A61P19 / 02 - pentru tratamentul bolilor articulare, de exemplu artrita, artroza
A61K35 / 28 - măduva osoasă; splină
A61B17 / 56 - instrumente chirurgicale sau metode de tratament a sistemului musculo-scheletic; dispozitive special concepute pentru aceasta (metode ortopedice și dispozitive pentru tratamentul nechirurgical al sistemului musculo-scheletic A61F 5/00)
A61B1 / 317 - Diagnostice; o intervenție chirurgicală; identificarea unei persoane (studiul materialului biologic G01N, de exemplu G01N 33/48, înregistrarea folosind alte valori decât undele optice, în general 42/00)
Proprietarii brevetului de invenție RU 2448639:
Invenția se referă la domeniul medicinei, în special al ortopediei. Centurați capul femurului, introduceți de la patru până la zece spițe cu diametrul de 2,0 mm de la zona subiectului în gâtul coapsei. Se efectuează spălarea drenajului îmbinării cu furicilină și soluție izotonică. Formați un puncher cu patru sau cinci canale la epifiză, care injectează 2 până la 3 ml de conținut din cavitatea medulară a tibiei. Aliniați lățimea spațiului de îmbinare prin distragere. Stimularea locală a proceselor de reparație și fixarea transosoasă asigură restabilirea și reducerea perioadelor de tratament în spitalizare. 1 av. 8 bol.
Invenția se referă la domeniul medicinii, în special în ortopedie, și se utilizează pentru a restabili forma capului femurului prin fixarea transosoasă.
Cunoscute foraj os, cuprinzând un spițe, prevăzut cu o porțiune de tăiere și o canelură longitudinală, în care este dispus să se deplaseze elementul de împingere, făcută sub forma unei tije flexibile, în care șanțul este expus din suprafața frontală a piesei de tăiere prevăzut cu o muchie de tăiere, în plus, capetele împingătorului sunt rotunjite (brevet RU №50101. publ. 27.12.05).
O metodă de tratare a unei etape osteochondropathy articulației șoldului timpuriu, șold comun cuprinzând descărcare kompressionnno-distragere aparat, introducerea în gâtul femurului spițe în regiunea trohanterică, zona nadvertluzhnuyu și efectuarea terapiei medicale și fizice. (Brevet RU 2255688. Publ. 27.02.03).
Cu toate acestea, metoda cunoscută nu are nici un efect direct asupra cursului proceselor de reparație din capul femurului care stimulează restaurarea formei sale și are perioade lungi de tratament în spitalizare.
Un obiectiv al prezentei invenții este acela de a asigura stimularea locală a proceselor de reparație în capul femural afectat pentru a-și restabili forma și a scurta durata tratamentului în ambulatoriu.
Problema este rezolvată prin aceea că, într-o metodă de îmbinare tratament osteochondropathy șold, care cuprinde utilizarea centrarea aparatelor transosoasă a capului femural în cavitatea, introducerea de patru până la zece spițe, cu un diametru de 2,0 mm regiunea subtrohanteriană a gâtului femurului pentru a produce drenaj comun lavajul Furacilinum într-o cantitate care nu 50 ml soluție salină izotonă într-o cantitate nu mai mare de 50,0 ml, este apoi format prin Perforatorul patru până la cinci canale ale epifizei, care se administrează 2 până la 3 ml de conținutul medular n A pierdut tibia și apoi aliniați lățimea spațiului comun, prin distragere a atenției.
Se recomandă în prezența chisturilor metafizice, care se termină subepiphizar, în plus față de formarea 1-2 canale.
Prezenta invenție este explicată printr-o descriere detaliată, un exemplu specific de implementare a acesteia și cu materialele ilustrative însoțitoare, în care:
1 prezintă lavajul îmbinării;
Figura 2 - purtarea spițelor în cap, gât;
- fig.3, luarea unei suspensii de la canalul medular al tibiei;
- fig.4, introducerea unei suspensii în cap (regiunea de necroză);
Figura 5 - instalarea unui dispozitiv transosos "Fixart";
Figura 6 - copie a radiografiei înainte de tratament;
- fig.7, o copie a radiografiei în timpul tratamentului;
8 prezintă o copie a radiografului pacientului după 1 an de tratament.
Metoda se efectuează după cum urmează.
Se introduce un dispozitiv de drenaj în articulația șoldului și îmbinarea se spală cu o soluție de furacilin (50,0 ml) și apoi cu o soluție izotonică în același volum. Apoi, 4-10 spite, orientate spre zona de necroză, sunt injectate în gât din regiunea susceptibilă. Apoi, după controlul razei X cu ajutorul unui perforator, se formează 4-5 canale până la epifiza (până la stratul subchondral al epifizei). Pe puncher, cu ajutorul unui ac, se injectează 2-3 ml de conținut de oase prelevate din canalul medular al tibiei.
Prin metafiza distală a femurului petrece 3 spițe. le Fix în semi-inel cu un spitsezazhimov și tragere. Apoi, petrece 3 spițe cu tampoane de tracțiune în aripa din spate a curmezișul osului iliac la interior spre exterior. Spite skusyvayut despre lipire și pad forța de tracțiune este imersat sub piele, pe cât posibil, în osului șoldului. Capetele libere ale spițelor sunt fixate pe suport. Pentru a îmbunătăți rigiditatea în fixarea suprafeței frontale a aripii de osul iliac și regiunea nadatsetabulyarnuyu la o adâncime de 3 cm 2 tijă administrată care este fixat suportul „Fiksart“ aparat. suport pelvic și femurală interconectate prin pliere, retragere și rotirea membrului interior montat capul femural în raport cu depresia, astfel încât o axă longitudinală paralelă cu planul de intrare epifiza în cavitate, ajungând capul de centrare. Efectuarea de distragere prin aparate tije chreskostnogo ( „Fiksart“) ajunge la alinierea spațiului comun.
Apoi, partea inferioară este tratată și se aplică pansamente aseptice.
Un exemplu de metodă.
Pacient A. 4 ani. Istoricul cazului №57777. Diagnosticul: osteochondropatia capului coapsei drepte. Semnele clinice ale bolii: durere în articulația șoldului drept, articulare genunchi sub sarcină seara, șchiopătare în articulația șoldului drept este răpire limitată și rotație internă până la 10 °. Semnele de raze X ale patologiei: schimbări distrugătoare pronunțate în stratul subchondral al capului femurului drept.
Pacientul a fost operat prompt. Sub anestezie endotraheale în articulația șoldului drept au intrat într-un dispozitiv de drenaj, îmbinarea a fost spălată soluție furatsilina (50,0 ml) și apoi cu soluție salină izotonă în același volum. Din regiunea subiectivă, 10 spițe ale necrozei orientate în gât au fost inserate în gât. Apoi, după controlul cu raze X, a fost instalat un pumn de os. Pe puncher, folosind un ac, au fost injectate 3 ml de conținut de oase prelevate din canalul medular al tibiei. Prin metafiza distală a femurului am petrecut 3 spițe, care sunt înregistrate într-un semicerc folosind spitsezazhimov și trase. Apoi, 3 spițe au fost ținute cu tampoane în aripa iliumului din spate, din interior spre exterior. Ace de tricotat lângă robinet. Zonele de împingere au fost scufundate sub piele cât mai mult posibil în osul pelvian. Capetele libere ale spițelor au fost fixate la suport. Pentru a îmbunătăți rigiditatea în fixarea suprafeței frontale a aripii de osul iliac și regiunea nadatsetabulyarnuyu la o adâncime de 3 cm 2 au intrat tija care este fixată la suportul „Fiksart“ aparat. Suporții pelvieni și femurali au fost conectați unul la celălalt la poziția de plumb de 95 ° și la rotația internă de 10 °. Apoi, extremitatea inferioară a fost tratată și s-au aplicat pansamente aseptice.
În perioada postoperatorie, au fost prescrise procedurile de fizioterapie: preparate de calciu, multivitamine. Timpul de fixare în aparatul transdermic a fost de 90 de zile.
Aplicarea metodei propuse face posibilă reducerea la jumătate a perioadei de tratament în spital, pentru a consolida reglementarea proceselor reparatorii ale circulației sângelui în epifiza capului femural. Un efect biologic pozitiv al metodei propuse este faptul că administrarea conținutului de măduvă osoasă duce la număr crescut de celule din cauza celulei osteogeneza reparatorie normalizează reacție metabolică are loc în mod activ și procesul de resorbție elementelor epifiză necrotic.
Metoda propusă este utilizată în departamentul ortopedic nr. 9 al RNC RNC "VTO". academician GA Ilizarov în tratamentul copiilor cu osteochondropatie a articulației șoldului.
O metodă de tratare în comun osteochondropathy șold, care cuprinde utilizarea centrarea aparatelor transosoasă a capului femural în cavitatea, introducerea de patru până la zece spițe, cu un diametru de 2,0 mm regiunea subtrohanteriană a colului femural, caracterizat prin aceea că evacuarea apei se produce în comun lavajul Furacilinum într-o cantitate care nu depășește 50 ml și soluție salină izotonă într-o cantitate nu mai mare de 50,0 ml, este apoi format prin Perforatorul patru până la cinci canale ale epifizei, care este administrat de 2 până la 3 ml din conținutul bolshebertso cavitatea medulară al doilea os, și apoi aliniate cu lățimea distragerea spațiului comun.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: