Diabetul zaharat este o boală bazată pe deficiența hormonului de insulină cauzată de o serie de factori (imun, endocrin, factori genetici, de mediu). Această boală afectează 5% din populația țărilor dezvoltate, numărul cazurilor crescând rapid. Mortalitatea din diabet este pe locul trei după bolile cardiovasculare și oncologice.
Ce este insulina?
Insulina este un hormon de natură proteică, care este produs și depozitat în celulele beta ale pancreasului. Acest hormon are capacitatea de a influența toate tipurile de metabolism - carbohidrați, proteine, grăsimi.
Insulina este împărțită în ficat, rinichi și țesut adipos.
Stimulatorul principal al secreției sale este glucoza.
De ce se dezvoltă diabetul?
Diabetul zaharat este o boală determinată genetic.
Diabetul de tip I apare ca urmare a producerii de anticorpi ale organismului care afectează celulele pancreatice care sintetizează insulina.
In celulele de diabet zaharat de tip II adipos, musculaturii și multe alte țesuturi sensibile la insulină, adică. K. blocat în receptorii de membrană pentru acest hormon.
Factorii agravanti in diabetul zaharat de tip I sunt unele infecții virale (oreion, rubeolă, infecții cu citomegalovirus), diabetul zaharat de tip II este de multe ori se dezvoltă în prezența obezității.
Simptomatologia și evoluția clinică a bolii
Deficitul de insulină poate să apară acut sau să apară în formă cronică.
În cazul deficienței acute a insulinei, există:
- gură uscată, sete;
- pielea uscată;
- scăderea în greutate pe fondul apetitului crescut;
- slăbiciune, somnolență;
- mâncărime;
- escoriații.
În cazul diagnosticului precoce și al absenței tratamentului, pacientul cade în comă hiperglicemică.
Deficitul cronic nu diferă simptomele marcate, durează mult timp și se termină cu complicații ale bolii sub forma:
- leziunile retinei (retinopatie diabetică) - se manifestă prin afectarea vederii, de multe ori un văl apare înaintea ochilor;
- afectarea rinichilor (nefropatie diabetică) - manifestată prin apariția proteinelor în urină, progresia progresivă a insuficienței renale;
- leziuni ale nervilor periferici (neuropatie diabetică) - manifestată prin furnicături, dureri la nivelul membrelor;
- Boala vasculară (angiopatie diabetică) - manifestată de chilliness, extremități reci, convulsii în ele, ulcer trofice.
Caracteristicile cursului diabetului zaharat de tip I
- Caracterizată prin manifestări clinice pronunțate.
- Se dezvoltă în principal în rândul tinerilor - la vârsta de 30-35 de ani.
- Poor tratabil.
- Debutul bolii este adesea acut, uneori manifestat prin comă.
- Când primește terapia cu insulină, boala este, de obicei, compensată - există un așa numit diabet zaharat de luna de miere, adică o remisie, în care pacientul nu are nevoie de insulină.
- După o infecție virală sau alți factori provocatori (stres, traumă fizică), diabetul se dezvoltă din nou - există semne de decompensare, urmate de dezvoltarea complicațiilor.
Caracteristicile clinice ale diabetului zaharat de tip II
- Se dezvoltă treptat, fără semne de decompensare.
- Persoanele care sunt mai des decât 40 de ani sunt mai des bolnavi, mai des femei.
- Obezitatea este una dintre primele manifestări ale bolii și un factor de risc în același timp.
- De obicei, pacienții despre boala lor și nu ghicesc. Nivelurile crescute de glucoză din sânge sunt diagnosticați când aplicarea lor la un neurolog - despre neuropatie, ginecolog - din cauza perineu mâncărime, dermatolog - si leziuni fungice ale pielii.
- Mai des, boala este stabilă, manifestările clinice sunt moderat pronunțate.
Diagnosticul diabetului zaharat
Dacă rezultatele sunt îndoielnice (.. Ie nu determina cu exactitate diagnosticul) se efectuează testul de toleranță la glucoză: măsurat nivelul de glucoză pe stomacul gol, si apoi da pacientului o sarcină de carbohidrați (așa-numita masă test) prin 2 ore după care arata din nou nivelul de glucoza. In diabetul la un nivel glicemiei este mai mare de 6,1 mmol / l, și 2 ore după masa test - mai mult de 11,1 mmol / l.
Principiile tratamentului
Dacă apar primele simptome ale acestei boli, vă recomandăm să vă consultați cât mai curând posibil și să fiți examinat pentru confirmarea diagnosticului, după care trebuie să începeți imediat un tratament complet.
Frecvente în terapia ambelor tipuri de boală este o dietă bazată pe excluderea din dietă a tuturor carbohidraților digerabili și a grăsimilor animale. Alimente - fracționare, în porții mici.
O componentă esențială a tratamentului pacienților cu diabet zaharat de tip I este insulina. Dozajul este selectat individual, în funcție de greutatea pacientului, de nivelul zahărului din sânge și de prezența complicațiilor bolii.
Nivelul de glucoză la pacienții cu diabet zaharat de tip II în anumite cazuri poate fi normalizat numai prin respectarea regimului alimentar. Majoritatea pacienților sunt prescrise medicamente hipoglicemice tabletate. În cazul unui curs sever al bolii, persoanele care suferă de acest tip de diabet sunt, de asemenea, forțate să primească insulină.
În plus, sunt recomandați diabetici și terapia simptomatică a complicațiilor bolii, inclusiv medicamente care îmbunătățesc microcirculația și vitaminele B.
Pentru a vindeca diabetul, din păcate, este imposibil, dar menținerea nivelurilor de glucoză din sânge în limite normale va ușura semnificativ starea pacientului și va prelungi viața acestuia pentru o lungă perioadă de timp.
La care medic să se aplice
Diabetul zaharat de tip I și II este tratat de un endocrinolog, dar dacă diagnosticul nu este încă stabilit - puteți contacta terapeutul / medicul pediatru pentru o examinare inițială. În plus, pacientul este consultat de un neurolog, oftalmolog, dermatolog, ginecolog, chirurg vascular. Este important ca un pacient cu diabet zaharat să urmeze cursuri speciale - "Școala de Diabet", unde va fi învățat să trăiască cu această boală, menținând în același timp o calitate satisfăcătoare a vieții.
Testul pentru diabet zaharat
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: