Sănătatea capului> Vase> Clonarea unui anevrism al creierului - ce este?
Anevrismul este o expansiune patologică a peretelui arterei. În formă, poate fi în formă de sac - proeminență pe peretele vascular sau în formă de arbore, atunci când expansiunea arterei este uniformă.
Pericolul unui anevrism este că rupe hemodinamica, ca urmare a creșterii presiunii sângelui pe pereții săi, iar zidurile în sine sunt de obicei subțiri. Din acest motiv, un anevrism poate sparge în orice moment, provocând sângerări profunde. Întrucât pereții vaselor cerebrale nu se prăbușesc la ruptură, riscul de tulburări neurologice severe și deces este foarte mare. Singura modalitate de a evita astfel de consecințe este o operațiune în timp util.
Diagnosticul unui anevrism și indicații pentru o operație
Prezența oricărui simptom în anevrismul vaselor cerebrale depinde de localizarea și dimensiunea sa. În unele cazuri, anevrism poate fi asimptomatică, în altele - de a provoca semne de leziuni cerebrale focale (tulburări de senzație sau activitatea motorie, tulburări de auz, vedere, vorbire).
Pentru a determina prezența unui anevrism, se efectuează următoarele proceduri:
- Echo pentru detectarea unui defect în peretele vascular.
- CT pentru determinarea cea mai exactă a formei și mărimii anevrismului.
- RMN pentru a exclude neoplasmele maligne.
Anevrismele Identificarea au o indicație pentru o intervenție chirurgicală, în special în cazul în care anevrism cauzează leziuni neurologice, sau în cazul în care există comorbidități care pot declanșa o pauza - diabet zaharat, angină pectorală, insuficiență cardiacă de origine diferită.
Dacă există o tendință genetică de a rupe un anevrism, atunci acesta este, de asemenea, un argument semnificativ în favoarea intervențiilor chirurgicale. Dacă anevrismul are o dimensiune mai mică de 7 mm, nu există tulburări neurologice și nu există boli concomitente, operația poate fi amânată la cererea pacientului. Dar dacă riscul unei rupturi este mare, atunci cu cât este mai rapidă tăierea, cu atât mai multe șanse de a păstra sănătatea și viața pacientului.
Metodă de tăiere a anevrismului
Esența acestei operații este simplu la prima vedere - impunerea unui clip special pe gatul anevrism si off-l din fluxul sanguin, astfel încât anevrism nu mai umple cu sânge și nu mai poate exploda. De fapt, tăierea unui anevrism necesită un înalt nivel de profesionalism din partea echipei de operare, precum și majoritatea operațiilor pe creier. Dacă un pacient suferă de boli cronice, atunci la momentul intervenției chirurgicale, starea lui trebuie stabilizată.
Operația se efectuează sub anestezie generală. Prima etapă - pentru craniotomia, neurochirurgul trebuie apoi foarte atent pentru a găsi nava dreptul fără el sau țesut cerebral adiacent deteriora. Clema, care se suprapune pe vas, făcută dintr-un aliaj de titan, care este compatibil cu țesutul uman, astfel încât să nu provoace respingere de reacție și de transplant este prevăzut cu încuietoare autoblocant, astfel încât chirurgul nu trebuie să exercite o forță fizică, riscând ruptura anevrism intraoperator.
Însăși procesul de aplicare a clemei depinde de forma de anevrism - în cazul în care punga, clema este aplicat pe colul uterin, daca veretonovidnaya - care sunt impuse navei sunt două cleme de pe ambele părți, astfel încât să nu afecteze alimentarea cu sânge a țesutului nervos. Finalizarea operației este plascul osos al găurii de trefină, astfel încât integritatea craniului este restabilită.
Perioada postoperatorie
Perioada de recuperare după operațiile pe creier este întotdeauna lungă și grea. Pacientul trebuie să fie în unitatea de terapie intensivă în primele două zile pentru a asigura îngrijirea, supravegherea și îngrijirea de urgență în caz de sângerare.
Strict repaus la pat este recomandat încă o săptămână după ce a fost transferat de la terapie intensiva la departamentul neurochirurgicale. Este necesar, ca riscul de ruptura de anevrism este menținută până când nu va fi complet overgrowing gâtul la locul clipului de suprapunere. Craniotomie transferat destul de greu, astfel încât pacientul ar trebui să asigure cel mai bun confort posibil în timpul perioadei de reabilitare.
Dintre drogurile în această perioadă analgezice numit în mod necesar, inclusiv narcotice, agenți antiplachetari (aspirina si alte cardio.) Care împiedică formarea de cheaguri de sânge în perete anevrism, nootropicele, permițând creierul înapoi în formă mai repede. În acest moment, este deosebit de important pentru monitorizarea tensiunii arteriale, factor aterogen pentru pacientii cu diabet zaharat - nivelurile de glucoza.
Pentru o reabilitare mai reușită, sunt prescrise complexe de exerciții terapeutice. Oboseala mai rapidă decât înainte de intervenția chirurgicală este considerată normală, dispare după ce pacientul revine la activitatea anterioară.
Înapoi la serviciu activ, inclusiv diferite tipuri de sporturi, este posibil să nu mai devreme de o lună după intervenția chirurgicală, dar, în general, prognosticul pentru viață și capacitatea de a favorabil - după tratament, pacientul poate reveni la fostul modul de viață. În timpul perioadei postoperatorii, nu luați medicamente care reduc coagularea sângelui, deoarece acest lucru poate crește riscul de sângerare. Întoarceți-vă la recepție, dacă este necesar, vă puteți consulta după un neurolog și un neurochirurg.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: