Plexul cervical 2

Plexul cervical (plexus cervicalis) este format din ramurile anterioare ale celor patru nervi spinali ai colului uterin superior (CI-CIV), care au articulații unul cu altul. Plexul se află pe partea laterală a proceselor transversale dintre mușchii vertebrale (posterior) și preinvertebrale (în față) (figura 1). Nervii ies din sub marginea posterioară a mușchiului sternocleidomastoid, ușor deasupra mijlocului său și se răspândesc în sus în sus și în jos. Următorii nervi părăsesc plexul:







Fig. 1. Plexul cervical:

1 - nerv sublingvular; 2 - nerv suplimentar; 3, 14 - mușchiul sternocleidomastoid; 4 - nerv mare auric; 5 - nerv occipital mic; 6 - nerv occipital mare; nervi la mușchii rectului anterior și lateral al capului; 8 - nervi la mușchii lungi ai capului și gâtului; 9 - mușchiul trapezului: 10 - ramură conjunctivă la plexul brahial; 11 - nerv diafragmatic: 12 - nervi supraclaviculare; 13 - abdomen inferior al mușchiului scapular-hioid; 15 - buclă de col uterin; 16 - mușchiul sternum-hioid; 17 - sterno-tiroidă; 18 - abdomenul superior al mușchiului scapular-hipoid: 19 - nervul transversal al gâtului; 20 - rădăcină inferioară a bucla cervicală; 21 - coloana vertebrală a bucșei gâtului; 22 - mușchi musculo-scheletici; 23 - mușchiul sub-hipoglosal

1. Nervul occipital mic (n. Occipitalis mino) (de la CI-CII) se extinde în sus la procesul mastoid și apoi la părțile laterale ale coapsei, unde inervază pielea.

2. nervului auricular mare (n. Auricularis majore) (de la CIII -CIV) este pe mușchiul sternocleidomastoidian anteriorly și până la atriului, furnizează pielea auriculă (piciorul din spate), iar pielea peste glanda parotidă (ramura anterioară ).

3. nerve Cross-gât (n. Colli traversa) (CIII din -C1V) merge în față și la marginea din față a mușchiului sternocleidomastoidian este împărțit în ramuri superioare și inferioare care inervează pielea gâtului anterior.

4. Nervii supraclaviculare (supraclaviculari) (de la CIII-CIV) (număr de la 3 la 5) răspândiți în jos în formă de ventilator sub mușchiul subcutanat al gâtului; (ramurile intermediare) și partea din față superioară a sânului până la nivelul coastei 3 (ramuri mediane) în partea posterioară a gâtului (ramurile laterale).

5. nervul frenic (n. Phrenicis) (de la CIII -CIV și parțial prin CV), de preferință, nervul motorului se duce în jos mușchiul scalen anterior în cavitatea toracică, în care diafragma se extinde înaintea rădăcinii pulmonare între pleura mediastinal și pericard. Am inervează diafragma dă ramuri senzoriale la pleura pericard (rr. Pericardiaci), uneori, la plexul nervoase cervico-toracice. În plus, trimite ramificațiile ventrale diafragmatice (r. Phrenicoabdominales) la peritoneu care acoperă diafragma. Aceste ramuri conțin nodurile nervoase (ganglii phrenici) și se conectează cu plexul neural celiac. În mod deosebit, astfel de conexiuni au un nerv diafragmatic drept, ceea ce explică simptomul frenicus - iradierea durerii în gât cu boală hepatică.

6. Bucla inferior coloanei cervicale (radix inferior ansae cervicalis) formate prin fibrele nervoase din ramurile frontale doua și a treia ale nervilor spinali și este conexiunea anteriorly cu cotorul superioară (radix superior). care rezultă din nervul sublingual (perechea XII a nervilor cranieni). Compușii rezultați atât rădăcinile formate buclă de gât (ansa cervicalis), din care se extind ramuri la scapulo-hioid, sterno-hioidul și schitopodyazychnym mușchi sternothyroid.

7. ramuri musculare (rr. Musculares) prespinal du-te la mușchii gâtului, la mușchi, scapula levator și la sterno-Clue-chichno-mastoid și trapezul mușchilor.

Secțiunea gâtului din trunchiul simpatic

Regiunea cervicală a trunchiului simpatic se află în fața proceselor transversale ale vertebrelor cervicale de pe suprafața mușchilor adânci ai gâtului (figura 2). În fiecare regiune cervicală există 3 noduri cervicale: cea superioară. (ganglion cervicales superior și media) și cervicotoracic (stelat) (ganglion cervicothoracicum (stellatum)). Nodul de col uterin este cel mai mic. Un nod stea constă adesea din mai multe noduri. Numărul total de noduri din regiunea cervicală poate varia de la 2 la 6. Din nodurile de col uterin, nervii merg în cap, gât și piept.







Fig. Secțiunea gâtului din trunchiul simpatic:

1 - nervul glossopharyngeal; 2 - plexul faringian; 3 - ramurile faringiene ale nervului vagus; 4 - artera carotida externa si plexul; 5 - nervul laringian superior; 6 - artera carotida interna si ramura sinusului a nervului glossopharyngeal; 7 - glomus somnoros; 8 - sinus somnolență; 9 - ramificația cardiacă cervicală superioară a nervului vag; 10 - nervul cordului cervical superior: 11 - nodul de col uterin de mijloc al trunchiului simpatic; 12 - nervul cardiac cervical de mijloc; 13 - nodul vertebral; 14 - nervul laringian recurent: 15 - nodul cervicotoracic (stelat); 16 - bucla subclaviană; 17 - nervul vagus; 18 - nerv de cord cervical inferior; 19 - nervii simpatic cardiac toracic și ramurile nervului vag; 20 - artera subclaviană; 21 - ramuri de legătură gri; 22 - nodul cervical superior al trunchiului simpatic; 23 - nervul vagus

1. Ramurile conjunctive gri (comunicative grisei) - la plexurile cervicale și brahiale.

2. Nervul carotidei interne (n. Caroticus internus) se îndepărtează, de obicei, de la nodul cervical superior și mediu până la artera carotidă internă și formează în jurul său un plex carotidic intern (plexus caroticus internus). care se extinde până la ramurile sale. Din plexus un nerv pietonal profund (petrosus profundus) se apropie de nodul aripi.

(. N jugularis) 3. nervul jugulara pornind de la ganglionul superior cervical, în foramenul jugular este împărțit în două ramuri, una merge la nodul superior al nervului vag, iar celălalt - la nodul inferior al nervului glosofaringian.

4. Nervul vertebral (vertebralis) se extinde de la nodul cervicotoracic până la artera vertebrală în jurul căreia se formează plexul vertebral (plexus vertebralis).

5. Suprafața cervicală superioară, nervul mijlociu și inferior (elementele cardiace cervicales superior, medius și inferior) provin de la nodurile cervicale corespunzătoare și fac parte din plexul cervico-toracic.

6. nervii carotide externe (nr. Carotidei externi) se extind de sus și de mijloc a ganglionilor cervicali la artera carotidă externă, care participă la formarea plexului somnolenței exterior (plexus caroticus externus). care se extinde până la ramurile arterei.

7. Ramurile de gât-faringian (r. Laryngopharyngei) merg de la nivelul nodului superior al cervical la plexul faringian și ca o ramificație de legătură la nervul superior laringian.

8. Ramurile subclavie (r. Subclavii) se îndepărtează de bucla subclaviană (ansa subclavia). care se formează prin separarea ramificației inter-nodulare între nodurile cervicale medii și cervico-toracice.

Secțiunea craniană a sistemului nervos parasimpatic

Centrele secțiunii craniene a părții parasimpatice a sistemului nervos autonom sunt reprezentate de nuclei din brainstem (nuclei mez encefalici și bulbari).

nucleu mezencefalica parasimpatic - un nucleu oculomotor nervului incremental (accesorii nucleu n oculomotorii.) - conducte de apă se află în partea de jos a mezencefal, craniene nucleii motorii ale nervilor medial. Fibrele parasimpatice preangangiene trec de la acest nucleu în nervul oculomotor până la nodul ciliar.

În medulla oblongata și pod se află următoarele nuclee parasimpatice:

1) nucleul salivar superior (nucleus salivatorius superior), legat de nervul facial; - în pod;

2) nucleul salivar inferior, asociat cu nervul glossopharyngeal; - în medulla oblongata;

3) nucleul dorsal al nervului vag (nucleus dorsalis nervi vagi); - în medulla oblongata.

Granulele parasimpatice preangangiene trec de la celulele nucleului salivar în nervii faciali și glossopharyngeal în nodurile submandibulare, sublinguale, aripi și urechi.

sistemului nervos parasimpatic periferic frontal fibrele nervoase preganglionari formate provenite din numita nucleele craniene (acestea trec în componența nervilor relevante: III, VII, IX, X perechi) enumerate mai sus noduri și ramuri care conțin fibre nervoase postganglionare.

1. Fibrele nervoase preganglionare care intră în nervul oculomotor, urmează nodul ciliar și termină celulele cu sinapse. Scurturile nervoase scurte părăsesc locul (ciliares breves). în care, împreună cu fibrele sensibile, există parasimpatică: ele inervază sfincterul elevului și mușchiul ciliar.

2. Fibrele preganglionari superioare salivare nucleul celulei se propagă în partea intermediară a nervului, de la ea printr-o mare nerv pietros merge la krylonobnomu nod, și prin tamburul șir - la nodurile submandibulare și sublinguale unde sinapse end. Dintre nodurile menționate prin ramurile lor urmate de fibre postganglionare la nivelul organelor de lucru (mandibulare si glandele salivare sublinguale, cerul gurii prostatei, nas și limbii).

3. Fibrele preangangiene din celulele nucleului salivar inferior ajung în compoziția nervului glossopharyngeal și apoi de-a lungul micului nerv pietonal până la nodul urechii, ale cărui celule se termină cu sinapse. Fibrele postganglionice din celulele nodului urechii ieșesc în compoziția nervului temporal și inervază glanda parotidă.

Fibrele parasimpatice preganglionari pornind de la celulele ganglionare vagal dorsal testate în compoziția nervului vag, care este conductoare principale fibrele parasimpatice. Trecerea la fibrele postganglionare are loc în principal în mici ganglionul nervului plexului intramural de cele mai multe organe interne, fibrele parasimpatice deci postganglionare comparativ cu preganglionari foarte scurt.

Anatomia umană a S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: