Sarcina în cornul rudimentar

Frecvența sarcinii heterotipice la populație variază de la 1: 4000 la 1:10 000. Când fertilizarea in vitro are loc în 1: 100-1000 de cazuri.

Sarcina în cornul rudimentar

În termeni ulteriori, semnele de sarcină uterină predomină, iar glanda ectopică este ascunsă și este adesea stabilită doar după întreruperea ei.







Utilizarea ecografiei a contribuit la o îmbunătățire semnificativă a diagnosticului acestei patologii pe baza semnelor acustice caracteristice sarcinii normale și ectopice.

Se crede că rezultatele eronate pot fi din două motive principale: în primul rând, nu cercetare bine, în al doilea rând, dificultăți de a identifica mici perioade de sarcină ectopică, datorită dimensiunii reduse a ovulului.

Sarcina în cornul rudimentar se caracterizează prin faptul că implantarea și dezvoltarea unui ou fertilizat are loc într-un corn subdezvoltat.

Sarcina în cornul rudimentar este o patologie foarte rară. Frecvența populației variază între 1:40 000-1: 100 000 de sarcini. Mortalitatea maternă în această patologie este de 5-6%.

Cu un corn rudimentar închis, această sarcină este rezultatul migrării transperigoneale a unui ovul fertilizat sau a spermei. Caracteristica principală a cursului sarcinii în cornul rudimentar este ruptura fătului.

De obicei, acest lucru se întâmplă în 18-26 săptămâni. și este însoțită de sângerări severe, de evoluția șocului hemoragic și traumatic.

În prezent, ecografia este principala metodă de diagnosticare a sarcinii într-un corn rudimentar. SE Sarkisov și A.V. Demidov consideră că, în aceste cazuri, cu ultrasunete, este în primul rând necesar să fim ghidați de faptul că semnul principal al ultrasunetelor acestei patologii este de două hemi. unul dintre ele este un uter cu un coarne, iar celălalt este un suport fetal cu un perete subțire, care nu este întotdeauna legat de cavitatea uterului principal.







Utilizarea acestor semne ecografice permite, în aproape toate cazurile, stabilirea exactă a sarcinii într-un corn rudimentar și, în acest sens, evitarea complicațiilor grave datorate acestei patologii.

Sarcina în cornul rudimentar

Sarcina în rumenul uterului după operația cezariană este una dintre cele mai rare forme de sarcină ectopică. Conform literaturii de specialitate, aceasta reprezintă 0,15% din toate sarcinile permise prin secțiunea cezariană.

Principalele complicații adverse ale acestei patologii sunt sângerarea și ruptura uterului, uneori conducând la rezultate fatale,

  • absența imaginii oului fetal în cavitatea uterină în timpul sarcinii unice;
  • defect în partea inferioară a peretelui anterior al uterului;
  • localizarea oului fetal în zona defectului peretelui anterior al magmei;
  • scăderea grosimii peretelui anterior al uterului în zona rumenului.

Tratamentul sarcinii într-o cicatrice uterine este introducerea intramuscular metotrexat sau în cavitatea ovulului, ovocitul este eliminat sub histeroscopia control. laparotomie laparoscopică și îndepărtarea ovulului este efectuată de preferință la sarcină ridicată cu grefare ulterioară a segmentului uterin inferior.

Frecventa sarcinii abdominale variaza de la 1: 3000 la 1:10 000 in raport cu numarul total de nasteri. Mortalitatea maternă la acest tip de sarcină ectopică atinge 20%, iar perinatal - 80-91%. Conform datelor statistice, 35-75% din fetuși dezvoltă anomalii ale sarcinii abdominale. Cu toate acestea, există cazuri de naștere a copiilor vii pe termen lung, cu rezultate favorabile pentru mamă.

Sarcina în cornul rudimentar

În prezent, se presupune că descoperirile ultrasonografice primare ale sarcinii abdominale - lipsa plodovmestilischa peretele muscular. Totuși, acest semn nu este suficient de fiabil, în special la femeile obeze la sfârșitul sarcinii. ES Sarkisov și A.V. Demidov consideră că, pentru diagnosticul acestei patologii este mai întâi necesar să se stabilească dacă uterul gravidă are plodovmestilischa aproape detectabil, structura normală sau ea este una dintre cele mai coarnelor uterine bicorn. Identificarea unor astfel de cazuri în scanarea unui uter normală este un indicator al sarcinii abdominale, uter cornute - despre sarcină în celălalt corn

Formații voluminoase. Dintre formele voluminoase ale uterului, cea mai frecventă miomă. Sarcina în această patologie este cea mai mare parte normală. Întreruperea sarcinii și întârzierea în dezvoltarea fătului este observată destul de rar.

Practic, astfel de tulburări s-au observat cu noduri miomatoase multiple sau foarte mari. În cazuri izolate, pot fi observate edeme sau degenerări chistice ale nodului miomatic.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: