Dependența de cocaină (cocaina)

COCAUZĂ DROGURI DE DROGURI (cocaină). Acest tip de dependență a supraviețuit-Vaeth în țara noastră oa doua naștere (primul vârf a fost la începutul secolului, când cocaina vândute în mod liber în farmacii), din cauza apariției „fisuri“ - rezistent la temperaturi ridicate de clorhidrat de cocaină, care poate fi fumat, precum și reduce costul procesului de fabricație un drog. Cocaina blochează recaptarea norepinefrinei, ceea ce duce la acumularea acesteia în zonele receptorilor postsynaptici. Această acumulare activează puternic sistemul nervos adresat, contribuind la dezvoltarea efectelor acute ale medicamentului.







Simptome, curs. Cu un singur aport de cocaină vine euforia, o persoană devine vorbarească, prea activă, simte dorința de acțiune. La începutul bolii există o îmbunătățire obiectivă a îndeplinirii sarcinilor mentale și fizice. Îmbunătățirea sentimentului ajunge de multe ori gradul de mania sau chiar ecstasy, schimbând percepția: totul pare intrigatoare culoare interesantă - mai luminoasă, muzica - profund percepută. După administrarea în / sau intranazală o astfel de stare dureaza 15-20 min sau respectiv 1-1,5 ore. (Administrarea orală este, practic, nu este utilizat deoarece nar-sigiliu în mare parte inactivat de sucul gastric). Dupa 2-3 ore, se setează starea slăbiciune, apatie și iritabilitate, însoțite de tremor, o scădere a tonusului muscular și a tahicardiei.

Cocaina este de obicei mirositoare, injectată într-o venă și fumată. În funcție de modul de administrare, se pot dezvolta septul nazal (necroza sau perforarea), "turnichetul" venelor sau edemul pulmonar. Perioada de formare a dependenței fizice este de 4 ani pentru adulți și de 1,5 ani pentru adolescenți, dar dependența psihică se formează după mai multe recepții. Cocaina poate fi considerată ca „medicamente criminogene“: în contrast cu opiu lent și pasiv dependenții de cocaină insolent, arogant și agresiv. Degradarea persoanei este chiar mai profundă decât în ​​cazul morfinei. Tulburările de somn au un caracter persistent, perioadele scurte de somn sunt însoțite de vise de coșmar. Dezvoltarea focarelor psihotice se caracterizează prin iluzii de gelozie, persecuție sau însoțite de halucinații înfricoșătoare; este tipic pentru halucinoza tactilă scăzută de cocaină - se pare că bolnavii, viermi, viermi etc. se strecoară sub piele.







În caz de supradozaj, decesul provine de la paralizia centrului respirator. Vârful sindromului de întrerupere apare în ziua a 2-4 după întreruperea tratamentului.

Se stabilește diagnosticul de intoxicație acută: 1

) în prezența a cel puțin unuia dintre următoarele simptome psihologice:

a) euforie cu un sentiment de energie mareelor,

b) tendința de a reevalua propria personalitate, grandiozitatea planurilor,

c) Conflictul, comportamentul agresiv,

d) instabilitate afectivă,

e) iluzii auditive, vizuale sau tactile,

e) halucinații cu o orientare sigură,

g) idei paranoice,

h) reducerea productivității mintale și a productivității muncii;

2) dacă există cel puțin două dintre următoarele simptome somatice:

a) tahicardie (uneori bradicardie),

b) aritmia inimii,

c) hipertensiune arterială (uneori hipotensiune arterială);

d) alternarea transpirației profunde cu un sentiment de frig,

e) greață, vărsături,

g) elevii dilatați,

h) anxietatea psihomotorie (uneori adynamia),

i) slăbiciune musculară,

l) convulsii convulsive.

Tratamentul. Ușurința la retragere face posibilă privarea imediată a pacientului de stupefiante și efectuarea unui tratament general de restabilire și detoxificare, controlând parametrii activității cardiace. Abstinența severă este tratată într-un spital: acestea sunt întrerupte cu perfuzie prin picurare de amitriptilină și si-bazen (seduxen). La ieșirea abstinenței se poate dezvolta depresia cu gânduri suicidare, anxietate deranjantă. Simptomatologia psihotică este suprimată de tranchilizante și hipnotice: nitrazepam, tazepam, fenazepam, sodiu thiopental. În prezența convulsiilor / injectat relanium (5-10 mg), care este de asemenea indicat în prezența unei alarme cu hipertensiune și tahicardie ble arte. Este de asemenea posibilă introducerea antagoni efect sute -simpatomimetic de cocaină - propranolol (în fiecare minut / în 1 mg până la 8 minute), deși nu oferă protecție împotriva supradozare grele. Cu o lungă pauză în narcotizare, dependența psihică dispare.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: