Diareea lineară - cauze, simptome, diagnostic și tratament

versicolor liniare - boala dermatologica cu etiologie necunoscută, în care există erupții cutanate maculopapulare (elemente nodulare apariția pe piele). Simptomul acestei afecțiuni este o erupție cutanată sub formă de benzi înguste pe membre și trunchi. Liniile de răspândire a erupției aproape întotdeauna corespund localizării trunchiurilor nervoase. Diagnosticul liniar manifestări lipsirea vedere specificul bolii prezintă, de obicei, fara probleme deosebite. Ei folosesc datele de examinare dermatologică, produc ocazional o biopsie cutanată în zonele afectate. Tratamentul cauzala de lichen liniare nu există, utilizați terapia de susținere, vitamine prescrise și agenți de corticosteroizi.

Lichen liniar

Lichenul lichen (lichen striatus) este una dintre rarele varietăți de dermatoză. Cauzele dezvoltării bolii nu au fost suficient studiate până în prezent. Patologia a fost descrisă pentru prima dată în 1941 de către dermatologii F. Seine și M. Caro. Lichinul liniar afectează, de obicei, copiii cu vârsta de 2-3 ani, care apare ocazional la adolescenți și adulți. Potrivit statisticilor medicale, boala este mai des diagnosticată la fete decât la băieți. Manifestările bolii apar brusc și, după un timp, dispar spontan, chiar și în absența tratamentului, din acest motiv, lichenul liniar este considerat a fi o relativ ușor de dermatoză. Prognoza este favorabilă. Toate manifestările, inclusiv hipopigmentarea reziduală, dispar în decurs de 3-4 ani.

Cauzele deprivării liniare

Etiologia acestui stat dermatologic nu este stabilită în mod fiabil, existând doar ipoteze privind natura sa. Cea mai populară teorie este relația dintre manifestările cutanate și leziunile nervilor periferici. Ipoteza este confirmată parțial prin aranjarea nodulilor care se aliniază în benzi înguste corespunzătoare proieciei trunchiurilor nervoase. Această circumstanță și similitudinea modificărilor pielii, revelate în procesul de examinare histologică. permite anumitor cercetători să coreleze privarea liniară cu o afecțiune cum ar fi neurodermatita.

Conform unei alte teorii a apariției bolii liniilor lichenice se datorează tulburărilor congenitale ale dezvoltării țesuturilor nervoase și ale pielii. Ca dovadă a validității acestei ipoteze, vârsta copiilor este indicată de vârstă. În plus, în unele cazuri, localizarea erupțiilor cu deprivare liniară nu corespunde localizării nervilor, ci a liniilor așa-numite Blaschko. Aceste linii sunt o consecință a migrării celulelor pielii embrionare și, într-o persoană sănătoasă, de obicei nu pot fi deosebite de ochiul liber. Din punctul de vedere al celei de-a doua ipoteze, lichenul liniar poate fi considerat o manifestare cutanată a unei forme ușoare de embriopatie. Cu toate acestea, până în prezent, niciuna dintre aceste teorii privind dezvoltarea bolii nu este dovedită și acceptată în general.

Simptomele deprivării liniare

De regulă, simptomele privării liniare apar la vârsta de 2-3 ani. Pentru că boala se caracterizează printr-un început rapid, trecerea de la pielea sănătoasă la erupțiile severe poate dura doar câteva ore. Graviditatea erupției cutanate crește treptat, atingând un maxim de câteva luni. Manifestarea principală a bolii sunt erupțiile tipice, care apar cel mai adesea pe pielea mâinilor, picioarelor, feselor și spatelui, uneori pe față. Distribuția erupției cutanate cu deprivare liniară este o bandă îngustă de până la 1-2 centimetri și o lungime de 5 până la 30 de centimetri. Linile pot fi drepte, ondulate sau sub formă de bucle capricioase. Înfrângerea pielii cu deprivare liniară este, de obicei, una față-verso, locația simetrică a erupției cutanate practic nu apare.

Atunci când sunt plasate pe extremități, benzile de erupție continuă paralel cu axa longitudinală a brațului sau piciorului. În primul rând ele sunt mai pronunțate în partea proximală, apoi nodulii apar treptat distal. Erupțiile cu deprivare liniară sunt reprezentate, de obicei, de elemente papulare-scuamoase de 2-3 milimetri, ușor protuberante deasupra suprafeței pielii. Culoarea lor variază de la roz până la roșu strălucitor, intensitatea colorării elementelor scade treptat cu timpul. Mâncărimea pielii este rară, nu există alte simptome comune sau dermatologice cu deprivare liniară. Când începe rezoluția, papulele încep să se lumineze, după dispariția lor, zonele de hipopigmentare rămân. La o rezoluție tipică a deprivării liniare, tulburările de pigmentare a pielii dispar treptat.

Diagnosticul deprivării liniare

În ciuda faptului că cele mai multe specii de dermatoze este destul de dificil de diagnosticat și să se diferențieze versicolor liniară datorită simptomelor lor specifice, mai degrabă ușor de recunoscut în cursul normal al dermatolog de inspecție. Pe pielea coperțile pacientului de leziuni identificate sub forma unei benzi bine definite anatomică a nervilor corespunzători, sau, mai rar, linii Blashko. Elementele individuale sunt noduli papulare cu dimensiuni de 2-3 mm roz sau de culoare roșie, cu leziuni cutanate cronice pot fi marcate hipopigmentare, indicând începutul spontane (sau supus unui tratament) permite simptome de licheni liniare.

În cazurile controversate, o biopsie a pielii afectate este efectuată cu o examinare histologică ulterioară. Cu deprivare liniară în dermă, se dezvăluie infiltrate limfocitare și histiocitare cu locație predominant perivasculară. În epidermă, se constată un număr nesemnificativ de limfocite și focare de acantoză, posibil o încălcare a proceselor de keratinizare. Examinarea histologică este necesară în primul rând pentru diagnosticul diferențial al lichenului liniar, care trebuie distins de forma liniară a lichen planus roșu. unulus nevus și unele forme de psoriazis. În cazuri rare, aceste condiții sunt atât de asemănătoare în manifestările clinice, încât numai un studiu al structurii țesuturilor leziunilor poate clarifica diagnosticul.

Tratamentul deprivării liniare

Poziția privind tratamentul deprivării liniare în dermatologie este ambiguă. Potrivit unor specialiști, ținând seama de tendința acestei stări de rezolvare spontană, nu sunt necesare măsuri terapeutice. În unele cazuri, utilizarea corticosteroizilor și unguentelor naftalenice este permisă pentru a reduce simptomele, cum ar fi pielea mancantă. Alți dermatologi susțin că tratamentul de întreținere poate stimula începutul rezolvării erupțiilor cutanate cu deprivare liniară și poate accelera semnificativ recuperarea. Opinia ambelor grupuri de specialiști are dreptul să existe, deoarece această boală este aproape întotdeauna mai devreme sau mai târziu vindecată spontan.

Liniar terapia lipsindu corticosteroizi administrati topic, zinc si unguent naftizinovuyu pentru a reduce pruritul și severitatea manifestărilor inflamatorii. Dintre medicamentele utilizate în vitamine comune de acțiune mai des, în special E și grupa B - conform unor surse, acesta accelerează boala aproape sa dublat. In tratamentul lichenului liniare este, de asemenea, activități de fizioterapie utilizate pe scară largă: iradiere cu raze ultraviolete. Terapie PUVA și electroforeză cu vitamine. Se presupune că vizitarea stațiunilor de pe litoral și înotul au, de asemenea, un efect benefic asupra organismului în această stare.

Prognoza și prevenirea privării liniare

Prognoza deprivare liniară favorabilă, durata medie a patologiei în absența tratamentului este de 2-3 ani. Câteva luni (uneori până la un an) pe suprafața pielii rămân fenomene reziduale sub formă de zone de hipopigmentare a formei liniare. Măsurile terapeutice au eficacitate diferită la diferiți pacienți, dar, în unele cazuri, pot scurta de două ori cursa deprivării liniei liniare. Din cauza incertitudinii etiologiei și a bruscății dezvoltării, măsurile preventive în această stare dermatologică nu au fost dezvoltate.