DESPRE INDICATORII DE EVALUARE A ACTIVITĂȚII SPECIALISTILOR,
PARTICIPAREA LA IMPLEMENTAREA ACTIVITĂȚILOR DE ÎMBUNĂTĂȚIRE
DISPONIBILITATEA ASIGURĂRII SĂNĂTĂȚII AMBULATORII
valorile minime ale indicatorilor de evaluare a activității specialiștilor cu studii medicale superioare și medii, care participă la punerea în aplicare a măsurilor de îmbunătățire a accesului la îngrijire ambulatoriu, ținând seama de compoziția dimensiunea, densitatea și vârsta sex a populației, nivelul și structura morbidității și mortalității, precum și alte caracteristici (anexa N 1) ;
indicatori suplimentari de evaluare a activităților specialiștilor cu studii medii superioare și secundare, care participă la implementarea măsurilor de îmbunătățire a accesibilității asistenței medicale în ambulatoriu (anexa nr. 2);
procedura de determinare a funcției planificate a unei poziții medicale în departamentele (instituțiile) ambulatorii și ambulatorii ale instituțiilor de sănătate din Republica Chuvash (anexa nr. 3);
standarde de proiectare minime de serviciu pentru medici de clinici ambulatorii (unități) și standarde de încărcare anuale (serviciu) de personal de diagnostic medical și tratament auxiliar (apendicele N 4);
o formă a unui raport privind performanța indicatorilor pentru evaluarea activităților lucrătorilor medicali din clinicile de ambulatoriu (Anexa 5).
să aprobe în instituțiile de îngrijire a sănătății încredințate componența comisiei pentru evaluarea activității medicilor din ambulatoriu a unei instituții de asistență medicală;
atunci când se stabilește plăți de stimulare pentru specialiștii cu studii medii superioare și secundare implicați în implementarea măsurilor de îmbunătățire a accesului la asistența medicală în ambulatoriu, se ghidează:
valorile minime ale indicatorilor de performanță ai evaluării specialiștilor implicați în implementarea măsurilor de îmbunătățire a accesibilității asistenței medicale în ambulatoriu,
indicatori suplimentari de evaluare a activităților specialiștilor implicați în implementarea măsurilor de îmbunătățire a accesului la asistența medicală în ambulatoriu,
ordinea de determinare a funcției planificate de posturi medicale în departamentele de ambulatoriu (instituții) a instituțiilor medicale din Republica Ciuvașă și standardele minime de proiectare de servicii pentru medici de clinici ambulatorii (unități) și rata anuală a sarcinii (serviciu) personalul medical de servicii de diagnostic și tratament auxiliare, aprobarea acestui comandă.
VALORILE MINIME ale INDICATORILOR
EVALUAREA ACTIVITĂȚII SPECIALISTILOR CU MAI MARE ȘI MEDIU
EDUCAȚIA MEDICALĂ, PARTICIPĂ LA IMPLEMENTARE
MĂSURI DE ÎMBUNĂTĂȚIRE A DISPONIBILITĂȚII AMBULATORII
ÎNGRIJIRE MEDICALĂ, NUMERARE, DENSITATE
ȘI VÂRSTA ȘI COMPOZIȚIA FEMEILOR A POPULAȚIEI, NIVELULUI ȘI STRUCTURII
MORBIDITATEA ȘI MORTALITATEA ȘI ALTE PECULIARITĂȚI <>
Evaluarea activităților specialiștilor cu studii superioare medicale
Procentul de respectare a normelor privind cantitatea de asistență medicală pe post de medic specialist în funcție de funcția medicală
Procentul bolilor identificate într-un stadiu incipient al bolii de către un medic specialist din numărul total de boli identificate de un medic specialist
cel puțin 75% cu oncologie de localizare externă - cel puțin 80%, alte localizări - cel puțin 60%
Procentul bolilor nou diagnosticate în funcție de profilul specialistului în numărul total de boli depistate de un medic specialist
Procentul de cazuri de divergență a diagnosticului la admiterea în spital și diagnosticul clinic de spitalizare din numărul total trimis la un spital
Procentul de complicații în timpul operațiilor, manipulări medicale-diagnostice, documentația medicală fixă (pentru medici specialiști de profil chirurgical) din numărul total de operații efectuate, manipulări medicale-diagnostice
Procentul de spitalizare cu întârziere, ducând la o deteriorare a pacientului ilirazvitiyu complicații, potrivit organizației predstavlennoymeditsinskoy acordarea de asistență statsionarnuyumeditsinskuyu, numărul total de vstatsionar direcționate
Procentul de pacienți sesizare planovuyugospitalizatsiyu fără nici o predvaritelnogoobsledovaniya intervievati nu sunt pe deplin pentru coerența cu cerințele studiului global kpredvaritelnomu chislabolnyh admise la spital
Absența plângerilor motivate ale pacienților după examinarea comisiei medicale a organizației medicale
Procentul de cazuri de procesare de calitate slabă a documentației medicale din numărul total de cazuri de eliberare a documentației medicale pe baza unor acte de expertiză internă sau sub-departamentală
nu mai mult de 5% din numărul pacienților cu card de pacient specialiști
Evaluarea activităților specialiștilor cu studii medii secundare
Absența încălcărilor normelor și normelor sanitare stabilite
Absența de complicații în timpul manipulărilor medicale-diagnostic, documentația medicală fixă
Absența plângerilor motivate ale pacienților după examinarea comisiei medicale a organizației medicale
<>Evaluarea clinica ambulatoriu lucrătorilor medicali (clinica), în stabilirea sănătății publice, efectuate de Comisie cu privire la evaluarea instituțiilor lucrătorilor medicali clinica ambulator (clinica) de asistență medicală pe baza raportului privind indicatorii de performanță pentru a măsura activitatea lucrătorilor medicali clinica de ambulatoriu (clinica), în forma specificată în anexa N 5 la prezentul ordin.
Principalele dosare medicale pentru determinarea valorilor minime ale indicatorilor pentru evaluarea activităților specialiștilor cu studii medii superioare și secundare, care participă la activități de îmbunătățire a accesibilității asistenței medicale în ambulatoriu sunt:
registrul de proceduri (formularul N 029 / y);
cartea de evidență a chemării medicului pe casă (formularul N 031 / at);
registrul de lucru clinic și expert al instituției de tratament și profilaxie (Formularul N 035 / y-02);
carnetul de înregistrare a foilor de incapacitate de muncă (formularul N 036 / at);
registrul bolilor infecțioase (formularul N 060 / y);
registrul vaccinărilor preventive (Formularul N 064 / y);
un jurnal de înregistrare a operațiunilor de ambulatoriu (formularul N 069 / y);
certificat medical de deces (Formularul N 106 / y-98);
rezultatele cercetărilor sociologice etc.
La evaluarea activităților de șefi de departamente ambulatorii ale instituțiilor de îngrijire a sănătății din Republica Ciuvașă au reprezentat indicatori integrali de specialitate realizare unitate de ambulatoriu structurale (clinica) standardele stabilite.
EVALUAREA ACTIVITĂȚII SPECIALISTILOR CU MAI MARE ȘI MEDIU
EDUCAȚIA MEDICALĂ, PARTICIPĂ LA IMPLEMENTARE
MĂSURI DE ÎMBUNĂTĂȚIRE A DISPONIBILITĂȚII AMBULATORII
Evaluarea activităților specialiștilor cu studii superioare medicale
Satisfacția pacientului față de calitatea asistenței medicale furnizate (pe baza studiilor sociologice)
cel puțin 45% dintre respondenți
Cota de cercetare eronată
nu mai mult de 1% din numărul de studii
Pentru a evalua performanța specialiștilor servicii paraclinice
Completitudinea de acoperire prin observație clinică conform formelor nosologice
cel puțin 80% din numărul total de pacienți sostoyaschihpod observație dispensare, nu mai puțin de 100% - diabet, glaucom, yazvennoybolezni, hepatită, după tulburări circulatorii cerebrale acute, infarct miocardic acut
Interesul de a lua pacienții pe dosarele dispensare
cel puțin 90% din numărul total de pacienți administrate sub supraveghere clinică
proporția pacienților care au fost luați în evidență în intervalul de 1 an de la diagnosticare, de la numărul persoanelor diagnosticate nou diagnosticate
cel puțin 100% din pacienți după accidente acute vasculare cerebrale, infarct miocardic, diabet, astm, hipertensiune, hepatită
pentru aceste entități clinice - perioada este de 1 - 3 luni (accident vascular cerebral acut transferat, infarct miocardic acut, vysokotehnologichnyeoperatsii, diabet, astm, hipertensiune, hepatită, etc.).
cel puțin 5 persoane în decurs de o lună.
pentru specialistii dentari
cu îmbunătățirea condiției - nu mai puțin de 15%, fără modificări - nu mai puțin de 80%, cu deteriorare - nu mai mult de 10%
proporția pacienților aflați în evidența dispensară pentru această boală, cu ameliorare (fără modificare, cu deteriorare) la sfârșitul perioadei de raportare
Proporția vizitelor preventive în numărul total de vizite
Completitudinea de acoperire prin examinări preventive, în procente
nu mai puțin de 95% din numărul de subiecți
Completarea gradului de acoperire prin examinări în vederea identificării diferitelor boli (prin examene vizate)
nu mai puțin de 95% din numărul de subiecți
Procentul de sanitizat primar-convertit
pentru specialistii dentari
Absența încălcărilor normelor sanitare stabilite
pentru specialistii din profil chirurgical si dentar
Proporția numărului total de solicitanți convertiți în primul rând
pentru specialistii dentari
Să evalueze activitățile specialiștilor cu educație medicală secundară
Acoperirea primului an de viață cu patronajul copiilor
Respectarea tehnologiilor de servicii simple bazate pe rezultatele expertizei departamentale interne
În plus, evaluarea eficacității examinării clinice poate fi determinată de următorii indicatori, calculat pentru populația constând în înregistrarea dispensară:
îndeplinirea standardelor de examinare medicală;
trecerea pacienților dintr-un grup de cont dispensar în altul în legătură cu îmbunătățirea sau deteriorarea unei stări de sănătate;
frecvența exacerbării bolii;
numărul de persoane care nu au obținut niciodată o scutire de la locul de muncă pentru această boală pentru anul de observare;
morbiditate cu handicap temporar;
invaliditate primară a bolii subiacente;
proporția de persoane retrase din evidențele dispensare în legătură cu tratamentul;
proporția de persoane scoase din evidențele dispensare în legătură cu decesul;
schimbarea naturii activității grupului dispensar (în procente din numărul persoanelor aflate în nevoie).
Indicatorii calculați sunt comparați cu indicatorii pentru anul precedent sau pentru mai mulți ani.
DEFINIȚII ALE FUNCȚIONĂRII PLANIFICATE A POZIȚIEI MEDICALE
ÎN DEPARTAMENTELE AMBULATORIC-POLICLINICE (INSTITUȚII)
INSTITUȚIILE DE SĂNĂTATE ÎN REPUBLICA CHUVASH
Baza pentru determinarea funcției planificate de cabinet medical clinici ambulatoriu sunt sarcini minime de proiectare norma de 1 oră de lucru pe un anumit tip de activitate (Văzut pe boală sau pentru inspecție de rutină la locul de îngrijire medicală: în clinică sau la domiciliu) și costuri timp de lucru eficient pentru aceste activități (tabelul 1 din anexa nr. 4). Pentru experți de profil stomatologic de rutină funcția de birou medical este determinată pe baza standardelor minime pentru profilul de încărcare estimat de specialiști dentare la 1 schimbare (tabelul 2 din apendicele 4 N) de lucru. Volumul planificat de încărcare a personalului medical al serviciilor auxiliare de diagnostic și tratament sunt calculate pe baza standardelor de încărcare anuale (serviciu) de personal de diagnostic medical și tratament auxiliar (a se vedea tabelul 3 din anexa N 4).
Funcția planificată a unei poziții medicale este calculată prin formula:
F = B. x N + B x N + B x N + B x N + H,
1 1 2 2 3 3 4 4
F - funcția de poziție medicală, numărul de vizite pe an:
B - timpul de lucru efectiv în funcție de tipul corespunzător
(la recepție, la examenul medical, la domiciliu etc.), ceasuri;
N - norme de încărcare nominale (la admitere, la examenul medical, la
acasă, etc.), (vizite pe oră);
H - numărul operațiunilor planificate (număr absolut).
nivelul de încărcare medic la recepția ambulatoriu depinde de compoziția populației, nivelul și structura morbidității, activitatea medicală a populației, personalului, organizarea, sfera de aplicare a măsurilor preventive și a altor factori.
Funcția planificată a unei poziții medicale pentru medicii profilului dentar se calculează după formula:
F - funcția postului de medic specialist dentar
profil, numărul de vizite pe an:
D - numărul de zile de lucru pe an (cu condiția de a lucra într-o tură pentru
săptămâna de lucru pe cinci zile);
N - sarcină nominală pe schimbare pentru o perioadă de cinci zile
H - numărul operațiunilor planificate (număr absolut).
Normele minime de încărcare a designului
pentru medici de clinici ambulatorii
Numele postului de doctor
Numărul de vizite pe oră de lucru
în policlinica la recepție (nivel municipal)
la examenele de profilaxie în orele de ore alocate (într-un departament de ambulatoriu sau la plecări)
pentru serviciile de îngrijire la domiciliu
privind recepția consultativă (nivel clinic)
Trimiteți-le prietenilor: