoripare. Cu toate acestea, medicina modernă a arătat că, în multe cazuri, glandele sudoripare cu eczemă dishidrotică funcționează în mod normal. La femei, eczemele dishidrotice sunt cele mai frecvente în 20-25 de ani și la bărbații la vârsta de 40 de ani. Boala apare cu aceeași frecvență la ambele sexe.
Cauzele eczemelor dishidrotice
Dezvoltarea eczemelor dishidrotice poate duce la afecțiuni endocrine. boli ale sistemului nervos. tulburări imune și schimbări în metabolism. La mulți pacienți, boala apare sau se agravează după ce a suferit o tulpină nervoasă, contactul cu substante care irita pielea (cel mai adesea o varietate de produse de uz casnic). Dezvoltarea eczemelor dishidrotice este favorizată de transpirația crescută - hiperhidroza. Posibilitatea de a comunica cu alergenii alimentari. Aproximativ jumătate dintre pacienții cu eczeme dishidrotice au o predispoziție ereditară la boli alergice: astm bronșic. atopică dermatită. febra fanului de la rudele apropiate.
Simptomele eczemelor dishidrotice
Elementul principal al erupției cutanate cu eczemă dishidrotică este veziculele. Acestea sunt bule cu dimensiuni de 1-5 mm, umplute cu un lichid limpede. Atunci când disgidroticheskoy eczeme pentru caracteristica bule de o locație adânc în epidermă și prurit sever, care nu numai că însoțește apariția unor bule, dar le poate preceda. Erupțiile cu eczeme dishidrotice sunt aranjate în grupuri pe suprafața palmatică a mâinilor, tălpile picioarelor și suprafețele laterale ale degetelor. Veziculele pot apărea și pe pielea din spatele mâinilor.
De-a lungul timpului, bulele eczemei dishidrotice se sparg, formând eroziune. Eroziile pot fi destul de mari dacă se formează după deschiderea mai multor vezicule care s-au îmbinat împreună. Vindecarea eroziunilor are loc cu formarea de cruste gălbui sau gălbui. Procesul de rezolvare a veziculelor durează, de obicei, între 1 și 3 săptămâni și lasă în urmă o pată întunecată de hiperpigmentare pe piele. Pe acest curent, eczemul dishidrotic nu se sfârșește. În viitor, modificările cutanate caracteristice eczemelor apar: roșeață, îngroșare (lichenificare), peeling și crăpare.
Cand injectate in fisuri ale pielii sau agenți patogeni de eroziune (în principal, streptococi și stafilococi) are loc infecții secundare. Dezvoltă inflamarea purulentă (piodermă) cu formarea de pustule pe pielea care conține puroi. Starea generală a pacientului cu eczemă dishidrotică se poate agrava. Temperatura corpului crește. Apare edemul și sensibilitatea zonei afectate a pielii. Nodurile limfatice regionale sunt lărgite: coate și axilare cu vânătăi, popliteale și inghinale - cu eczemă dishidrotică a picioarelor. Se poate observa durerea lor.
Există forme acute de eczeme dishidrotice. Dar în majoritatea covârșitoare a cazurilor, boala are un curs cronic cu recăderi. Perioadele de remisiune pot dura de la câteva săptămâni până la câteva luni. Exacerbările eczemelor dishidrotice se întâmplă adesea fără legătură cu orice factor provocator și durează câteva săptămâni.
Diagnosticul eczemelor dishidrotice
Nu există metode specifice de diagnostic pentru eczemele dishidrotice. Imaginea caracteristică și localizarea erupțiilor fac posibilă imediat suspectarea acestei boli, iar cursul cronic recurent confirmă doar diagnosticul. Efectuarea unor studii suplimentare vizează diagnosticul diferențial al eczemei dishidrotice cu leziuni fungice. dermatita de contact. forma palmar-plantară a psoriazisului.
Dacă se suspectează o eczemă dishidrotică, se efectuează o examinare microscopică a răzuinței ciupercilor patogene. care permite excluderea cauzei micozelor de leziune a pielii. Semănarea eroziunilor separate sau a conținutului bulelor ajută la confirmarea naturii primare neinfecțioase a bolii și, atunci când se unește cu o infecție secundară, alege în mod adecvat terapia cu antibiotice.
Tratamentul eczemelor dishidrotice
Tratamentul eczemei dishidrotice este condus de un dermatolog. Pacienții sunt sfătuiți dieta fără alcool, condimente și alimente picante produse alergene: .. Ouă, ciocolată, citrice, căpșuni, miere, etc. De asemenea, este necesar să se limiteze primirea de sare, deoarece contribuie la acumularea de lichid în organism și dezvoltarea de edem. Când disgidroticheskoy eczeme ar trebui să evite interacțiunea cu potențiali alergeni :. substanțe chimice de uz casnic, praful de spălat, polen de plante cu flori, etc. Când este vorba de tălpi eczeme disgidroticheskoy, este necesar să se renunțe la pantofi și șosete strâmte sintetice.
Când disgidroticheskoy eczeme în timpul precipitării bule însoțite de mâncărime severă, pentru a facilita pacient este prescris o loțiune cu o soluție de tanin amidopirina sau fluid de foraj. Pentru tratamentul eczemelor, se recomandă sedative și antihistaminice pentru administrare orală: cloropiramină, cetirizină, clemastină. Afectează în mod favorabil cursul talasoterapiei cu eczemă dishidrotică. în special bai cu săruri ale Mării Moarte.
În tratamentul eczemelor dishidrotice, unguentelor sau alunecătorilor, se utilizează adesea unguente corticosteroidice fabricate în conformitate cu o rețetă special selectată. În unele cazuri de exacerbare severă a eczemelor dishidrotice, dacă terapia cu corticosteroizi pe termen scurt este ineficientă, alte metode de tratament sunt ineficiente. Utilizarea lor frecventă sau frecventă nu este recomandată din cauza posibilității complicațiilor și a dependenței de steroizi.
Un rol important în prevenirea complicațiilor infecțioase ale eczemei dyshidrotice este acordat respectării igienei personale. Acțiunea dezinfectantă, calmantă și terapeutică pe piele este asigurată de băi locale cu decoct de musetel, scoarță de stejar, salvie, șarpe, șir. Băile pentru perii sau picioare petrec o durată de 15-20 de minute. Când elementele disgidroticheskoy eczeme infectate efectuate unguente locale antiseptice, antibiotice aplicate.
Din metodele fizioterapeutice de tratament cu eczemă dishidrotică se utilizează terapia cu laser și crioterapia. Proceduri eficiente de darsonvalizare. phonophoresis. magnetoterapie. general OZN. Pentru a normaliza starea sistemului nervos și a reduce mâncărimea cu eczemă dishidrotică, sunt prescrise sesiunile de acupunctură. băi de uz fitnivel și aromat. electrosleep.
Tratamentul eczemelor dyshidrotice la Moscova
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: