Pe probleme hormonale avem tendința de a scrie pe tot ceea ce nu doriți să se schimbe în viața într-o stare proasta si lene - vina tiroida, obezitatea - o tendinta de a diabetului zaharat. Am intrebat-o pe Elena Grinev, MD. Profesor, director al Institutului de Endocrinologie le SZFMITS. VA Almazov risipi miturile și concepțiile greșite cu privire la impactul hormonilor asupra vieții noastre.
Sistemul hormonal este numit dirijorul corpului. În reviste glossy de multe ori ne spun despre modul în care hormonii atotputernicul afectează aspectul nostru și bunăstarea ca mijloc de medicamente hormonale pot face față cu manifestările externe ale lipsei de producție.
Sunt hormonii responsabili de modul în care privim? Ar trebui să mă grăbesc la farmacie pentru "hormonii tinerilor"? Misconceptions comune infirmă profesorul Elena Grinyova, endocrinolog sef la Northwestern Federal District, director al Institutului de Endocrinologie Federal Centrul Medical de Cercetare pentru a le. VA Almazov.
Persoana consumă mult, astfel nu se recuperează și chiar devine mai subțire. Consideră că aceasta este o consecință a unui bun metabolism
Dacă el rămâne la aceeași greutate, este într-adevăr un semn de metabolism bun. O pierdere în greutate poate vorbi despre funcția crescută a glandei tiroide. Dar apoi la pierderea de greutate ar trebui să se unească și alte simptome - palpitații, slăbiciune generală și musculară. Unele cauze ale creșterii funcției tiroidei apar, de asemenea, în exterior. De exemplu, oftalmopatia - umflarea în jurul ochilor și proptoză, adică acestea devin "bombate" datorită umflarea țesuturilor din spatele ochiului. Aceste modificări sunt tipice pentru boala bazei (sau a bolii Graves sau a buruienilor toxici difuzați). La femei, unul dintre primele semne poate fi o încălcare a ciclului menstrual și cu tirotoxicoză și, în special, cu hipotiroidism. Hipotiroidismul la femei este cauza infertilității, dar detectarea și tratamentul acesteia, de regulă, conduc la restabilirea funcției de reproducere.
Pentru a evalua funcția glandei tiroide este suficientă pentru a investiga hormon tireotropy - hormon hipofizar care regleaza activitatea sa: chiar și modificări minore în concentrația de hormoni tiroidieni (tiroxina si triiodotironina), pot determina modificări ale nivelurilor de TSH. Dacă concentrația în sânge este în limite normale, studiul este oprit. Dacă este mai mare decât în mod normal, concentrația de tiroxină dacă sub - tiroxina și / sau triiodotironina.
O persoană nu poate să piardă în greutate și spune că mănâncă foarte puțin, dar tot mai bine devine din cauza dezechilibrului hormonal
Aceasta este cea mai ușoară cale - de a da vina pe hormoni în creșterea greutății. Bolile în care ar putea exista apariția unor kilograme în plus, sunt. De exemplu, cu sindromul Itenko-Cushing, nu este vorba numai de o creștere a greutății - țesuturile grase sunt redistribuite, astfel încât sunt multe pe abdomen și trunchi, dar puțin pe mâini și picioare. Uneori, creșterea în greutate este cu hiperprolactinemia. Mai ales dacă este provocat prin administrarea de medicamente prescrise pentru probleme psihiatrice, inclusiv depresie. În acest caz, se dezvoltă, de asemenea, obezitatea abdominală: grăsimea este mult pe trunchi, stomac și puțin - pe mâini și picioare.
Dar acestea sunt boli rare. În alte cazuri, încercarea de a acuza hormonii în creșterea greutății experților cere, de obicei, să dovedească - să creeze un jurnal de produse alimentare. Deoarece în majoritatea covârșitoare a cazurilor este o problemă independentă - obezitatea. Aceasta este de asemenea o boală, iar tratamentul începe cu un jurnal de produse alimentare. În 1-2 săptămâni pacientul trebuie să înregistreze tot ce mănâncă în timpul zilei (apropo, când începe să facă acest lucru, își dă seama că mănâncă mai mult decât pare). Aceasta este o modalitate foarte bună de a începe dieta, de a înțelege ce poate și ar trebui să fie abandonat pentru a reduce cantitatea totală de alimente și calorii.
O altă problemă: cu vârsta, când sarcina fizică scade, în consecință, nevoia de scădere a caloriilor. Și stereotipurile rămân aceleași, mai mult, cu vârsta, mâncăm chiar mai mult decât înainte, dar trebuie să reducem cantitatea de alimente și conținutul său de calorii. Acesta este principalul mod de a controla greutatea, suplimentat de un exercițiu regulat.
În contextul diabetului, se dezvoltă obezitatea
Nu e așa. Prima - obezitatea, apoi - diabetul. Mai mult, pe fondul obezității, se dezvoltă diabetul de tip II, cei cu diabet zaharat tip 1 au rareori greutate în exces. Când am diabet de tip, pancreasul nu este capabil să producă insulină, al doilea - generează o suficient, și chiar mai mult decât este necesar, dar, din cauza excesului de greutate în principal insulină nu poate face față cu sarcina - provizionare glucoza Incoming in celulele tesutului si performante acolo rolul său energetic. Ca urmare, o cantitate mare de glucoză circulă în sânge, iar celulele sunt înfometați. Aceasta se numește rezistență la insulină, iar obezitatea este una dintre cauzele sale. O persoană care suferă de ele are multe celule. Și cu cât mai multe celule, cu atât mai mult au nevoie de glucoză. Prin urmare, atunci când greutatea scade, glicemia este normalizată, diabetul este mai bine controlat. Poate chiar să meargă pe cont propriu, dacă boala avea timp să-i dezvăluie încă de la început.
Când vedem simptomele clinice ale diabetului într-o persoană completă, atunci aceasta este o boală profundă. Deci, nu este in zadar, expertii recomanda ca de la varsta de 40 de verifica in mod regulat nivelul de zahar si colesterol, monitoriza greutatea. Apoi, vom putea preveni problema în stadiul preclinic.
Miscari la femei si cresterea parului picioarelor si a altor parti ale corpului - defecte cosmetice
Hirsutism - cresterea parului in zonele androgen-dependente: pe bărbie, deasupra buzei superioare ( „mustăți“), în jurul mameloanelor, pe linia albă a abdomenului, partea interioara a coapselor. Aceasta este o manifestare clinică a unui nivel ridicat de androgeni. Hirsutismul este un sindrom, poate însoți multe boli grave ginecologice și endocrine. Cele mai periculoase dintre ele sunt tumorile care produc androgeni. Acestea trebuie să fie întotdeauna excluse dacă există manifestări severe ale hirsutismului. Una dintre cele mai comune cauze ale hirsutismului este sindromul ovarului polichistic, care se manifestă hiperandrogenismul și hirsutism și neregularități menstruale. Examinarea cu ultrasunete a ovarelor poate detecta o schimbare tipică pentru acest sindrom).
Rareori hirsutismul este insotita de tumori suprarenale, caz în care se pronunță ușor, deoarece acestea produc androgeni cu activitate scăzută.
Există o scară specială care ajută la calcularea gradului de hirsutism în puncte - examenul este recomandat femeilor care au mai mult de 8 puncte. Dacă hirsutismul nu are manifestări severe, procedurile cosmetice, de exemplu epilarea, sunt adesea evitate. Atunci când există nereguli în ciclul menstrual, contraceptivele orale ajută bine.
Spre deosebire de hirsutism, hipertricoza este o hemoragie nesemnificativă distribuită pe tot corpul și nu numai în zone dependente de androgen. De regulă, această caracteristică nu este asociată cu o creștere a nivelului androgenilor, dar poate fi cauzată de aportul anumitor medicamente. Uneori hipertricoza se combină cu hirsutismul. În orice caz, înainte de a începe lupta împotriva creșterii părului nedorite cu ajutorul cosmetologiei, trebuie să consultați un endocrinolog.
Alopecia ar trebui tratată cu specialiști de păr - trichologi
Alopecia (căderea părului în cap) - poate fi rezultatul diferitelor boli și condiții, cum ar fi, de exemplu, stresul, anemia. Sau poate fi un simptom al afecțiunilor endocrine, cum ar fi insuficiența suprarenală primară sau hipotiroidismul. În final, poate fi o boală independentă - alopecia autoimună. Dacă tratamentul insuficienței suprarenale sau hipotiroidismului conduce la o creștere a părului îmbunătățită, atunci alopecia autoimună este dificil de tratat.
În plus, la femei, alopecia cu chelie de tip masculin poate fi o consecință a hiperandrogenismului și dacă alopecia este combinată cu hirsutism, ar trebui suspectată o tumoare.
Formarea petelor chel la femei în timpul menopauzei poate fi explicată prin schimbarea raportului hormonilor - androgeni și estrogeni cu predominanța relativă a androgenelor. Numirea terapiei hormonale menopauzale cu steroizi sexuali poate preveni într-o oarecare măsură pierderea părului. Cu toate acestea, trebuie reținut faptul că, ca și în trecut, principala indicație pentru tratamentul hormonului menopauzal este apariția unor erupții cutanate severe și a valurilor cu o severitate moderată.
Trăim în orașul de nopți albe, dar pentru că avem o problemă cu producerea de melatonina - un hormon care regleaza aproape toate functiile corpului, si este produs numai în întuneric în timpul somnului. Înseamnă, este necesar să se accepte preparatele de melatonină
Aceasta este o problemă nu numai în regiunile în care există nopți albe, este o problemă a civilizației - chiar și în lumina întunecată de iarnă este turnată în ferestrele noastre de pe stradă. Melatonina este un hormon foarte important și dezvoltarea acestuia afectează somnul, funcția de reproducere. Probabil, modificările în modul somn pot schimba ritmul secreției melatoninei. Dar pentru a dovedi că este dificil, nu există studii speciale pe acest subiect, nimeni nu a făcut, toate datele până acum - doar o teorie. Deși ritmul de studiu adaptat al secreției de melatonină în lucrătorii angajați în ture de noapte, a arătat că au avut, într-adevăr, a schimbat ritmul secreției melatoninei. Și tulburările metabolice la acești oameni au fost mai frecvente (obezitatea abdominală, hipertensiunea). Pe de altă parte, pentru aceste încălcări, puteți găsi alte motive, cum ar fi mâncarea noaptea.
Preparatele de melatonină nu sunt prescrise pur și simplu pentru că nu există întuneric suficient sau nu observăm somnul și starea de veghe. Recepția lor poate fi utilă numai dacă o persoană se deplasează în alt spațiu orar. În orice alt caz, este necesar să se asigure că acest hormon în mod normal: să doarmă în întuneric complet, și de îndată ce te trezești, trebuie doar să deschideți fereastra (dacă fereastra este lumina), sau includ lumini strălucitoare, să fie conștient de alternare „zi-noapte“ .
Aceste concluzii greșite au fost mult disputate. Aportul de hormon de creștere este indicat numai dacă o persoană are deficitul său. La copii, producția inadecvată de hormon de creștere cauzează întârzierea creșterii. La adulți, deficiența sa se datorează cel mai adesea chirurgiei pentru o tumoare pituitară și pentru radioterapie. Cu varsta vine nu numai menopauzei la femei si andropauza la barbati, dar, de asemenea, somatopauza la ambele sexe, ceea ce contribuie la dezvoltarea obezității abdominale, hipercolesterolemia și alte manifestări ale sindromului metabolic. În cazul în care așa-numita somatopauza duce la obezitate abdominala si hipercolesterolemia la om, în 80 de ani - problema vârstei, și în cazul în care se dezvoltă în 40 de ani după operație, din cauza lipsei de hormon de creștere - o patologie, și de a depăși prin intermediul terapiei de substituție cu hormon de creștere.
producția în exces de hormon de creștere, de obicei cauzata de o tumoare a glandei pituitare, însoțită de dezvoltarea gigantism (în cazul în care boala a inceput in copilarie) si acromegalie (în cazul în care boala a inceput la adult).
Acromegalia apare adesea la vârsta de aproximativ 40 de ani fără o creștere specială a creșterii. O persoana cu acest diagnostic sunt în creștere la nivelul degetelor de dimensiuni articulațiilor - în creștere picior și mâinile, fața proeminente maxilarului inferior, există decalaje mari între dinți, creșterea în limba mărime și urechi. Aspectul se schimbă considerabil. El observă, de obicei, o problemă atunci când nu se poate pune pe deget inelul, mănuși - au devenit brusc mici, sau într-un magazin trebuie să încercați pe pantofi de o dimensiune mai mare.
Terapia hormonală de substituție în timpul menopauzei prelungește vârsta tinerilor și capacitatea de lucru
Prin terapia de înlocuire pentru mai multe decenii, raportul sa schimbat dramatic: de la entuziasm la fără speranță, de la negativ la sunetul. Încercările de a folosi hormonii sexuali ca remediu pentru bătrânețe au fost reluate în secolul al XIX-lea. Cu toate acestea, realizat la sfârșitul secolului trecut, studiu mare multi-centru a efectului de droguri de hormoni de sex feminin asupra sistemului cardiovascular, au gasit un efect negativ. Aceste studii aproape au îngropat ideea terapiei de substituție menopauzală. Treptat, atitudinea față de terapia de substituție hormonală se schimbă. Este important să nu i se atribuie ceea ce nu poate face și să-și folosească capabilitățile pentru scopul propus.
Și hormonii tinerilor nu există. Același estrogen nu este un mijloc de prevenire a îmbătrânirii. În plus, proprietatea este atribuită lui pentru a preveni bolile cardio-vasculare la femeile aflate la menopauza, de asemenea, în mod clar nu sa dovedit. Indicatiile pentru terapia de substitutie cu acest hormon sunt strict reglementate.
În ciuda faptului că entuziasmul pentru terapia hormonala de menopauza diminuat, le-a luat locul de drept in endocrinologie.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: