Tratamentul tromboflebitei

Phlebothromboza - formarea unui tromb de venei fixat în peretele venei, complet sau parțial ("tromb de flotare") a vasului de ocluzie.

Cauzele tromboflebitei

În aspect, contează: o schimbare în peretele interior al vasului, o creștere a coagulării sângelui și o încetinire a fluxului sanguin. Acești factori apar mai ales în perioada postoperatorie în vene profunde ale extremităților inferioare, vene pelviene. În timpul primelor 1-5 zile, trombul este fixat slab pe peretele vasului, un tromb poate fi separat de dezvoltarea embolismului pulmonar.

De la a 5-a zi puteți vorbi deja despre tromboflebită. Cu tromboza venelor superficiale, modificările inflamatorii se atașează foarte repede, ceea ce este asociat cu proximitatea pielii, cu microtrauma frecventă a pielii. Tromboflebita primară apare ca urmare a injectării intravenoase a iritantelor, a traumatismelor sau atunci când există un proces infecțios în apropierea peretelui vasului.

Tromboflebita de vene superficiale a extremității se manifestă prin durere, înroșirea pielii și dureroasă în timpul palpării prin compactare de-a lungul venelor (mai des venoase varice). În cazul tromboflebitei septice, se pot determina fluctuații în zona de compactare, temperatură ridicată, stare septică.

Tratamentul tromboflebitei de vene superficiale depinde de localizarea procesului.

Cu localizarea tibiei terapia conservatoare adecvate: pansamente cu unguent cu heparina, membrele bandajarea elastice, mersul pe jos, cu bandaje elastice. Terapia antiinflamatoare generală (butadion, reopirină, etc.), dezagreganți. Odată cu progresia trombozei, trecându-l pe tratamentul operativ coapsei - operație Troyanova - Trendelenburg, excizia vaselor trombozate pe coapsă și gambei. La atingerea procesului trombotic are partea superioară a coapsei posibilitate foarte mare de formare a trombului al cărui cap se poate ofili în vena femurală plutitoare. De obicei, operațiunea în acest caz, va conduce la separarea trombusului cu dezvoltarea embolismului pulmonar. În acest caz, precum și tranziția trombozei în sistemul venos profund (picior si edem gamba) spitalizare în compartimentul vascular specializat pentru trombus studiu detaliat; angiografie, studiu de radionuclizi utilizând fibrinogen marcat. Când plutitoare trombilor, ea atârnă în lumenul vena femurală sau iliacă, în unele cazuri, prezentate kavafiltra implantare pentru prevenirea complicațiilor tromboembolice, urmată de îndepărtarea chirurgicală a venelor superficiale trombozate și îndepărtarea trombul din sistem profund.

Phlebotromboza venei profunde afectează adesea membrele inferioare, venele pelvisului. În stadiul inițial, imaginea clinică este minimă, diagnosticul este dificil. În această etapă, de multe ori nu au ocluzie completă vas, fluxul sanguin este menținut, se poate determina numai sensibilitate de-a lungul fasciculului vascular, durere în timpul dorsiflexion piciorului (Homans simptom), desen dureri de-a lungul coapsei interioare și piciorului (Payra simptom), durere atunci când manșetă aplicat stresul și creșterea presiunii ei peste 150 mm Hg. Art. (un simptom al lui Lovenberg). Cu o creștere a circulației sanguine tromboză la nivelul membrelor: umflarea apare, pielea devine, în mod clar pledeaza desen vene safene lucios (Pratt simptom), marmorare și cianoză a pielii (Sperling simptom). În cazul trombozei venei pelvine, pot apărea fenomene ușoare peritoneale și obstrucție intestinală dinamică. Starea generală a pacienților suferă: slăbiciune, oboseală, febră, tahicardie.

Distingeți următoarele opțiuni clinice pentru flebotromboza venei profunde.

Flegmasia albă dureroasă. boala este însoțită de un spasm ascuțit al vaselor arteriale. Sindrom de durere severă, palidă la nivelul membrelor, rece la atingere, pulsarea vaselor periferice absentă sau puternic slăbită. Este dificil să se diferențieze de încălcările acute ale circulației sanguine arteriale.

Flegmația albastră, dureroasă este cea mai severă formă de flebotromboză. Aproape toate vasele venoase ale extremităților, cu încălcarea acută a fluxului sanguin venoase și dezvoltarea rapidă a gangrena de la extremități sunt afectate.

Cu flebotromboza venelor profunde, spitalizarea este prezentată într-un departament specializat pentru o diagnosticare amănunțită a localizării și extinderii trombozei și pentru dezvoltarea opțiunii optime de tratament.

Complicațiile. Tromboembolismul arterei pulmonare. mioglobinurie, șoc hipovolemic, hiperkaliemie, coagulopatie de consum. Pe termen lung, se dezvoltă sindromul post-tromboflebitic.

Prevenirea. Bandajul elastic al membrelor în timpul și după intervenția chirurgicală, în timpul travaliului, ar trebui să evite utilizarea venelor inferioare pentru perfuzie. Timp in picioare, gimnastica medicala dupa o interventie chirurgicala.

Sindromul post-tromboflebitic. După ce a suferit ale membrelor flebotroboza profunde mase trombotice venoase se produce lumen recanalizare și parțial redus, dar chiar și la o suficientă restabilirea dispariția lumenului valvei venoase profunde determină modificări hemodinamice semnificative ale membrelor. Modificări ale fluxului de sânge în venele profunde duc la includerea șunturilor veno-venoase patologice: eliminarea sangelui prin vene perforante și gura incompetent mari și mici vene safene duce la o creștere semnificativă a presiunii în interiorul sistemului venos superficial și dezvoltarea varicoase secundare. "Pompa venos-musculară" nu poate face față evacuării sângelui din membre. In timpul musculare tensiunii de contracție a tibiei în venele profunde crește semnificativ porțiunea de sânge curge prin nesusținut a perforante venele în sistem superficial, ceea ce conduce la o creștere semnificativă a presiunii, ieșirea porțiunii lichide a sângelui și eritrocite în fibre paravasal (indurație și pigmentare a pielii), deschiderea șunturilor arteriovenoase cu creșterea hipoxiei tisulare și dezvoltarea defectelor ulcerative, de obicei situate pe tibia de deasupra gleznei interioare.

Varicele ulceroase au un fund necrotic, o descărcare purulentă cu miros neplăcut, muchii zdrobite, tendința de vindecare este nesemnificativă.

Pacienții cu sindrom necesită postthrombophlebitis atentă, studiu: istorie de studiu, datele de studiu obiective de teste de diagnostic specifice, care ar trebui să fie completate de contrast razele X, corectitudinea, care poate fi realizată folosind o combinație de diferite metode flebologic pentru a obține date asupra întregului sistem venos la nivelul membrelor.

Tratamentul. În prezent, nu există o metodă radicală de tratare a pacienților cu sindrom postromboflebitic al membrelor inferioare. Natura tratamentului, eficacitatea acestuia depinde de tipul (eșecul supapelor, ocluzia completă a venei), localizarea și amploarea leziunii vasculare. Baza tacticii chirurgicale este corecția maximă a funcției "pompei musculare" a tibiei.

Prognoza este serioasă, capacitatea de lucru este redusă.

Tratamentul tromboflebitei folosind metodele medicinei orientale

Terapie cu pietre cu tromboflebită

Utilizarea pietrelor calde și reci are efectul "gimnasticii" pentru vasele de sânge. Masajul cu ajutorul pietrelor este mai ușor pentru masseur și, prin urmare, mai prelungit în timp. Utilizarea pietrelor fierbinți în proiecția zonelor de acupunctură contribuie la tonifierea energiei "Yan". Procedura de terapie cu pietre, efectuată de pietre prin tesatura, are un efect minunat de relaxare.

Fitoterapia tradițională tibetană cu tromboflebită

Shin.kun.nyer.lnga (Ferula Foetida Regel douăzeci și cinci, Shingun 25)

Vacuum terapie cu tromboflebită

Metodele de terapie cu vid activă (poate masaj) permit întărirea în continuare a drenajului țesuturilor moi, provocând vasodilatație locală, afectează pozitiv starea porilor pielii și secreția de sebum.

Carrying tratamentul vid pentru orice proiecție la nivelul coloanei vertebrale, ajută la reducerea depozitelor de grasime locale, care afectează în mod pozitiv amplitudinea mișcărilor segmentului, care, la rândul său, îmbunătățește procesele metabolice și reduce congestia locală.

Metode de terapie cu vid pasivă, în afară de cele de mai sus, permit generarea în siguranță hematom subcutanat care împrăștiată inlocuieste efectiv efectul imunomodulator al bunului autotransfusion vechi.

Terapia Su-Jok cu tromboflebită

Terapia Su-Jok, folosind principiul "asemănării", vă permite să afectați organul bolnav, o parte a corpului, meridianul, punctul și chiar și chakra! Acesta este un fel de subtip de reflexologie. adesea permițând un efect terapeutic fără a detașa pacientul de a-și rezolva propriile sarcini zilnice.

Tratamentul tromboflebitei la St. Petersburg

De mult timp se știe că cel mai bun efect în tratamentul bolilor se realizează prin utilizarea combinată a abordărilor "occidentale" și "estice". Reducerea semnificativă a duratei tratamentului, reduce probabilitatea reapariției bolii. Deoarece abordarea "estică", în plus față de tehnicile care vizează tratarea bolii subiacente, acordă o atenție sporită "curățării" sângelui, limfei, vaselor, digestive, gândurilor etc. - adesea aceasta este chiar o condiție necesară.

Consultarea este gratuită și nu vă obligă la nimic. Este foarte de dorit pentru toate datele de laborator și metodele de cercetare instrumentală în ultimii 3-5 ani. După ce ați petrecut doar 30-40 de minute din timpul dvs., veți afla despre metode alternative de tratament, aflați cum puteți îmbunătăți eficacitatea terapiei deja prescrise. și, cel mai important, modul în care puteți lupta împotriva bolii pe cont propriu. S-ar putea să fii surprins - cum totul va fi construit logic și înțelegerea esenței și a motivelor - primul pas spre o soluție reușită a problemei!

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare