Ulcerul tumorilor hepatice

Ecografia tumorilor hepatice. Protocolul de ultrasunete la ficat

O utilizare din ce în ce mai răspândită este ultrasonografia intraoperatorie. A devenit o parte integrantă a intervenției chirurgicale și este metoda cea mai sensibilă pentru detectarea tumorilor hepatice. La efectuarea ecografiei ficatului, luați în considerare datele care indică indirect prezența formațiunilor: deplasarea structurilor vasculare ale ficatului, deformarea și modificările conturului organului. În studiile moderne, sa demonstrat posibilitatea îmbunătățirii detectării leziunilor în ficat prin utilizarea combinată a dopplerografiei de culoare cu cele mai noi preparate ecocontraste. Preparatele ecocontrast vă permit să vizualizați mai bine multe tumori și să obțineți date inaccesibile anterior privind fluxul sanguin.







Cea mai comună tumoare malignă primară a ficatului este carcinomul hepatocelular; cel mai des se dezvoltă la pacienții care suferă de ciroză. Tumoarea se manifestă prin durerea în hipocondrul drept, pierderea în greutate, abdomenul mărit (ascita) și creșterea nivelului de alfa-fetoproteină.

Datele sonografice pentru carcinomul hepatocelular sunt diverse. O tumoare poate fi reprezentată de unul sau mai multe noduri, precum și de infiltrarea difuză a parenchimului ficatului. Echocructura unor astfel de formațiuni este, de asemenea, diferită: tumorile mici (cu o dimensiune mai mică de 3 cm) sunt de obicei hipoechice, în timp ce tumorile cu dimensiuni mari au o eterogenitate difuză sau o structură de mozaic. Tumorile hipoechoice sunt rare.







Ulcerul tumorilor hepatice

Imagistica tumorală cu ciroză hepatică poate fi dificilă datorită faptului că parenchimul modificat devine eterogen. În timpul ultrasunetelor, este necesar să se determine dacă există semne de germinare a tumorii vasculare. La examinarea ficatului, CT și ultrasonografia se completează de cele mai multe ori, crescând astfel probabilitatea de a detecta carcinomul hepatocelular. Detectarea precoce a unor astfel de tumori este importantă pentru planificarea tratamentelor, cum ar fi injectarea alcoolului, rezecția sau transplantul hepatic. Prognosticul depinde de conservarea funcției hepatice și de prevalența tumorii.

Protocolul de ultrasunete la ficat

La scanarea ficatului, un sonograf cu experiență vizualizează reperele principale, deplasând intuitiv senzorul și găsind acele sau alte structuri interne. Nu există un protocol special pentru studiul ficatului - structurile anatomice pot fi vizualizate într-o secvență arbitrară pe tot parcursul studiului. Este foarte important să se înțeleagă aranjamentul spațial al secțiunilor anatomice, datorită cărora anatomia cavității abdominale poate fi reprezentată sub forma unui set de secțiuni transversale, situate sub formă de cărți în punte. Cunoscând ordinea secțiunilor, de sus în jos, sonograful poate examina rapid și consecvent zona de interes diagnostic.

Protocolul prescris este mai ușor de aderat la examinarea vezicii biliare, în timpul căruia scanarea este efectuată în două planuri (longitudinale și transversale). Din acest motiv, este posibil să se stabilească clar diferențele dintre caracteristicile anatomice normale și modificările patologice. Mai mult, această abordare ajută la distingerea structurilor anatomice de artefacte. Acordați atenție aranjamentului diafragmei și ficatului. Modificările localizării diafragmei ajută la identificarea condițiilor patologice, cum ar fi ascitele, abcesul sub-diafragmatic, pleurezia pleurală și formarea ficatului.

Ulcerul tumorilor hepatice







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: