Axiograf - un instrument pentru înregistrarea mișcărilor maxilarului inferior și determinarea unghiurilor de articulație.
Axiografia este metoda de identificare a axei balamalei, care înregistrează mișcările fălcii inferioare și determină unghiurile articulației.
Articulatorul este un dispozitiv pentru simularea mișcărilor maxilarului inferior. Acesta poate fi ajustat în funcție de datele medii (articulația medie anatomică) sau valorile individuale ale tracturilor articulare și incisive, determinate prin axiografie
Tuberculii neacceptați sunt tuberculii dinților, care direcționează mișcările laterale ale maxilarului inferior: tuberculii bucale din partea superioară și linguală - dinții laterali inferiori. Sinonime: ghidarea tuberculilor, tuberculii de protecție (protejează obrajii și limba de a le primi între dinți).
Bumps de sprijin - hillocks dinții care rămân în fălcile verticale de relație centrică (palatale și colinele bucale superioare - dinți laterali inferior).
Horizontale - repere antropometrice
Kamperovskaya orizontală - nosoushnaya linia din mijlocul tragusul urechii la marginea exterioară a aripii nasului (osul craniului de la porțiunea de margine inferioară a canalului auditiv extern la nivelul coloanei vertebrale nazal anterior
Linia orizontală din Frankfurt este o linie care se extinde de la marginea inferioară a orbitei până la marginea superioară a canalului auditiv extern.
Mișcarea maxilarului inferior
Mișcările active sunt efectuate de către pacient, pasive - sunt dirijate de medic.
Mișcarea lui Bennet este mișcarea laterală a maxilarului inferior. Îmbinarea părții de lucru este deplasată lateral (spre exterior). Această mișcare poate fi combinată cu mișcări înainte, înapoi, în jos și în sus. Capul comun al părții nefuncționale (de echilibrare) de la începutul mișcării poate efectua o mișcare transversală spre interior (cu 0,5-1 mm) - "schimbarea laterală imediată" și apoi - în jos, spre interior și înainte. În alte cazuri, la începutul mișcării lui Bennett, nu există nici o "mișcare laterală inițială" spre interior și mișcarea imediată în direcție descendentă spre interior și spre exterior, progresivă.
Diagrama Posselt (Posselt U.) este desemnarea mișcărilor marginale ale maxilarului inferior în planul sagital prin mișcarea punctului incisiv.
Laterotrusia este mișcarea maxilarului inferior, la care se abate de la planul median sagital până la exterior. Partea laterotrusivă este partea de lucru cu ocluzie laterală.
Mediotruzia este mișcarea maxilarului inferior, în care are loc abaterea sa la planul median sagital. Partea mediotrusivă - nefuncțională, echilibrată cu ocluzie laterală.
Proeminență - deplasarea mandibulei în care cele două capete comune deplasa simultan în jos și înainte, în timp ce între dinții laterali format triunghiular fantă care scade anteriorly (fenomenul Christensen). O astfel de diferență se formează între rolele ocluzale în relație centrică definind fălcile edentate, în cazul maxilarului inferior se mișcă înainte. Mai abruptă panta spate a tuberculului articular, cu atât mai mare diferența, și vice-versa. Acest fenomen a fost folosit pentru a determina unghiurile de trasee articulare blocuri ocluzale.
„Răsfoind portar“ - mișcarea maxilarului inferior al ocluziei centrale în falcă de relație centrică (poziția de contact din spate), în prezența contactelor bilaterale ocluzale simetrice raze colți (diapozitiv în centrică).
Cale de mișcare a articulațiilor
Calea articulară laterală este calea de mișcare a capului articulat al părții de echilibrare (mediotructivă) spre interior, în jos și înainte.
calea comună sagital - calea de deplasare a capetelor articulare în jos și înainte pe pantele din spate ale tuberculul articular în timp ce se deplasează maxilarul inferior din centrul ocluziei din față.
Căi de mișcare ale incisivilor inferiori
Calea incisivă laterală este calea de mișcare a incisivilor inferiori de-a lungul suprafeței palatine a incisivilor superior în timpul mișcărilor laterale ale mandibulei de la ocluzia centrală.
Calea incisivă sagitală este calea de mișcare a incisivilor inferiori de-a lungul suprafeței palatine a incisivilor superior atunci când maxilarul inferior este mutat de la ocluzia centrală până la cea anterioară.
Linia Pound este o linie imaginară de la marginile meziale ale caninului inferior până la marginea interioară (linguală) a lobului mandibular. Dinții artificiali ai unei proteze detașabile pentru fălcile fără dinți nu ar trebui să depășească această linie.
Face arc - un dispozitiv pentru instalarea modelelor de fălci în articulator.
Ocluzia - orice contact al dinților maxilarului superior și inferior.
O ocluzie laterală. Există trei tipuri de contacte ocluzale observate în normă:
1) contactarea cuspidele bucale pe absențe din partea contactelor ocluzale laterotruzia pe partea mediotruzionnoy - „grup de ghidare funcția“ dinți „grup de contact“;
2) contactele caninului de pe partea laterotrusivă și absența contactelor ocluzale pe partea mediotructivă - "funcția de direcție canin", "protecția caninului", ocluzia, "ocrotită de colți". Aceste două tipuri de contacte ocluzale sunt recomandate atunci când se restabilește ocluzia în prezența dinților;
3) contactul acelorași tuberculi ai dinților de mestecat ai părții laterotrusive și tuberculii diferiți ai părții mediotructive. Acest tip de contacte ocluzale este recomandat atunci când se restabilește ocluzia cu absența totală a dinților.
ocluzia bilaterală echilibrat - atunci când toate mișcările mandibulei există partea de contact (dreapta și stânga) a dintilor. Acest concept este adoptat pentru protezele de fălci edentati, deoarece stabilizează proteza. Când arcadelor dentare intacte o astfel de ocluzie este un factor de risc pentru bolile țesuturilor dure ale dinților și a mușchilor masticatori (dinți eclipsare hiperkinetică mușchilor masticatori, bruxism etc.).
Inclinarea inacceptabilă - abaterile de la ocluzia normală sunt însoțite de patologia parodontală, mușchiul de mestecat și TMJ. Este indicată corecția ocluzivă.
Ocluzia față - contactați anterior dinții „cap la cap“, pentru care dizokklyuziya dinți laterali, cap de îmbinare dispuse opus treimea inferioara posterior articulare razele munceilor.
O ocluzie acceptabilă - ocluzie, în care există abateri de la "norma ocluzală", nu există tulburări disfuncționale. O astfel de ocluzie satisface estetic pacientul și nu necesită modificări.
Ocluzie obișnuită - ocluzie forțată cu cel mai mare contact posibil al dinților disponibili. Caracteristică a încălcării topografiei elementelor TMJ (deplasarea articulațiilor și / sau a discurilor). Pot exista simptome de disfuncție musculo-articulară.
„Ocluzie centrală liberă“ - o ocluzie, care, în cazul în care deplasarea mandibulei în intervalul 1-2 mm în toate direcțiile din poziția centrală păstrarea contactelor bilaterale ocluzie ocluzale raze cuspide (Freiheit in der Zentrik, Libertatea în centric).
ocluzie stabilă - suportul oferit de denivelările de contact (palatin superioară, bucală inferior) în fisuri și gropi de dinți de margine opuse, spre deosebire de ocluzie instabilă la care există un contact patine hillocks sau vârfuri opuse dinți.
Ocluzia funcțională (articularea) - contactul dinamic al dentiției în timpul mestecării este rezultatul funcției integrate a tuturor segmentelor sistemului maxilo-facial.
Ocluzia central - multiple scizură-Bugorkova contactelor dentition, în care capul de îmbinare, localizată la cea mai subțire porțiune avasculară a discului articular în secțiunea anterioară a gropilor articulare opuse baza tuberculului articular, mușchii de mestecat a redus simultan și uniform. Valoarea dentiției atunci când se închide fălcile în ocluzie centrică - mușcătură.
Ocluzia centrică este un termen care combină ocluzia centrală, alunecarea în centru și poziția de contact posterioară a dinților în raportul central al fălcilor.
"Ocluzie excentrică" - contactul ocluzal al dinților în ocluziunile anterioare și laterale cu mișcări de mestecare ale maxilarului inferior.
planului ocluzal - un plan care poate fi definit cu numărul de dinte intact dintre următoarele trei puncte: punctul median de contact al muchiilor tăietoare ale incisivilor centrali inferiori și vârfuri cuspizii distală-bucal, al doilea mai molarilor la stânga și la dreapta; kamperovskoy corespunde orizontală.
Contactele de echilibrare (care nu lucrează) sunt contactele dinților din partea mediană, care nu interferează cu contactele dinților laterale.
Contacte Giperbalansiruyuschie - dinti superkontakty mediotruzi onnoy-mana stânjenesc contactelor ocluzale dentare laterotruzia (colți toboganele interioare de sprijin) laterale. Adesea cauzează disfuncție musculo-articulară.
Supracontacte de lucru - contacte ale dinților laturii laterotrusive pe pantele acelorași tuberculi ai premolarilor și molarilor, care împiedică colții să se închidă pe partea de lucru.
Supercontactele sunt contacte ocluzale nedorite care împiedică închiderea corectă a dinților în ocluziunile centrale, anterioare, laterale și în raportul central al fălcilor. În concordanță cu aceasta, ele sunt împărțite în centric, excentric, de lucru, pe partea de echilibrare, în ocluzia din față. Sinonime: interferență ocluzală, contact prematură, obstrucție ocluzivă.
Supercontactul central - supracontact în ocluzia centrică.
Ecranul supercontact - supracontact în ocluzia excentrică.
Curba ocluzală sagitală (curba de Spee) - trece prin vârfurile dinților munceilor mandibulare, cel mai adânc punct este la primul molar.
Transversal curba ocluzală (curba lui Wilson) - trece prin vârfurile tuberculilor dinților maxilarului inferior în direcția transversală.
„Busolă ocluzal“ ( „colț funcțional“) - calea de circulație a loviturilor de sprijin în fisurile corespunzătoare și gropi de dinți de margine opuse la trecerea de la ocluzia centrală a anterioare și ocluzia laterală.
Axele de rotație a maxilarului inferior
Axa verticală este o linie verticală convențională care trece prin capul comun al părții de lucru, în jurul căruia falca inferioară se rotește în plan orizontal cu mișcări laterale.
Axa sagitală este linia sagitală condiționată care trece prin îmbinarea laturii de lucru, în jurul căreia falca inferioară se rotește în planul frontal cu mișcări laterale.
Axa balamalei este o linie transversală condiționată care leagă ambele capete articulare, care este fixată la deschiderea și închiderea gurii cu 12 mm. În acest caz, capetele articulare sunt situate simetric în centrul gropilor de îmbinare, iar fălcile - în raportul central.
Fiecare axă de rotație este perpendiculară pe celelalte două.
Poziții ale maxilarului inferior
Poziția "terapeutică" a maxilarului inferior nu coincide întotdeauna cu poziția maxilarului inferior în ocluzia centrală. Se instalează, de exemplu, cu ajutorul unei anvelope ocluzale pentru a separa dentiția și pentru a ușura sarcina excesivă din TMJ cu dislocarea frontală a discului, deplasarea distală a capetelor de îmbinare.
Poziția maxilarului inferior în poziția "contact spate" este utilizată la determinarea axei balamale a capetelor de îmbinare. În această poziție, în normă se observă contactul simetric al înclinărilor tuberculilor dinților opuși și spațiul dintre dinții frontali.
Poziția mandibulei în ocluzia centrală se caracterizează prin poziția fiziologică a capetelor articulare în carierele articulare: fără deplasări laterale cu aranjamentul reciproc corect al capetelor și al discurilor.
Poziția maxilarului inferior cu închiderea maximă a danturii se datorează factorilor ocluzali. Adesea, în acest caz, articulațiile nu ocupă poziția corectă în gurile de articulație (ocluzia forțată, obișnuită).
Poziția maxilarului inferior la odihna fiziologică este disocierea danturii de la 2 la 6 mm în poziția pură a capului. Această poziție a mandibulei depinde de mulți factori (starea psiho-emoțională, medicația).
Poziția centrală a capetelor este poziția capetelor de îmbinare, în care fantele antero-, superioare și posterioare sunt aproximativ egale între ele și, de asemenea, la dreapta și la stânga.
fălcile raportul central - amplasarea fălcilor în trei planuri reciproc perpendiculare, în care capetele de îmbinare sunt în verhnezadnem poziție la mijlocul-sagital în gropi articulare, din care maxilarul inferior se poate efectua în mod liber mișcări laterale, precum și pentru deschiderea și închiderea gurii în termen de 12 mm între incisivi centrali se poate roti liber în jurul articulației terminale axa care trece prin capul comun. Aceasta este singura poziție a maxilarului inferior, care poate fi reprodus în mod repetat, aceasta este limitată la forma anatomice ale articulatiei temporomandibulare, funiile și ocluzia centrale stabilizat contactele ocluzale dinții laterali. Sinonime: poziție balama terminală a relației mandibulare, centrate.
Mijlocul sagital plan - un plan vertical care trece prin punctul frontal format prin intersecția suturii palatine din a doua pliul palatine transversal (între dinți) și punctul din spate situate la limita palatului dur și moale.
Triunghiul Bonville este un triunghi echilateral între punctul incisivului mijlociu al incisivilor inferiori centrali și centrele capetelor articulațiilor.
Unghiuri pentru instalarea modelelor în articulator și reglarea articulației pentru funcția individuală a sistemului maxilo-facial
Unghiul lui Balkwill este unghiul dintre linia care unește capul articulației (suprafața superioară) și punctul intermediar al incisivilor, pe de o parte, orizontalul camperian, pe de altă parte. Raven este de 22-27 °. Este importantă găsirea planului ocluzal, instalarea modelelor în articulator.
Unghiul traseului incisiv lateral este unghiul dintre căile incisive laterale spre dreapta și spre stânga (conform A.Gizi este -110 °).
Unghiul articulației laterale (unghiul Bennett) este unghiul proiectat pe plan orizontal, între mișcările frontale și cele laterale ale capului articulat al părții de echilibrare (conform A.Gizi este -18 °).
Unghiul traseului incisiv sagital este unghiul de înclinare al traseului incisiv sagital la orizontul camperian (conform lui A.Gizi este -60 °).
Unghiul articulației sagitale este unghiul de înclinare al traseului articulat sagital la orizontală camperiană (conform A.Gizi este -30 °).
Unghiul Fisher - între căile anterioare și mediotrusionale ale mișcării capului comun în proiecție până la planul median-sagital (determinat pe axiogramă). În mod normal absent. Se observă cu încălcări în articulație, de exemplu, când discul comun este poziționat înainte și spre interior.
Functogramă - înregistrarea mișcărilor maxilarului inferior cu ajutorul unui funcțiograf.
Funktsiograf Klyaynrok ( «Ivoclar», Germania) - pentru dispozitivul intraorale înregistrarea mișcărilor mandibulei în plan orizontal, atunci când rândurile dinte intacte și absența parțială a dinților. Acesta constă dintr-o placă orizontală, care este situat pe maxilarul inferior și un set de pini (dure și elastice) - pe maxilarul superior. Rigide (sprijin) pini când dentition desperechere este înregistrată gotic (sagital) unghiul dintre mișcările maxilarului inferior la dreapta și la stânga (partea de sus a unghiului gotic - raportul centrala fălcile), mișcarea maxilarului inferior înainte. Springy dentiției de contact PIN-ul este înregistrat: arcul gotic din poziția centrală a ocluziei (sau maxilarului centrală relație) în dreapta și ocluzia partea stângă (această înregistrare descrie mișcarea mandibulei din cauza contactelor ocluzale) occluding domeniu - domeniul tuturor tipurilor de mișcare ocluzale a mandibulei.
Pentru a determina raportul central al fălcilor și pentru a înregistra unghiul gotic cu absența completă a dinților, centrifugele ("Girrbach", Germania), se utilizează un gnathometru ("Ivoclar", Germania).
Tulburări iatrogenice de ocluzie - încălcări ale ocluziunii centrice și excentrice ca rezultat al fabricării filelor, diverselor structuri ortopedice și reconstrucții ortodontice.
Overbite - suprapunerea verticală a incisivilor.
Overjet - decalaj sagital între incisivi.
Configurarea - metodă, în care modelul de ipsos fălcile retezate os orizontal alveolar și vertical între dinții să fie capabil să se deplaseze dinții în conformitate cu norma, pentru a le repara ceara în noua poziție și să studieze ocluziei în articulator, și apoi face un plan de tratament ortodontic.
Wax up - o modelare cu ceară a dinților în articulator, utilizată pentru a diagnostica și a elabora un plan de gestionare a pacientului.
V.A. Khvatova
Gnatologie clinică
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: