Meningita seroasă este o inflamație a membranelor cerebrale și a măduvei spinării, caracterizată printr-un curs benign și o exprimare relativ mică a simptomelor meningeale. Conform patogenezei, meningita seroasă este împărțită în primar și secundar. Cauza principalului care se crede a fi Coxsackie, ECHO, choriomeningita virală, reacții secundare inflamatorii la meningi pot să apară la varicelă. rujeolei, oreionului, gripei și a altor infecții virale.
Împreună cu simptomele caracteristice ale meningitei, se dezvoltă imaginea clinică a bolii, rujeolei, gripei, infecției enterovirale și altele. Adesea combinația de semne ale bolii vă permite să o diagnosticați rapid și să o deosebiți de alte tipuri de meningită.
Patogenie și simptome
Bariera hemato-encefalică la adulți reprezintă o barieră destul de puternică pentru virusuri, care durează mai multe zile pentru a depăși. De aceea, meningita seroasă afectează adesea copiii, la adulți, boala este înregistrată pe fundalul imunodeficienței generale, epuizarea forțelor protectoare după o lungă luptă cu boli cronice.
Străpungerea mucoasa a creierului, virusul proliferează activ în celulele lor, modificări hemodinamice vasculare, mergând astfel în cantități mari de apă și săruri din circulație în lichidul cefalorahidian - mărește volumul este creșterea presiunii craniene. În acest caz, copiii din primii ani de viață marchează fontanelei mare bombat, și un semn tipic al bolii devine dureri de cap severe, cu originea în temple. Chiar și mișcarea globulelor oculare poate duce la o creștere a simptomului.
Crește iritabilitatea, există convulsii ale membrelor, copiii în convulsii se pot răsturna pe tot corpul. Sensibilitate crescută la lumină și atingere, într-o cameră întunecată, pacientul devine ușor mai ușor. În unele cazuri, bărbații cu meningită seroasă suferă de dureri abdominale și vărsături recurente.
Astfel de semne precum mușchii rigizi ai gâtului și gâtului, somnolența și coma la pacienții cu un diagnostic similar sunt extrem de rare. Caracteristic meningita seroase ia in considerare si febra apar în două valuri: în același timp, cu simptome de boală, temperatura crește brusc la patruzeci de grade și mai mult în 3-4 zile este redus, dar în curând erupe cu o vigoare reînnoită.
Prognosticul pentru meningita seroasă este, în majoritatea cazurilor, încurajator și chiar favorabil, în ciuda durerilor de cap și febrei ridicate, atât copiii, cât și adulții se recuperează.
Diagnostic și diferențiere
Regimul de tratament pentru meningita seroasă diferă semnificativ de cel utilizat pentru leziunile reactive și supurative ale meningelor, astfel că un diagnostic diferențial devine deosebit de important. Pentru studiu, pacientul ia sânge și lichidul cefalorahidian. Primul semn, care sugerează o etiologie virală a meningitei, este ieșirea CSF cu puncție lombară sub presiune, după care starea pacientului se îmbunătățește imediat.
Când se studiază compoziția lichidului cefalorahidian, se acordă atenție unor indicatori precum prezența leucocitelor, raportul cantitativ al proteinelor. Ca regulă, numărul de leucocite crește semnificativ. proteinele, dimpotrivă, scad - aceasta se datorează eliberării unei cantități mari de apă din sânge în canalul spinal. La o microscopie a preparatelor din materialul patologic al bacteriilor nu aflăm.
Un test de sânge evidențiază leucocitoză cu o creștere semnificativă a formelor de neutrofile tinere. Proteinele sanguine sunt crescute, fracția de globulină predomină.
Având în vedere etiologia virală a bolii, utilizarea antibioticelor este impracticabilă. Un rol important în tratamentul anumitor tipuri de meningită poate juca medicamente antivirale - arpetol, interferon, aciclovir. Cu imunodeficiența, pacientului i se prescrie un curs de imunoglobulină umană normală, donator și gamaglobulină placentară. Dacă meningita seroasă este provocată de rujeolă, se utilizează imunoglobulină anticonvulsivantă, gripa fiind gripa.
Un rol major în atenuarea stării generale a pacientului este deshidratarea, pentru care sunt prescrise lasix, furosemid și alte diuretice. Când starea critică este injectat intravenos o soluție salină izotonică, soluție de glucoză 5%, gemodez poate fi administrat și corticosteroizi - prednizalon hidrocortizon. Pentru eliminarea durerilor de cap și descărcarea canalului vertebral, sunt indicate punți lombare terapeutice.
În cursul general al tratamentului de meningita seroasa, de asemenea, prescrie antihistaminice pot ameliora febra și unele semne ale sindromului meningealå - tavegil, suprastin, difenhidramina. Convulsiile la copii sunt oprite de relaxantele musculare, de exemplu seduxenomul sau casa de origine.
Meningita seroasă diferă de celelalte în cursul benign și o rară apariție a complicațiilor. Ca măsură preventivă împotriva acestei patologii, ar trebui să luăm în serios tratamentul infecțiilor virale - gripă, varicela, pojar și altele. În plus, evitați contactul cu rozătoarele și acarienii, care sunt adesea rezervoare naturale de virusuri.
Articole similare
-
Meningita seroasă la copii simptome, diagnostic, tratament și prevenire
-
Infarctul miocardic - cauze, simptome, diagnostic și tratament
-
Monocrismul cauzei patologiei, simptomelor, diagnosticului, tratamentului
Trimiteți-le prietenilor: