Defect septal aorto-pulpa

Defectul septului aorto-pulmonar cauzează comunicarea între părțile adiacente ale aortei și trunchiul arterei pulmonare. Alte nume: defect septal aortopulmonary, trunchi arterial parțial, pereții aortice defect, aortolegochnaya fenestrație, fistulă sau fereastra. Viciu a fost descris pentru prima dată în 1830, este extrem de rar (de la 0,3 la 1% din toate cazurile de defecte cardiace congenitale).







Cel mai comun defect se găsește în mod izolat, rareori asociat cu alte defecte cardiace congenitale, cum ar fi defect septal ventricular, defect septal atrial, aortic întrerupere arc, coarctation aortă, stenoza pulmonara.

Intensitatea tulburărilor circulatorii la defect de sept aortolegochnoy datorită dimensiunii sale, locația, plasați raportul de rezistență în vasele pulmonare și vasele de sânge din circulația sistemică. În timpul sistolului, sângele din aorta se află sub presiune ridicată direct în artera pulmonară. În acest caz, evacuarea sângelui, ca și în canalul arterial deschis, apare atât în ​​sistol cât și în diastol. Toate acestea contribuie la o dezvoltare mai rapidă a creșterii presiunii în artera pulmonară (hipertensiune pulmonară), care nu este numai pentru copii cu un mic defect. În legătură cu particularitățile circulației sanguine, există o suprasarcină a ventriculului stâng cu un volum crescut de sânge.







La copiii mici primul semn al unei scurtime rid de respirație cu o creștere a ratei respiratorii, apoi se alăture decalajul în dezvoltarea fizică, pneumonie repetate. cianoză a pielii poate fi copiii din primele săptămâni de viață, urmată de scăderea presiunii în artera pulmonară, dispare, iar aspectul său indică nimic de natura extrem de sclerotica a hipertensiunii pulmonare, care este mai frecvent la copii mai mari și adulți. Limitele inimii, determinate de medic, sunt lărgite în ambele direcții. Deasupra zonei inimii, când se simte, tremurul este determinat, care dispare odată cu vârsta, care este, de asemenea, un semn al hipertensiunii pulmonare. Când ascultați lucrarea inimii determinați zgomotul caracteristic.

Metodele suplimentare de examinare a copiilor sunt ECG, PCG (înregistrarea grafică a sunetelor inimii), radiografia toracică. Dacă este necesar, efectuați o cateterizare a cavităților inimii.

Cu un defect mare, prognosticul este slab, deoarece majoritatea copiilor mor în primele luni de viață de la insuficiență cardiacă sau pneumonie.

Tratamentul este redus la intervenția chirurgicală, în care se efectuează închiderea defectului. Cu un defect relativ mic, comunicarea dintre aorta și artera pulmonară este bandajată. Cu o locație defectă mică, este disecată, iar pereții arterei aortice și pulmonare sunt suturați. În cazul unor defecte mari, operațiunea se efectuează în condiții de circulație artificială folosind un plasture sintetic. Riscul în această operație este mai mare decât în ​​cazul ligării ductului arterios deschis.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: