nodurile sarcomul (Limfosarcoma) este un maligne novoobra-mations provenite din celule limforeticulare și Caracteristici-rizuyuschimsya și creștere distructivă infiltrativ.
Sarcomul ganglionilor limfatici este împărțit în două forme.
- Localizat sau local.
- Generalizate sau răspândite.
Din punct de vedere morfologic, sarcoamele ganglionilor limfatici sunt împărțite în celule limfoblastice (cu celule celulare) și limfocite (celule cu cretă). În cazul limfosarcomului, sunt afectate ganglionii limfatici ai gâtului, mediastinului, retroperitoneal, mezenteric și oarecum mai puțin frecvent inghinale și axilare. Limfosarcomul se găsește, de asemenea, în organele care conțin țesut limfo-reticular (gumă, intestine, amigdale, rinichi). De obicei, cu limfosarcom, splina nu este afectată.
Tumora, de regulă, apare într-un singur loc și crește rapid în dimensiune, uneori lovind câteva ganglioni limfatici dintr-o dată. Ganglionii limfatici afectați sunt palpați sub forma unui pachet sau lanț într-o parte a corpului. În cele ce urmează, nodurile limfatice ale altor site-uri sunt implicate în proces. Pachetele și conglomeratele de ganglioni limfatici diferă în coerența lor. Nodurile dense care nu au o limită clară sunt deseori definite. Pielea de deasupra lor este inițial neschimbată, nodurile tumorale sunt mobile. Cu toate acestea, în curând devin limitate mobilă, care este în mod special caracteristică pentru sarcomul ganglionilor limfatici.
Clinica sarcomul ganglionilor limfatici este diferit în funcție de localizarea și gradul de deteriorare. La forma localizata Nye semnele initiale ale bolii sunt ușoare, dureri generale-TION este aproape rupt, uneori, ea a marcat o ușoară febră. Cand sarcomul mediastinului vine rapid sindromul de caractere lea mediastinal: umflătură gâtului și a gâtului cu valori extins rețeaua venoasă și toracic anterior, dificultăți de respirație, se confruntă cu cianoză, răgușeală, și o serie de alte caracteristici care depind de tumora pulmonare compresie, bronșic, pericardului și a vaselor.
Adesea, limfosarcomul afectează tractul gastro-intestinal și nodulii mezenterici. Pacientul se plânge de dureri abdominale, scaune neregulate: diareea se alternează cu constipație. Deoarece tumoarea se ulcerează rapid, fenomenele de obstrucție intestinală sunt rareori observate, dar pot apărea atunci când intestinul este comprimat de ganglionii limfatici mezenterici. Limfosarcomurile stomacului se găsesc adesea în timpul intervenției chirurgicale ca o eroare de diagnosticare și sunt extrem de rare. În același timp, există metastaze rapide în diverse organe și țesuturi. În majoritatea cazurilor, prognoza este nefavorabilă. Speranța medie de viață a pacientului este de până la 1 an, deși există observații separate, când pacienții trăiesc până la 5-8 ani. Unii pacienți au trăit până la 5 ani.
diagnosticare
Suprafața nodurilor tumorale este inițial netedă, apoi devine neuniformă. Pe masura ce nodurile cresc, pielea peste ele se intinde, devine cianotica si adesea ulcerati. Tumoarea înmugurează capsula nodurilor și se extinde la organele vecine.
Microscopically în histologice și citologice Paratov detectate elemente pre-limfoide cu coli mari onoruri mitoză. Când formă celule mici de celule vizibile, cum ar fi limfocitele maturi, cu sarcom cu celule mari de ganglioni limfatici sunt de obicei mai mari, asemănătoare cu blaști limfatici sau celule reticular, uneori, există, de asemenea, celule gigant, eozinofile.
De multe ori, pe baza imaginii histologice a medicamentului este dificil de a rezolva problema de natura elementelor celulare existente, așa cum se observă aceleași modificări morfologice în ganglionii limfatici într-un număr de boli (limfadenoz, boala Hodgkin). Contabilitate date clinice ajută concluzia corectă.
Diferența diferențială de diagnostic a sarcomului nodului limfatic de la alte boli ale sistemului limfatic este creșterea rapidă a tumorii. Diagnosticul final poate fi adesea stabilit folosind o biopsie de puncție. Este necesar ca biopsia punctiformă să efectueze 1-2 sesiuni de raze x într-o doză de 250-300 rad. Diagnosticul sarcomului în ganglionii limfatici principali se bazează pe examinări morfologice și cu raze X folosind terapia cu raze X.
Sarcomul ganglionilor limfatici este foarte sensibil la raze X și raze de radiații, astfel încât, atunci când se utilizează, ganglionii tumorali dispar rapid. Uneori, cu localizare limitată, tratamentul chirurgical asigură un efect persistent, de exemplu, cu limfosarcomul stomacului și intestinelor. Tratamentul chirurgical trebuie suplimentat cu radioterapie. Chimioterapia (tio-ter, endoxan, ciclofosfamidă) este prezentată în combinație cu vitamine (B6, B12) și corticosteroizi într-o formă generalizată. Tratamentul sarcomului ganglionilor limfatici cu chimioterapie este însoțit de remisiuni lungi.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: