Fapte fundamentale
Mai mult de 5% din populația lumii - 360 de milioane de persoane (328 de milioane de adulți și 32 de milioane de copii) - suferă de pierderea auzului. O astfel de pierdere a auzului este o pierdere a auzului într-o ureche auditivă, care este mai bună de 40 dB la adulți și de 30 dB la copii. Majoritatea acestor persoane locuiesc în țări cu venituri mici și medii.
Aproximativ fiecare a treia persoană de peste 65 de ani suferă de o pierdere de auz dezactivată. Cea mai mare prevalență a acestei afecțiuni la acest grup de vârstă se regăsește în Asia de Sud, regiunea Pacificului din Asia și în Africa Subsahariană.
Pierderea auzului și surditatea
O persoană care nu aude nici o persoană cu auz normal - un prag de auz de 25 dB sau mai puțin în ambele urechi - suferă de pierderea auzului. Pierderea auzului poate fi ușoară, moderată, severă sau profundă. Se poate dezvolta în una sau ambele urechi și poate duce la dificultăți în percepția auditivă a limbii vorbite sau a sunetelor puternice.
Conceptul de "pierdere a auzului" se aplică persoanelor cu pierdere de auz variind de la ușoară la severă. De obicei, ei comunică cu ajutorul limbii vorbite și pot folosi aparate auditive, subtitrări și instrumente auxiliare pentru a îmbunătăți auzul. Persoanele cu pierderi de auz mai semnificative pot beneficia de implanturi cohleare.
Persoanele "surde", în general, suferă de pierderea profundă a auzului, în care aud foarte puțin sau nu auzi deloc. Adesea pentru comunicare, astfel de oameni folosesc limbajul semnelor.
Cauze de pierdere a auzului și surditate
Cauzele pierderii auzului pot fi împărțite în congenitale și dobândite.
Cauze inante
Cauzele congenitale determină pierderea auzului la naștere sau dobândite la scurt timp după naștere. Pierderea auzului poate fi cauzată de factori genetici ereditare și non-ereditare sau de anumite complicații în timpul sarcinii și nașterii, inclusiv următoarele:
- rubeolă, sifilis și alte infecții ale mamei în timpul sarcinii;
- greutate mică la naștere;
- asfixia la nastere (lipsa de oxigen in timpul travaliului);
- utilizarea inadecvată a medicamentelor ototoxice (cum sunt aminoglicozidele, medicamentele citotoxice, antimalaricele și diureticele) în timpul sarcinii; și
- icter sever în perioada neonatală, care poate duce la deteriorarea nervului auditiv al unui nou-născut.
Cauze dobândite
Cauzele dobândite duc la pierderea auzului la orice vârstă.
- Bolile infecțioase, cum ar fi meningita, rujeola și oreionul, pot duce la pierderea auzului, în special în copilărie, dar și mai târziu în viață.
- O infecție cronică a urechilor, care este de obicei însoțită de secreții din urechi, poate duce la pierderea auzului. În unele cazuri, această condiție poate, de asemenea, să ducă la apariția unor complicații serioase grave ale vieții, cum ar fi abces cerebral sau meningită.
- Acumularea de lichid în ureche (otita medie) poate duce la pierderea auzului.
- Utilizarea medicamentelor ototoxice la orice vârstă, cum ar fi, de exemplu, antibiotice și antimalarice, poate duce la deteriorarea urechii interne.
- Accidentarea la nivelul capului sau al urechii poate duce la pierderea auzului.
- Zgomotul excesiv, inclusiv lucrul cu echipamente zgomotoase si expunerea la muzica tare sau alte zgomote puternice, cum ar fi focuri de armă sau explozii, pot avea efecte dăunătoare asupra auzului uman.
- Pierderea de auz datorată vârstei (pierderea auzului senil) se dezvoltă ca urmare a degenerării celulelor senzoriale.
- Ceară umedă sau obiecte străine care blochează urechea externă pot duce la pierderea auzului la orice vârstă. O astfel de pierdere a auzului este, de obicei, ușoară și poate fi ușor ajustată.
Cauza principală a pierderii auzului la copii este otita medie cronică.
Impactul pierderii auzului
Impactul funcțional
Mai întâi de toate, pierderea auzului afectează capacitatea unei persoane de a comunica cu alte persoane. La copiii cu surzenie, există adesea o întârziere în dezvoltarea limbajului vorbit.
Pierderea afecțiunilor auditive și a urechilor, cum ar fi otita medie, poate duce la efecte adverse semnificative asupra performanței copiilor. Dar oferirea de oportunități de comunicare oamenilor cu pierderi de auz le permite să participe la viața publică în condiții de egalitate cu ceilalți. Comunicarea se poate face folosind limbaj vorbit / scris sau semn.
Accesul limitat la serviciile și privarea de oportunități de comunicare poate avea un impact semnificativ asupra vieții de zi cu zi, provocând un sentiment de singurătate, izolare și disperare, în special în rândul suferința în vârstă de pierderea auzului.
Impactul economic
În țările în curs de dezvoltare, copiii cu pierderi de auz și surzenie rareori primesc nicio educație. În rândul adulților cu surzenie, există o rată mult mai mare a șomajului. În comparație cu populația generală activă, printre persoanele surde care muncesc, există un procent mai mare de persoane angajate în muncă mai puțin calificată. Îmbunătățirea accesului la servicii de educație și reabilitare profesională și sensibilizarea, în special în rândul angajatorilor, pot contribui la reducerea șomajului în rândul adulților care suferă de pierderea auzului.
profilaxie
Jumătate din toate cazurile de pierdere a auzului pot fi prevenite în cadrul prevenirii primare. Strategiile simple de prevenire includ următoarele:
- imunizarea copiilor împotriva bolilor din copilărie, inclusiv rujeola, meningita, rubeola și oreion;
- imunizarea fetelor adolescente și a femeilor aflate la vârsta fertilă împotriva rubeolei înainte de sarcină;
- examinarea femeilor însărcinate pentru sifilis și alte infecții și tratamentul acestora;
- îmbunătățirea îngrijirii medicale în perioadele prenatale, nașteri și postpartum, inclusiv asigurarea livrării sigure;
- utilizarea de medicamente ototoxice numai în scopul și sub supravegherea unui medic calificat;
- trimiterea de nou-născuți din grupuri cu risc crescut (cu membri de familie surzi sau greutate redusă la naștere, asfixiere, icter sau meningită) pentru testarea timpurie a auzului, diagnosticarea rapidă și gestionarea adecvată, dacă este necesar; și
- reducerea impactului (atât la locul de muncă, cât și în timpul restului) a zgomotelor puternice prin creșterea gradului de conștientizare, prin utilizarea echipamentelor individuale de protecție și prin dezvoltarea și aplicarea legilor relevante.
Pierderea auzului ca urmare a otitei medii poate fi prevenită cu ajutorul tehnicilor practice pentru sănătatea urechii și a urechii. Astfel de probleme pot fi abordate în mod corespunzător prin identificarea timpurie și efectuarea ulterioară a intervențiilor medicale și chirurgicale adecvate.
Identificarea și întreținerea
Pentru o proporție semnificativă de persoane care suferă de pierderea auzului, identificarea timpurie și măsurile adecvate, precum și gestionarea adecvată pot fi de ajutor.
Identificarea timpurie și adoptarea măsurilor adecvate reprezintă factorii cei mai importanți pentru minimizarea impactului pierderii auzului asupra dezvoltării copilului și a realizării învățării. Printre sugari și copiii mici care suferă de pierderea auzului, identificarea și gestionarea timpurie a programelor de auz pentru sugari pot îmbunătăți rezultatele dezvoltării vorbirii și progresul copilului. Copiii surzi ar trebui să aibă posibilitatea de a învăța limba semnelor împreună cu membrii familiilor lor.
Screening-ul pentru detectarea bolilor urechii și pierderea auzului în preșcolari, școli și locuri de muncă poate fi eficient și pentru detectarea precoce și gestionarea pierderii auzului.
Pentru persoanele cu deficiențe de auz pot fi utile dispozitive cum ar fi aparatele auditive, aparatele auditive auxiliare și implanturile cohleare. Tratamentul logopedic, restaurarea auzului și alte servicii conexe pot fi, de asemenea, utile pentru aceștia. Dar, cu ajutorul ajutoarelor auditive produse în prezent, mai puțin de 10% din necesitățile globale pot fi îndeplinite. În țările în curs de dezvoltare, aparatele auditive au mai puțin de o persoană din 40 de persoane care au nevoie de ele. Lipsa de servicii pentru selectarea și întreținerea aparatelor auditive, precum și lipsa bateriilor, constituie, de asemenea, obstacole în țările cu venituri mici. Furnizarea unei disponibilități mai largi de asistență auditivă la prețuri accesibile și adecvate, precum și servicii de urmărire în toate părțile lumii, va aduce beneficii pentru mulți oameni cu pierderi de auz.
Persoanele care dezvoltă pierderea auzului pot învăța să comunice, să dobândească abilități de citire pe buze, precum și să utilizeze texte scrise sau tipărite și limbajul semnelor. Predarea limbajului semnelor va fi utilă copiilor cu pierderi de auz și subtitrarea și traducerea limbajului semnelor la televizor va facilita accesul la informații.
Activitățile OMS
OMS asistă statele membre în elaborarea programelor de măsuri primare de sănătate pentru urechi și auz integrate în sistemele primare de sănătate din țări. Activitatea OMS include următoarele:
1Dre incapacitate auditivă, pierderea auzului este înțeleasă ca o pierdere a auzului într-o ureche auditivă, care este mai bună de 40 dB la adulți și de 30 dB la copii.
Trimiteți-le prietenilor: