Tipuri de dermatită
Inflamația pielii cauzată de cauze exogene sau endogene cel puțin o dată în viață afectează majoritatea oamenilor.
- Dermatita uscata - o xeroza. Apare pe picioare, mai des la pacienții vârstnici din cauza aerului uscat și rece, a diferitelor boli sau a factorilor psihosomatici. În plus față de tratarea tulburării cauzale, se recomandă utilizarea unguentelor hidratante, inclusiv emolienții - grăsimi și substanțe asemănătoare grăsimilor care înmoaie stratul excitat al pielii.
- Dermatita alergică de contact. Apare după contactul direct cu stimulii externi - părul animalelor, polenul plantelor, alimentele, medicamentele și așa mai departe. Se recomandă, în primul rând, excluderea efectului unui alergen, în cazul unei inflamații severe - unguente hormonale.
- Dermatita de contact. Ea este provocată de efectul iritant asupra pielii de substanțe agresive - detergenți, solvenți sau alte substanțe chimice și, de asemenea, apare din cauza frecării puternice. În absența papulelor, se utilizează unguente anti-inflamatorii ne-hormonale, când apar bule, se utilizează agenți de uscare și anti-exudativ. În cazuri severe, sunt prescrise glucocorticosteroizi locali.
- Dermatită seboreică. Apare în zonele de piele cu o cantitate crescută de glande sebacee datorită activării ciupercii de drojdie Malassezia. Prima linie de tratament este agenți antifungici, exfolianți și unguente hormonale sunt utilizate ca preparate auxiliare.
- Dermatita atopica (eczema). Este mai frecvent întâlnit la copii și are adesea un caracter ereditar sau apare pe fondul dermatitei alergice. Mâncărimile puternice pete roșii necesită tratament imediat, deoarece boala se transformă repede într-o formă cronică. Emolienți și unguente hormonale utilizate.
- reacție de droguri. Dermatita dermatologică este cauzată de un medicament, substanță chimică sau naturală care intră în organism după inhalare, ingestie, injectare. Spre deosebire de dermatita de contact, alergenul pătrunde în piele din interior, prin vasele de sânge.
- Dermatită infecțioasă. Simptomele depind de boala cauzala: pot fi rujeolei, scarlatina, varicela, tifosul si altele, precum si infectia cu bacterii - streptococ si stafilococ. Tratamentul este prescris pe baza severității și naturii inflamației (mâncărime, umezeală, umflare) sau cauze de dermatită (antibiotice, medicamente antifungice sau antiinflamatoare).
Dintre unguentele non-hormonale din dermatită uscată, primul loc este ocupat de emoții. Cu ajutorul acestora, funcția de barieră deteriorată a pielii este restabilită, se înmoaie și se umezește. Raport sinteza lipidelor intercelulare și raportul inadecvat între compușii (colesterol, acizi grași esențiali, ceramide) creșterea naturală a pielii pierderea de lichide, ceea ce duce la microcracking, iar astfel de perturbare a barierei duce la inflamatie. Mulți pediatri recomandă emolienții ca tratament de primă linie pentru copiii cu dermatită atopică.
Utilizarea directă a emolienților pe pielea inflamată în stadiul acut de dermatită nu este bine tolerată, astfel încât acestea sunt utilizate numai în absența umezelii sau ca bază pentru terapia de întreținere. Hidratarea pielii este menținută atunci când umectanții sunt aplicați cu ingrediente active hidrofile cel puțin de două ori pe zi. Ca emolienți se utilizează uleiuri minerale și naturale, parafină, siliconi, ceară. Printre cele mai populare emo-unguente puteți numi:
- Compoziția Mustela glicerol, patrolatum (grăsime, produs petrochimice), petrolatum, ciclometicon (ulei siliconic), ulei vegetal hidrogenat, fracția nesaponificabilă a uleiului din semințe de floarea-soarelui. Inmoaie pielea, dar actiunea este de scurta durata, unii consumatori noteaza eficienta necorespunzatoare a medicamentului pentru dermatita.
- "Atoderm" (laborator "Bioderma"). În compoziția uleiului mineral, glicerinei, izononanoatului de cetearil, ciclometiconei, extractului de laminaria. Păstrează apă în straturile superioare ale epidermei, în special potrivită pentru pielea sensibilă.
- "Exomega" ("A-Derm"). Extractul ovăzul conține un complex Realba și omega-6 acizi grași precum glicerol și vitamina E. Unul dintre cele mai bune emolienți, promovează hidratarea pielii și a reduce inflamația datorită prezenței PUFAs.
- "Emolium", o serie triadică. Ingrediente active active - trigliceride de ulei mineral, caprilic și acid capric, uleiuri de caritate, macadamie, uree, hialuronat de sodiu. Efectuează eficient efectul uscat al pielii, îl restaurează și îl hrănește.
Principalele dezavantaje ale iubitorilor de emo este un preț ridicat și o cheltuială rapidă de fonduri. Acestea sunt folosite abundent și adesea în cantități de aproximativ 250 ml pe săptămână.
Agenți keratolitici și keratoplaști
Atunci când pielea dermatita solzoasă cauzate de hiperproliferare celulară și ciclu natural afectarea keratinocitelor unguente folosite pentru înmuierea și accelerare excluderea celulelor moarte (agenți keratolitici) sau pentru rogoobrazovaniya stimulare (care afectează pielea înseamnă). Activele active active ale agenților keratolitic sunt:
- acid salicilic;
- acid lactic;
- sulf;
- acid benzoic;
- uree;
- rezorcina.
Pentru substanțele cu acțiune keratoplastică sunt:
- tar ("Berestin");
- Ichthyol ("Ichthyol unintment");
- naftalenă (Naftaderm).
În compoziția unguentelor din dermatită, compușii keratolitic sunt adesea găsiți ca substanțe auxiliare, astfel încât atunci când sunt aplicate pe piele, ingredientele active pătrund mai ușor în straturile profunde ale dermei. Prin intermediul medicamentelor combinate includ corticosteroizi ( "Akriderm IC", "Belosalik", "Diprosalik"), sau alte componente (pastă de zinc salitsilovo- salitsilovo- unguent cu zinc).
Uscarea unguentelor
Umiditatea crescută în zonele unde pielea este predispusă la frecare poate provoca iritații. Dermatita dermatita cel mai adesea afectate zone între degetele de la picioare sau fese, cavitati axilare, inghinale, falduri sub piept și abdomen. Aceste locuri umede calde oferă de asemenea un sol fertil pentru infecțiile fungice și bacteriene.
Oxidul de zinc este folosit cel mai adesea drept compus activ de uscare. Reduce exudarea, elimină inflamația și formează un strat de protecție pe piele. Creme și unguente cu oxid de zinc:
Unguente anestezice locale
În unele cazuri, principala problemă cu dermatita nu este inflamația pielii, iar mâncărimea este o reacție defensivă, un fel de semnal despre o funcționare defectuoasă a corpului. Este cauzată de reacția terminațiilor nervoase la diverși stimuli. Cel mai faimos compus care provoacă direct mâncărimea pielii este histamina. Este eliberat din celulele mastocite în timpul unei reacții alergice, urticarie, febra fânului și arsuri, degerături. Înghețarea pielii duce la deteriorarea și infectarea acesteia, iar mâncărimea constantă afectează calitatea vieții. Anestezicele locale anestezice sunt un tratament simptomatic: ele nu ameliorează inflamația, ci elimină mâncărimi iritante. Astfel de mijloace includ:
- acid salicilic;
- mentol (Boromentol);
- substanțe pentru anestezie locală - anestezină, procaină și benzocaină ("Menovazine");
- gudron (gudron sulfuros, unguent Vihnevsky, unguent Yam).
Anguentele antipruritice au un efect simptomatic pe termen scurt și nu pot înlocui un tratament complet cu dermatită.
Unguente antihistaminice
Pentru tratamentul dermatitei alergice în unele cazuri, se utilizează unguente și creme antihistaminice. Acțiunea lor este îndreptată către receptorii de histamină. Unguentele ușurează umflarea, iritarea și mâncărimea și, de asemenea, reduc permeabilitatea crescută a capilarelor - o consecință directă a unei reacții alergice. Cele mai renumite antihistaminice sunt:
- "Fenistil", substanță activă activă - maleat de dimetinden;
- "Psilo-balsam" pe bază de difenhidramină.
Unguente antiinflamatoare hormonale
Unguentele cu corticosteroizi sunt medicamente antiinflamatoare care sunt utilizate în tratamentul dermatitei severe, în special în faza acută. Efectul lor este multifactorial, afectează limfocitele, monocitele și celulele polimorfonucleare. Hormonii steroizi reduc sinteza și secreția diferitelor citokine, cum ar fi interleukina-1 și interleukina-2, precum și interferonul gama, factorul de necroză tumorală. Cercetătorii americani și europeni propun divizarea glucocorticosteroizilor în funcție de gradul de activitate biologică în șapte clase, care diferă în ceea ce privește puterea efectului terapeutic, durata acțiunii și durata posibilă a cursului. Preparatele din clasa a șaptea sunt cele mai slabe, dar relativ sigure și unguente hormonale din dermatită, cu corticosteroizi de primă clasă, sunt utilizați pentru inflamații severe la nivelul pielii, nu mai mult de două săptămâni și mai ales la adulți. Severitatea efectelor secundare depinde de puterea medicamentului. Efectele secundare locale variază între subțierea pielii (atrofie), întinderea și telangiectasia la psoriazis pustular și dermatită periorală.
Alegerea unguentului depinde de localizarea dermatitei, de clasa de glucocorticosteroid, de durata preconizată a tratamentului, de vârsta pacientului și de prezența hipersensibilității la un anumit agent. Astfel, steroizii cu activitate scăzută sunt recomandați pentru zona feței, genitală și zonele închise, cum ar fi axile. Lista unguentelor hormonale din dermatită:
Clasa 1 (foarte puternică):
- clobetasol propionat 0,05% (Dermovate);
- Betametazonă dipropionat 0,05% ("Beloderm", "Acriderm").
Clasa 2 (puternică):
- mometazonafuroat 0,1% (Elokom);
- deoxi-metazonă 0,25% ("Deoxymethasone", "Topicort");
- triamcinolon acetonid 0,5% ("Kenalog").
Clasa 3 (puternică):
- Betametazonă valerat 0,01% ("Celestoderm");
- propionat de fluticazonă 0,005% ("Kutiveyt");
- triamcinolon acetonid 0,1% (AristocortA);
- triamcinolon acetonida 0,5% (AristocortHR).
Clasa 4 (rezistență medie):
- Fluocinolon acetonidă 0,025% ("Sinalar", "Sinaflanc", "Flucinar");
- triamcinolon acetonid 0,1% ("Fluorocort", "Triamcinolone", "Triacort", "Kenalog");
- metilprednisolonă aceto-ponat 0,1% (Advantan).
Clasa 5 (rezistență medie):
- Betametazonă valerat 0,01% ("Celestoderm");
- hidrocortizon butirat 0,1% ("Lokoid", "Laticort");
- Fluocinolon acetonidă 0,025% ("Sinalar", "Sinaflanc", "Flucinar");
- propionat de fluticazonă 0,005% ("Kutiveyt").
Clasa 6 (rezistență medie):
- hidrocortizon, 0,5%, 1%, 2,5% unguent;
- prednisolon 0,5% unguent;
- flumethason 0,02% (Lorinden);
- metilprednisolonă, 1% unguent.
Inhibitorii calcineurinei
tacrolimus si pimecrolimus - In dermatita atopica severe se bazează inhibitori unguent calcineurina folosit. Ele acționează asupra limfocitelor T, a cărui activare este asociată cu procesele inflamatorii. Spre deosebire de corticosteroizi, unguente calcineurinei inhibitori nu provoacă atrofia pielii și sunt utili în tratamentul dermatitelor pe zonele sensibile ale corpului - feței și pleoapelor, în zona inghinală, axilă.
În prezent, tacrolimus este o substanță activă a unguentului "Protopik", pimecrolimus - "Elidel". Aceste medicamente sunt recomandate în absența reacției la utilizarea unguentelor hormonale. Inhibitorii calcineurinei determină fotosensibilitatea pielii, deci este necesar să o protejați de razele ultraviolete.
Unguente pentru regenerarea pielii
Restaurarea țesuturilor este o etapă importantă în tratamentul dermatitei. Unul dintre cei mai renumiți compuși pentru stimularea regenerării țesuturilor este dexpanthenolul, care după penetrare în piele se transformă în acid pantotenic și stimulează epitelizarea la nivel celular. Este un ingredient activ în unguentele "Dexpanthenol", "D-panthenol" și "Bepanten".
regenerative sunt pe bază de unguent pe bază de plante ingrediente: plante aromatice tataneasa, flori de galbenele ( „Dr. Theiss“), pătlagină, uleiuri esențiale, extract japonica Sophora, ulei de migdale și cătină ( „Losterin“). Pentru piele în astfel de scule electrice includ adesea vitaminele A și E ( „Radevit“). De regulă, aceste unguente au o acțiune complexă - antibacteriene, antiinflamatoare, antipruritice, dar sunt eficiente numai cu dermatită ușoară sau pentru prevenirea bolilor.
Dermatita poate avea o boală infecțioasă, alergică, autoimună, dar ei împărtășesc un lucru - simptomatologia. Pielea inflamată necesită tratament imediat pentru a evita trecerea bolii într-o formă cronică sau complicată. Alegerea unguentului depinde de severitatea și cauza stării, vârstei și răspunsului individual la tratament și necesită consultarea cu un dermatolog.
Articole similare
-
Rețete de suc de ghimbir, beneficii și caracteristici ale aplicației
-
Gel pentru întărirea gingiilor, unguent cu dinți swinging, compoziție, aplicare
Trimiteți-le prietenilor: