Metoda de diagnosticare a prelaucomului și stadiul incipient al glaucomului cu unghi deschis primar

A61B6 / 03 - echipamente de calculator folosind tomografia (echo tomografie A61B 8/14; dispozitiv de calcul pentru prelucrarea informațiilor în scopuri medicale și biologice G06F 17/00, G06F 19/00)








Proprietarii brevetului RU 2314033:

Machekhin Vladimir Alexandrovici (RU)
Bondarenko Olga Alekseevna (RU)
Galina Evgenievna Manaenkova (RU)

Invenția se referă la medicină, în special la oftalmologie, și poate fi utilizată în centrele de glaucom, camere oftalmologice și clinici pentru a detecta un proces glaucomat în stadiile incipiente ale bolii. Determinați raportul dintre volumul de excavare și volumul benzii neuroretinale de-a lungul discului în ansamblu și sectoarele acestuia și comparați valorile obținute cu limitele superioare ale normelor predeterminate. Preglaucomul este diagnosticat dacă normele sunt depășite pentru cel puțin un sector sau discul în general, stadiul incipient al glaucomului cu unghi deschis primar - cu prezența simultană a bovinelor în câmpurile de vedere. Metoda permite descoperirea prezenței modificărilor structurale ale discului nervului optic care apar înainte de apariția modificărilor funcționale. 6 tab.

Invenția se referă la medicină, în special la oftalmologie, și poate fi utilizată în centrele de glaucom, camere oftalmologice și clinici pentru a detecta un proces glaucomat în stadiile incipiente ale bolii.

Conform acestei metode, determină forma și adâncimea excavației, raportul ariilor de excavare și suprafața discului optic, cingătoarea neuroretinal poziție nivelul și volumul său, grosimea și examina fibrele nervoase peripapulară structura.

Semnele timpurii ale stadiului inițial al glaucomului sunt recunoscute:

- o săpătură largă, largă, cu o crestătură caracteristică netedă în zona centurii neuroretinale (NRP);

- o creștere a raportului dintre suprafața săpăturii și suprafața DZN în raport cu norma;

- poziția nivelului PNR a jumătății temporale a DZH este "scufundarea";

- o scădere a volumului NRL comparativ cu norma, care indică fenomenul de subțiere și atrofie parțială a fibrelor nervoase ale DZN;

Această metodă are o serie de dezavantaje, în special: pentru cercetare, medii transparente și mdriazis nu este nevoie de mai puțin de 5 mm, pentru a obține date fiabile este necesar să se efectueze 12 măsurători, datele se bazează pe valori medii, imaginea poziționată a DZH este legată de poziția subiectului în timpul studiului, ceea ce complică diagnosticarea precoce și reduce fiabilitatea acestuia.

Această metodă prevede măsurarea parametrilor morfometrici ai zonei DZN, profunzimea excavării DZN, aria totală a SNR pentru cele 7 grupe de vârstă în normă și cu glaucom. În același timp, indicatorii obținuți pe ochii glaucomului sunt comparați cu valorile medii ale indicatorilor din normă, în legătură cu care metoda nu este suficient de informativă.

Obiectivul prezentei invenții a fost de a dezvolta un parametru sensibil pentru examinarea retinotomografică a prelaucomului și un stadiu incipient al glaucomului cu unghi deschis.

Esența invenției constă în faptul că modificările investigate la nivelul nervului optic în stadiul în care modificările funcționale nu au fost încă găsite, care pe Tomografe retiniană Heidelberg Retina Tomograph Sistem de volum măsurat de excavare a discului optic în ansamblu și pe sectoare și volume brâu neuroretinal.

Deoarece parametrul de detectare este utilizat pentru a determina raportul dintre volumele preglaukomy excavarea discului optic în ansamblu și pe sectoare în volumele respective raportul în volume ceașcă brâu neuroretinal / jantă, denumită convențional Cr - coeficient de retinotomografii.

Valorile obținute ale lui Kp sunt comparate cu limita superioară a normelor stabilite anterior în ochii sănătoși, iar în cazul depășirii normelor pentru DZN ca întreg sau cel puțin unul dintre sectoare este diagnosticat cu preglacomă.

Cu evoluția ulterioară a bolii, valorile Kp cresc atât în ​​DZN, cât și în sectoare, iar atunci când bovinele apar în câmpul vizual, este diagnosticată stadiul incipient al glaucomului cu unghi deschis.

Rezultatul tehnic al utilizării prezentei invenții este exprimat în următoarele:

- datele pentru modificările structurale în DZN, care precedă modificările funcționale, sunt folosite pentru a diagnostica preglaucomul;

- stadiul incipient al glaucomului cu unghi deschis primar este determinat cu creșterea valorilor Kp și a apariției simultane în câmpurile de vizibilitate a bovinelor specifice glaucomului.

Metoda propusă pentru diagnosticarea precoce a prelaucomului și a stadiului incipient de glaucom se realizează după cum urmează. Se efectuează măsurarea preliminară a parametrilor DZN și a sectoarelor sale în ochi sănătoși, se determină limitele inferioare și superioare ale normei. (În elaborarea acestei metode s-au efectuat măsurători pe 206 de ochi sănătoși de voluntari.) În acest caz, în funcție de zona DZN, au fost luate în considerare valorile parametrilor pentru cele 3 grupuri: <1,5 мм 2. 1,5-2,5 мм 2 и от 2,5 до 3,0 мм 2. Полученные значения представлены в таблице 1.







Atunci când se manipulează pacienții cu tensiune intraoculară crescută sau acuze subiective ale stării ochiului studiu efectuat disc optic retinotomograficheskie, determină valorile Cr pe ONH în ansamblu și pe sectoare, și comparând valorile obținute din respectivele valori normate superioare. În cazul depășirii normei de Cr în întregul disc, sau cel puțin unul dintre sectoarele sunt diagnosticate preglaukomu apoi monitorizează pacientul în timp.

Cu o dinamică negativă a valorilor Kp și a aspectului în câmpurile de vizualizare a bovinelor specifice, este diagnosticată stadiul incipient al glaucomului cu unghi deschis primar și tratamentul adecvat este prescris pacientului.

Normele de Cr. Stabilit la examinarea a 206 ochi sănătoși de voluntari

Exemplul 1. Pacientul P. născut în 1931.

Când a fost tratat, a crescut presiunea intraoculară (29 mmHg) a ochiului stâng (OS).

Zona DZN - 1.514 mm 2. adică pacientul aparține grupului de mijloc cu valoarea zonei DZN.

04.10.04 efectuat retinotomograficheskoe primă inspecție, rezultatele obținute sunt prezentate în tabelul 2. La evaluarea inițială menționată aberație numai în sectorul temporal pe disc ca întreg și asupra sectoarelor rămase ale indicatorilor au rămas normale. Modificările în câmpurile de vizibilitate nu au fost detectate. Pacientul a fost diagnosticat cu preglacomă și a fost sugerată o observație suplimentară.

La data de 07.12.04 a fost efectuată cea de-a doua examinare retinotografică, a fost observată dinamica negativă a CR în întregul disc ZN, iar în sectorul temporal - un excedent semnificativ al normei.

În câmpurile de vedere, s-au observat scotomuri unice în segmentul nazal. Pe fundalul PIO necompensat, bazat pe datele retinotomografiei și perimetriei, a fost diagnosticată stadiul incipient al glaucomului cu unghi deschis și tratamentul a fost prescris.

Suprafața discului este de 1.514 mm. 2. Pacientul R. a.c. №150926

Valorile lui Kp obținute la examinare

Datele examinării retinotomografice sunt prezentate în Anexa - Tabelele 1-1 și 1-2.

Pacientul S. a.k. №142761

Când a fost tratat pe ochiul drept, a avut o IOP de 27 mm Hg. Nu au existat schimbări în câmpul vizual. Zona DZN - 1.848 mm 2.

De exemplu 2. Pacient S. a.k. №142761

Limita superioară a normei

La prima examinare a valorii, a fost diagnosticat preglaucomul, în timp ce în al doilea a fost diagnosticat stadiul 1 al glaucomului cu unghi deschis primar.

Datele examinării retinotomografice sunt prezentate în anexa, tabelele 2-1 și 2-2.

Pacientul sa născut în 1948.

Zona DZN - 1731 mm 2 (grupa a 2-a).

Pacientul sa plâns de estomparea viziunii ochiului drept. IOP = 27 mm Hg.

25 octombrie 06 pacientul a fost examinat pentru prima dată. Modificările în câmpurile de vizibilitate nu au fost detectate. Datele retinotomografiei sunt prezentate în tabelul 4. O abatere de la norma Cr a fost observată în sectorul temporal inferior, în legătură cu care sa făcut diagnosticul - preglaucom. Pacientului îi sunt încredințate miiotice pentru instilare în ochi. Se recomandă monitorizarea ulterioară.

La 17 ianuarie 2007, a fost efectuat un al doilea examen. În câmpurile de vedere, se constată că scotomurile sunt caracteristice glaucomului cu unghi deschis.

În studiul retinotomografic (vezi Tabelul 4), sa constatat excesul normei Kp în sectorul temporal-inferior și creșterea Kp în celelalte cinci sectoare.

Pacientul a fost diagnosticat cu glaucom cu unghi deschis de primă etapă I și a fost prescris de Betoptik 0,5%.

Tabelul 4
De exemplu, numărul 3. Pacientul G. zona DZN - 1.731 mm 2.

Datele examinării retinotomografice sunt prezentate în Anexa - Tabelele 3-1 și 3-2.

O metodă pentru diagnosticarea preglaukomy si stadiu incipient primar glaucom cu unghi deschis care cuprinde parametrii de disc retinotomograficheskoe măsurare optică, caracterizat prin aceea că valorile determinate ale raporturilor de volume de excavare a nervului optic în ansamblu și pe sectoare ale volumelor respective cingătoarea neuroretinal și în cazul depășirii valorilor maxime ale normelor acestor relații la la un sector sau întregul disc preglaukomu diagnostica, diagnosticată în prezența simultană a bovinelor în domenii devreme pentru a glaucomul cu unghi deschis.

Invenția se referă la tehnologia medicală, în special la combinația de abordări reconstructive de ultrasunete și imagistică cu raze X și poate fi utilizată pentru a diagnostica diferite patologii ale organelor interne.

(EN) Invenția se referă la medicină și este destinată pentru diagnosticarea leziunilor tumorale ale peretelui vezicii urinare și a țesutului paravezic, metastazelor la ganglionii limfatici regionali în cancerul de vezică urinară și în cancerul de prostată.

Invenția se referă la medicină și poate fi utilizată pentru a evalua atrofia musculaturii șoldului în articulațiile șoldului și genunchiului.

Invenția se referă la medicină și poate fi utilizată pentru diagnosticarea gliomului malign.

Invenția se referă la medicină și este destinată diagnosticării etapelor bolii Alzheimer.

Invenția se referă la domeniul medicinei și poate fi utilizată pentru a determina compoziția pietrelor urinare ne-dezintegrate (in vivo).

Invenția se referă la medicină și este destinată evaluării eficienței recuperării motorii la pacienții care au suferit un accident vascular cerebral.

Invenția se referă la oftalmologie și este destinată diagnosticării diferențiale a melanomului inițial și a nevilor progresivi ai coroidului localizării paramatice.

Invenția se referă la medicină, în special la diagnosticarea radiațiilor.

Invenția se referă la medicină și este destinată evaluării gradului de pleotă venoasă pelviană

Invenția se referă la domeniul medicinii, și anume neuroradiologia

Invenția se referă la domeniul tehnicilor medicale de diagnosticare și este destinată obținerii imaginilor de proiecție cu raze X ale corpului unui pacient în geometria unui dispozitiv terapeutic în procesul de preparare topometrică pre-radială a pacienților cu cancer

Invenția se referă la medicină și este destinată evaluării restructurării musculare morfofuncționale la pacienții cu leziuni și boli ale membrelor inferioare

Invenția se referă la echipamentele cu raze X și poate fi folosită în instituțiile medicale pentru diagnosticarea razelor X ca un aparat universal multifuncțional

Invenția se referă la echipamente de diagnosticare cu raze X și este destinată monitorizării parametrilor și a caracteristicilor operaționale ale tomografiilor computerizate cu raze X

Invenția se referă la un echipament de diagnosticare cu raze X și este destinată pentru evaluarea și controlul funcției modulației de transmisie a receptorilor de imagine cu raze X prin metoda "margini acute"

Invenția se referă la medicină, și anume la resuscitare și neurochirurgie și poate fi utilizată pentru terapia edemului cerebral, evaluarea eficacității și corecția ulterioară a terapiei

Invenția se referă la medicină, și anume la traumatologie

Invenția se referă la medicină și este destinată evaluării gradului de fuziune a fracturilor unui os tubular


Acordați asistență financiară
proiectul FindPatent.ru







Trimiteți-le prietenilor: