Blocarea coloanei vertebrale cu hernie cauze de hernie și metode de anestezie, contraindicații (video)

  • Cauzele herniei și metodele de anestezie
  • Tehnica de a face blocade de diferite tipuri
  • Contraindicații privind blocada și efectele secundare

Blocarea coloanei vertebrale reduce rapid și eficient durerea cauzată de modificările degenerative ale discurilor intervertebrale. Principiul procedurii este oprirea temporară a segmentului arcului reflex în durerea acută.







Blocarea coloanei vertebrale cu hernie cauze de hernie și metode de anestezie, contraindicații (video)

Această metodă de tratament nu numai că elimină durerea. Datorită injecțiilor, hipertensiunea musculară este eliminată, circulația sângelui în țesuturile înconjurătoare se îmbunătățește. Utilizarea blocadei este recomandată la miozită, hernie intervertebrală, nevrită și alte patologii ale sistemului musculoscheletic.

Cauzele herniei și metodele de anestezie

Blocarea coloanei vertebrale cu hernie se efectuează cu exacerbarea sindromului de durere.

Hernia sau prolapsul - o afecțiune în care discul gelat de disc intervertebral rezultat lasă afară, iar discul se extinde dincolo de coloană, provocând comprimarea rădăcinilor nervilor spinării. Cauza principală este efortul fizic excesiv sau vătămarea corporală.

Efectuarea unei blocade este recomandabilă în prolapsul necomplicat, care provoacă numai o deteriorare temporară a stării, fără a limita amplitudinea mișcărilor. Cu o hernie care provoacă recurențe permanente de durere, intervenția chirurgicală este necesară.

Blocarea coloanei vertebrale cu hernie cauze de hernie și metode de anestezie, contraindicații (video)
Blocurile cu hernie în coloană vertebrală sunt împărțite în funcție de tipurile de medicamente:

  • anti-inflamatorii: corticosteroizii sunt injectați în timpul injectării;
  • anestezie: blocarea lidocainei sau a blocului de novocaină;
  • amestecat: în produsul medicinal se colectează componentele care furnizează cea mai eficientă anestezie.

Procedura este clasificată după cum urmează.

  1. Paravertebral bloc. Medicamentul este introdus în proiecția punctelor periradiculare ale coloanei vertebrale. Injectiile se fac intramuscular, subcutanat, intradermic, in regiunea radiculara - perineurala.
  2. Epidurală. Se efectuează cu exacerbarea herniilor lombare. Medicamentul este injectat în nervii radiculare în fibra epidurală situată între marginea interioară a foramenului intervertebral și linia principală a cochiliei dure care protejează măduva spinării.






La locul administrării medicamentului:

  • blocarea intralaminarnaya a herniilor intervertebrale: medicamentul este injectat de-a lungul unei linii condiționate între procesele vertebrale;
  • transforaminal: introducerea anestezicului se efectuează la punctele de ieșire ale nervilor spinali din deschiderile intervertebrale.

Înapoi la conținut

Tehnica de a face blocade de diferite tipuri

Procedurile se efectuează în camera radiologică.

Cu o blocare paravertebrală, pacientul este plasat pe abdomen, locul unde durerea maximă este detectată este determinată de palpare. O injecție cu anestezic se face în zona rădăcinii nervoase afectate. Apoi, puneți următoarea injecție, introducând un ac mai lung la o distanță de 4 cm de procesele spinoase, treptat treptat întreaga suprafață a rădăcinilor nervoase reactive morbid.

Blocarea coloanei vertebrale cu hernie cauze de hernie și metode de anestezie, contraindicații (video)
Este necesar să se efectueze de la 3 la 6 puncte, totul depinde de durere. În regiunea procesului transversal, acul este introdus până la oprită și apoi este ghidat la un unghi atât de ușor - scos, dar nu complet eliminat - astfel încât medicamentul trece sub proces.

Pentru a face o blocadă este necesară sub controlul radiologic - doar astfel riscul de complicații este redus la minim. Efectul după procedură este salvat până la o lună.

Anestezia epidurala se efectueaza cu ajutorul echipamentelor speciale. În timpul acestuia se utilizează un agent de contrast, care ajută la monitorizarea modului în care medicamentul se diferențiază pe vertebre și clătește rădăcinile nervoase. Observațiile sunt efectuate cu ajutorul unui fluoroscop. Atunci contrastul trebuie să treacă prin sânge. Introduceți anestezicul în zona în care doare mai mult.

După procedura, care durează aproximativ 50-60 minute, pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală. Reacția la anestezic poate fi exprimată prin manifestarea slăbiciunii, parezei parțiale a intestinului, amorțirea extremităților. După 2-3 ore, disconfortul trece.

Înapoi la conținut

Contraindicații privind blocada și efectele secundare

Procedura pentru anestezia locală are următoarele contraindicații.

  1. Blocarea coloanei vertebrale cu hernie cauze de hernie și metode de anestezie, contraindicații (video)
    Novokainovaya blocada nu se efectuează cu alergie la novocaină, care apare la mulți pacienți.
  2. Nu o efectuați în prezența bradicardiei, sindromului de sindrom al nodului sinusal, blocării atriale a unor grade înalte.
  3. Cu istoricul bolii: epilepsie, hipotensiune arterială, miastenie - o boală autoimună caracterizată prin patologia neuromusculară.
  4. În bolile ficatului, cauzând o încălcare a funcției sale.

La 5% dintre pacienți după blocări epidurale și 1% la paravertebral, apar următoarele reacții adverse:

  1. Debitul fluidului cerebral datorită puncției dura mater, care protejează măduva spinării. Are consecințe negative, de exemplu, o scădere a presiunii intracraniene.
  2. Sângerarea și formarea hematoamelor.
  3. Leziuni vasculare care provoacă arsuri în zona administrării medicamentului și șoc anafilactic.
  4. Infecție însoțită de leucocitoză.
  5. Debutul colapsului este o manifestare a insuficienței vasculare acute.
  6. Apariția complicațiilor neurologice.
  7. Perturbarea vezicii urinare.

Având în vedere posibilitatea unor consecințe negative și a nivelului de dezvoltare a medicinei moderne, acum blocada se realizează numai în acele cazuri în care există contraindicații pronunțate pentru tratamentul chirurgical.

Neurochirurgii efectuează cu succes decompresia rădăcinilor nervoase prin diverse metode, prevenind o posibilă recidivă a bolii.

Pentru diagnostic au fost utilizate metode de terapie manuală și examinare prin rezonanță magnetică.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: