PSA este o glicoproteină cu o masă moleculară de 30.000-34.000 Da, se referă la kallikrein și este o protează care reduce vâscozitatea spermei. PSA este un produs fiziologic excretor al prostatei. care este produsă de epiteliul secretor. Alte surse de producere a PSA în organism sunt epiteliul conductelor glandelor mamare, endometrului, salivar, glandelor parauretrale. Timpul de înjumătățire al PSA din sânge este de aproximativ 3 zile.
Concentrațiile serice crescute ale PSA indică de obicei o stare patologică a prostatei (prostatită, BPH, carcinom).
Determinarea nivelului de PSA este un test de screening pentru diagnosticarea precoce a cancerului de prostată.
Se recomandă măsurarea anuală a PSA totală în serul de sânge:
- la toți bărbații practic sănătoși de 50 de ani și peste,
- la bărbații mai tineri cu o istorie familială împovărată (tatăl sau fratele au avut cancer de prostată, în special înainte de vârsta de 60 de ani)
- la pacienții cu plângeri urologice.
Trebuie reamintit faptul că este posibilă evaluarea nivelului PSA nu mai devreme de o săptămână după cistoscopie, colonoscopie, examen digital rectal; nu mai devreme de 3-4 săptămâni după biopsia de prostată transuretrală. Se recomandă evitarea ejaculării cu 1-2 zile înainte de testare.
La screening-ul cancerului de prostată la pacienții care anterior au suferit adenomectomie pentru hiperplazia prostatică benignă, este necesar un nivel diferit de discriminare. Pe fondul terapiei cu inhibitori ai 5a-reductazei la pacienții cu BPH, nivelul PSA scade. astfel încât atunci când se face screening pentru cancer în acest grup de bărbați, nivelul discriminatoriu ar trebui redus cu aproximativ jumătate.
Dependența frecvenței de detectare a cancerului de prostată
și concentrația de PSA total în ser
Concentrația de PSA, ng / ml
Trimiteți-le prietenilor: